世卫掌门人谭德塞：立于疫情风暴中心

近日，法国一档电视辩论节目引发一场轩然大波：该国两名医生嘉宾——巴黎科钦医院重症科负责人让-保罗·米拉和法国国家健康与医学研究院的罗切特公然发表种族言论，声称要将非洲作为新冠肺炎疫苗的“试验场”，表露出与二者的身份、地位极其不相符的歧视性思维。

二人的惊人言论迅速引爆国际舆论，受到广泛诟病。世界卫生组织（WHO）总干事谭德塞亲自出面驳斥，他说：“这番话堪称耻辱、令人震惊，特别是在21世纪的今天、且出自科学家之口。我们用最强烈的方式表达对此事的谴责。”谭德塞补充道，该类言论系“殖民地思维的遗毒”。他郑重承诺称，非洲不会成为任何疫苗产品的试验场：“我向人们保证，这种事情绝不会发生。”

多家媒体注意到，这位WHO总干事在当日的发言中愤怒情绪溢于言表。

几个月前，或许还有很多人不知道谭德塞之名，是这次新型冠状病毒感染的肺炎疫情暴发，让世界卫生组织总干事谭德塞走入了更多人的视野。世界卫生组织是联合国系统内国际卫生问题的指导和协调机构，作为这一机构的负责人，在谭德塞的主持下，各国卫生部门、医疗机构、医药企业和科研人员逐步组织协调起来，为推出更好的病毒防控手段、尽早研制出特效药和疫苗、尽快消除疫情而努力。

困境与挑战

作为世界卫生组织的领导者，谭德塞的任期充满了挑战。

谭德塞的任期才刚过半，这已经是他第二次面对公共卫生紧急事件（PHEIC）。

2018年开始肆虐刚果的埃博拉尚未终结，2019年底爆发的新冠肺炎病毒迅速席卷全球。在此次疫情之前，大众对谭德塞并不熟悉。他是世卫组织首个来自非洲的总干事，也是第一位非医生出身的总干事。实际上，在领导世卫组织之前，他就已经是全球卫生和外交界的名人了。他曾任埃塞俄比亚卫生部长、外交部长，他领导了该国卫生系统的全面改革;他还在疟疾、艾滋病以及孕产妇和儿童卫生方面对全球产生了巨大影响;他是一位知名的防疫专家，拥有英国伦敦大学传染病免疫学硕士学位和英国诺丁汉大学社区卫生博士学位，曾在多个健康和卫生领域国际组织中担任要职，包括全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金理事会主席等;他更是一名熟练的外交家。

但在这次席卷全球的新冠肺炎疫情面前，谭德塞面临了前所未有的困难。

三个多月以来，谭德塞几乎每天都会坐在世界卫生组织标志性的蓝色背景墙前，向世界传达着各种“坏消息”。作为世界卫生组织的总干事，在这场新冠肺炎危机中，谭德塞扮演着至关重要的角色。

他留着一头浓密的灰黑短发，戴着黑框眼镜，习惯穿深色西装。在媒体的镜头里，他时常眉头紧锁，偶尔会摘下眼镜，用手捂住额头。他身上的压力可想而知。他每天都需要提供最新信息，发布指导意见，制定全球各国政府的应对措施，从他口中说出的每一个字都成为全球焦点。

3月11日，谭德塞正式宣布，将目前的疫情定性为全球大流行（Pandernic）。“我们响亮而清晰地敲响了警钟。”谭德塞说。

但在这场与新冠疫情的战斗中，谭德塞和世界卫生组织面临众多质疑和批评。在疫情肆虐的当下，世卫组织能否带领全球顺利度过？而在面临资金短缺、效率低下、民粹主义等冲击时，这样一位懂政治的公共卫生官员又能否带领世卫组织突出重围？

