从临床药学角度探究儿科阿奇霉素的用药不良反应

孙淑玲

【关键词】临床药学;儿科;阿奇霉素;不良反应

【中图分类号】R985  【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）05-0031-01

在诊断儿科疾病的过程中，应先对其药物过敏史及病情等情况进行了解，以提高其用藥安全性，阿奇霉素在儿科疾病的治疗中占有很大的比重，若未能科学掌握该药服用剂量，不仅会增加患儿出现不良反应的机率，且可能会对其脏器功能造成一定的损伤，尤其对于年龄较小的患儿来说，其自身体质较弱，加之器官功能不完善，若未能保障阿奇霉素用药安全性，将对其生长发育造成不良影响[1]，基于此，本文从临床药学角度出发对儿科阿奇霉素用药不良反应进行了分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究时间：2019年1月-2019年11月。观察对象：本卫生院收治的100例服用阿奇霉素后出现不良反应的患儿。基本资料：对照组中男女比例为55：45，平均年龄为（6.2±3.2）岁，平均病程（3.8±0.8）d，疾病类型：急性咽炎有39例、鼻窦炎有15例、肺炎有20例、急性扁桃体炎有26例。

1.2方法

对服用阿奇霉素后出现不良反应患儿的基本信息资料进行收集，包括有年龄、治疗天数、治疗方案、性别及不良反应等，结合患儿基本信息资料分析其不良反应出现的原因及应对策略。

2 结果

服用阿奇霉素后最常见不良反应为消化系统类，另外呼吸系统及皮肤类不良反应发生率也相对较高，见表1。

表1 不良反应情况

3 讨论

3.1阿奇霉素不良反应分析

阿奇霉素是临床儿科病症治疗当中较为常见的抗生素药物之一，可有效缓解患儿病情，但若患儿在服药期间发生一系列不良反应，将会对整个治疗效果产生消极影响。据相关研究发现[2]，在临床当中，阿奇霉素在用于儿科疾病的治疗中发生不良反应的几率较大，主要分为消化系统类不良反应、皮肤类不良反应、以及呼吸系统类不良反应等，因此临床当中应加强对患儿治疗过程中使用阿奇霉素不良反应的重视程度，尽可能将各类不良反应控制在可控范围之内。另外，阿奇霉素作为一种常见抗生素，长时间服用势必会对人体健康造成损害，影响人体正常的免疫水平，因此应按照相关科学要求按剂量服药。据临床观察发现[3]，一部分患儿在服用阿奇霉素之后会出现体内药物浓度偏高的情况，经过检查发现，此时患儿扁桃体、胃部、生殖器官当中药物浓度均偏高，且患儿组织内的药物浓度明显会高于细胞外浓度，因此可以发现，阿奇霉素不能进行长时间服用，可以采取断断续续服药的方式进行。近年来，随着我国社会经济的不断发展，我国医疗技术得到飞速进步，临床用药安全也得到广大医护人员的重视，尤其是儿科治疗当中，应严把用药关，确保将各类不良反应发生率降到最低。由于阿奇霉素的抗菌谱可以起到覆盖非典型病原体的作用，因此势必会在儿科当中高频率使用，且容易导致各类不良反应出现，对患儿产生一定的损伤，因此，有必要结合患儿实际情况进行深入药学分析。

3.2阿奇霉素不良反应的相关药学监护对策

经过对医院儿科当中使用阿奇霉素后出现的各类不良反应分析后发现，对阿奇霉素不良反应的药学监护工作力度加强后可以更加有效的控制该药物使用过程中不良反应的发生率。第一，临床当中应进一步对阿奇霉素药学监护机制进行强化升级，严格按国家相关药品使用标准进行服用，尤其针对儿科患儿来讲，应制定个性化的监护机制，重点落实儿科当中针对不良反应的监督工作。第二，定期开展督查，加强儿科的监护工作力度，严格要求医护工作者，认真贯彻落实医院的查房等工作，及时了解掌握患儿的用药情况，叮嘱患儿家长严格按照医嘱标准进行监督患儿服药，针对服药后反应较大的患儿，应密切监视，加大药学监护力度，确保患儿安全用药。第三，采取一系列措施着重加强医护工作者的综合素质，定期进行业务及用药基础知识培训，让更多医护人员掌握临床疾病的主要发病机制及阿奇霉素的使用注意事项等。特别是采用静脉注射方式使用阿奇霉素时，医护人员应提高静脉穿刺的成功率，以此来降低患儿用药后发生不良反应的机率，保障其用药安全性。最后，医院可以结合本卫生院使用阿奇霉素的现状及出现的问题进行全面分析，召开专家座谈会来研讨改进方式，不断优化对阿奇霉素药物的使用科学程度，最大程度降低阿奇霉素使用过程中出现不良反应的机率。

总结：患儿服用阿奇霉素后可能会出现消化系统等不良反应，应加强对其的药学分析及服药指导，以降低其不良反应发生率。

参考文献

易秋维.儿科临床中阿奇霉素用药不良反应与临床药学分析[J].心理月刊，2019，14（20）：218-219.

徐兆风.从临床药学角度探究儿科阿奇霉素的用药不良反应[J].中医药指导，2018，18（89）：108-109.

舒湘岑.儿科临床中阿奇霉素用药不良反应与临床药学分析[J].临床合理用药杂志，2017，10（15）：101-102.