目标与前行

现年55岁的谭德塞一生都在与疾病作斗争。

他出生在厄立特里亚，当时那里还是埃塞俄比亚下属的一个省，直到1993年才正式独立。他在埃塞俄比亚北部的提格雷地区长大，那里极度贫困。

谭德塞曾告诉《柳叶刀》，他在年轻时“就充分认识到疟疾造成的不必要的痛苦和死亡”。这对他产生了长远的影响，他在博士论文中研究水坝如何对提格里地区疟疾传播产生影响，以及该实行什么控制措施。而他弟弟的去世更给他的人生刻上了重重的一笔。在谭德塞7岁时，年仅4岁的弟弟因疑似麻疹的疾病不幸夭折。他至今无法释怀：“我不能接受，不管是在当时还是现在，仅仅因为他出生在错误的地方，就死于可预防的疾病，这是不公平的。”这段童年的悲惨经历影响了他的成长，同时也激励着他前进。

23岁那年，他从厄立特里亚的阿斯马拉大学毕业后，在丹麦学习了四个月，亲眼目睹了全民医疗的实施。他在当选世卫组织总干事时就曾说过：“所有的道路都应该通向全民医疗覆盖，在实现这一目标之前，我不会停下来。”

大学毕业后，他前往伦敦卫生和热带医学学院攻读传染病免疫学硕士学位，又在诺丁汉大学取得了社区卫生博士学位。谭德塞的第一份工作是在埃塞俄比亚卫生部担任初级公共卫生专家，研究疟疾预防。2001年，谭德塞被任命为提格雷地区卫生局局长。在之后的两年里，他为提格雷地区带来了一些惊人的改变：艾滋病患病率降低了22.3%，脑膜炎病例减少了68.5%，卫生保健人员增加了50%，麻疹的免疫率提高到所有儿童的98%，68.5%的人口在10公里内获得了医疗服务。他还为提格雷地区的大多数医院和诊所安装了电脑和互联网。2003年，谭德塞被任命为国家卫生副部长，两年后，他被时任总理梅莱斯·泽纳维任命为卫生部长。

谭德塞接手的是一个拥有强大愿景，却无力实现这一目标的部门。埃塞俄比亚卫生部面临贫困、基础设施落后、全球经济形势下滑等诸多挑战，缺乏建立卫生系统的能力。同时，埃塞俄比亚的很大一部分卫生人力资源都前往外国寻求工作，芝加哥地区的埃塞俄比亚医生都要比埃塞俄比亚本国多。谭德塞在上任后设计了卫生人力改革战略，培训和部署了数千名医生、护士、药剂师、实验室技术人员和卫生官员。卫生部还雇用了疫情调查员，改进了国家实验室，组织了一个救护车系统。2005-2008年期間，埃塞俄比亚卫生部建立了4000个卫生中心，培训和部署了3万多名卫生推广工作者，并培养了一批新的医院管理专业骨干。疟疾、艾滋病、结核病和新生儿问题的死亡率大幅降低。2010年，埃塞俄比亚被美国国务院选为“美国全球健康倡议+国家”之一。

2020年1月28日，谭德塞（中）抵达北京人民大会堂。

谭德塞是世卫组织首个非洲总干事，也是第一个没有医学博士学位的领导人。

懂政治的卫生官员

在担任卫生部长期间，谭德塞的外交能力初显。他积极与国际社会接轨，参与了全球卫生计划。这不仅为埃塞俄比亚的卫生体系建设争取到了更多的资源，也让谭德塞在全球卫生体系更广泛的领域留下了自己的印记。他曾领导过遏制疟疾伙伴关系（2007-2009年）、艾滋病规划署计划协调委员会（2009-2010年）及抗击艾滋病、结核病和疟疾全球基金（2009-2011年），他还是包括阿斯彭研究所和哈佛大学公共卫生学院在内的多个学术和全球卫生智囊团的成员。谭德塞与包括美国前总统比尔·克林顿和克林顿基金会、比尔及梅琳达·盖茨基金会在内的杰出人物和组织建立了密切的关系。更与其他国家及组织签署多份卫生倡议，加强与国家和国际组织交流。2012年，谭德塞更上一层楼，成为埃塞俄比亚的外交部长。

2017年，在非洲联盟的支持下，谭德塞宣布角逐世卫组织总干事一职。在此之前，世卫组织的历届领导人仅来自3个地区：欧洲、美洲及包括中国和日本在内的西太平洋地区。在作为世卫组织总干事举行的第一次新闻发布会上，他笑着走进会议室，与记者们放松地聊着天，声音有时低得让人听不见。这与严肃、正式的前任总干事陈冯富珍形成了鲜明的对比。很多人用“迷人”和“谦逊”来形容谭德塞，BBC在一篇报道中则写道：“他如果是个谦谦君子，不可能在埃塞俄比亚的官场上升到那么高。”

谭德塞是一名公共卫生专家，但他并不是医生。他是世界卫生组织历史上第一个没有接受过专业医学培训的总干事，也是在2017年三名候选人中，唯一一个没有医学博士学位的。同时，谭德塞也不是单纯的公共卫生官员，他是一名熟练的外交家。

2015年，他领导了《亚的斯亚贝巴行动议程》的谈判工作，促使193个国家承诺为实现可持续发展目标提供必要的资金，再次证实了他的谈判和达成共识的技能。

全球卫生基金主席欧内斯特·洛文森在接受《柳叶刀》采访时表示，谭德塞“将外交和干劲结合起来，他很喜欢建立联盟来解决问题”。

而这可能是深陷危机的世卫组织最需要的掌舵人特质。

谭德塞当选时，世界卫生组织正面临资金问题，来自成员国的会费不到22亿美元预算的三分之一。其余资金来自美国、英国、比尔及梅琳达·盖茨基金会、国际扶轮社和挪威等国家和大型机构的捐赠，其中一些资金往往是定向捐款。世卫组织还经常因复杂、官僚和无效的管理结构而受到批评。同时，在政治高度不稳定时期，美国和英国等主要捐助国的民粹主义日益抬头，伴随着民族主义和科学怀疑主义的相关趋势，公众对世卫组织使命的支持也正在动摇。

谭德塞知道，世卫组织能否成功应对全球健康危机，取决于194个成员国的合作。当选初期，他就再三强调全民医疗覆盖，他对许多媒体表示：“只有当每个国家都有强大的卫生系统时，世界才会变得安全。”在谭德塞看来，全民医疗不仅是一项基本人权，更是一个合乎逻辑的政治卖点：它使人们摆脱贫困，帮助预防和控制流行病，使日益全球化的世界免于疾病的无节制传播;它还可以通过为弱势群体提供更好的照顾，缩小种族、经济和性别差异。

在刚果暴发埃博拉疫情期间，他曾多次前往那里，不仅是为了了解情况，也是为了与政府领导人交谈。而当新冠肺炎病毒暴发的消息出现时，他也选择迅速前往北京。“他的策略是说服中国和国际合作。”乔治城大学全球卫生法教授劳伦斯·戈斯丁表示：“毫无疑问，他非常政治化，有时他太政治化了。”在讨论谭德塞对世界卫生组织的领导时，“有说服力”和“政治”是经常出现的词。

争议与肯定

他的这种政治手段也为他带来过争议。上台后不到四个月，他任命恶名昭彰的津巴布韦前总统罗伯特·穆加贝为世卫亲善大使，激起公愤后草草撤回任命。早在他竞选总干事时，就有海外的埃塞俄比亚人举行示威，呼吁成员国不要把票投给他。他们认为，埃塞俄比亚政府有着糟糕的人权记录，作为政府的一员，谭德塞没有资格领导世卫组织。谭德塞在之后一次采访中对《政治》杂志表示，埃塞俄比亚是一个“新生的民主国家”。还有改进的空间，但他对自己是政府的一员感到自豪。同时，他还在竞选期间面临隐匿埃塞俄比亚霍乱疫情的指控。对此，谭德塞矢口否认，称这是对手的抹黑。

全球新冠肺炎病毒暴发之际，他的判断再次受到质疑。不少人认为世卫组织反应滞后，等了太久才宣布为全球大流行。还有一些病毒学家和流行病学家表示，世卫组织对成员国采取“强有力的、积极的”遏制措施的建议过于软弱无力，另一些人则认为世卫组织反应过度。更有网友在Change.org发起联合署名，要求谭德塞引咎辞职，目前有多达五十万人参与。还有别有用心的政客泼过来的漫天污水……

“无论你做什么，无论你不做什么。”这是世卫组织总部经常听到的一句话。

无论面对的是什么，谭德塞依然每天出席世卫组织的新闻发布会，面对压力，他仍然保持克制和友好。每次新闻发布会的结尾他都会留下一堆文件，一个微笑，还有那句“明天见”。

坚守本心的谭德塞深知“科学抗疫”的重要性，多次指出不能讓谣言影响抗疫行动。他警告人们不要相信关于新冠肺炎病毒的假消息，因为假消息让医护人员的工作更加艰难。他倡议“需要事实，而非恐惧”，“需要科学，而非谣言”，“需要团结，而非污名化”，为国际抗疫行动统一思想。

身为全球战疫、世卫组织、疫情防治的“大管家”，谭德塞还有三个身份——全球抗疫“协调者”、驳斥谣言“战斗者”、团结抗疫“推动者”。正是因为谭德塞在这场全球公共卫生危机中的努力，让世卫组织扮演的角色、发挥的作用，也越来越受到国际社会广泛肯定。

美国乔治城大学全球卫生法教授劳伦斯·戈斯丁认为，在这场危机中，谭德塞已经成为了“领导力的象征”。但或许直到危机结束，谭德塞和整个世界卫生组织才会得到一个明确的成绩单。

谭德塞与中国抗疫

在中国新冠肺炎疫情暴发时，谭德塞实时跟踪中国在防控疫情方面的行动，积极评价中国医护人员作出的贡献。他说，中国所采取的大规模防控行动“让世界更加安全”，不承认这一点“是错误的”。他直言：“中国的努力应该得到认可。”

但即使面对铁一般的事实，也还是有不和谐的声音出现。特别值得一提的是，因为谭德塞力挺和赞扬中国此次抗击新冠肺炎疫情所采取的措施和取得的成绩，遭到了部分西方不良媒体的围攻，各种找茬加泼脏水，但谭德塞本着实事求是的原则不动摇、不妥协。

“我已经多次称赞中国，我还会继续这么做……”谭德塞不止一次公开表达对中国抗击新冠肺炎疫情的坚定支持。

“疫情出现以来，中国果断采取有力防控措施，积极开展国际合作，体现了对本国人民、对世界人民健康高度负责的态度。”谭德塞表示，“中国采取的从源头上控制疫情的措施令人鼓舞，尽管这些措施让中国付出了很大代价，但为世界争取了时间。世卫组织部分合作专家提供的数据模型显示，中国采取的控制人员流动的措施让中国境内的疫情传播速度延缓了两到三天，而让中国境外的疫情传播速度延缓了两到三周。”

3月17日，谭德塞还致函国家主席习近平，表示在习近平主席的卓越领导下，中国为抗击新冠肺炎疫情付出了令人难以置信的努力。“得益于中国政府的坚定决心和中国人民的勤勉奉献，新冠肺炎疫情在中国得到全面快速应对。这向国际社会充分表明，只要明确重点，集中力量，就能改变疫情的发展轨迹。我还要对中国政府向世界卫生组织以及国际抗疫工作提供资金支持深表感谢。这一善举体现了全球团结互助精神，对尽快遏制疫情至关重要。”

3月26日，国家主席习近平复信世界卫生组织总干事谭德塞，赞赏谭德塞为推动全球抗击新冠肺炎疫情所作出的努力，表示中国将继续为国际社会抗击疫情提供支持。

（综合摘编自《周末画报》、新华网、环球网、中国新闻网）

2019年9月1日，譚德塞到访刚果北基伍省曼吉纳的治疗中心。