如何促进腰椎间盘突出患者术后康复

陈萌

腰椎间盘突出是骨科常见的一种疾病，在腰椎发生不同程度退行性变化后出现，在外力作用的影响下，会使腰椎间盘的髓核、纤维环及软骨板等组织损坏、破裂，相邻的神经根会受到刺激、压迫，导致人体出现腰痛、下肢麻木的情况。腰椎间盘突出会直接影响患者的日常生活，临床医学采取手术的方式帮助患者治疗。由于手术具有一定的创伤性，护理人员需要针对患者术后的实际情况进行康复护理。本文详细分析影响患者术后康复的因素，并采取适当的解决方法，帮助患者尽快恢复，提高患者的生活质量。

腰椎间盘突出是什么

腰椎间盘突出属于一种常见的骨科疾病，这类疾病多发于20～50岁之间，且男性多于女性。腰椎间盘突出患者的临床表现为腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木并伴随疼痛。部分患者在患有疾病之后会出现大小便失禁的情况，也有可能发生下肢肌肉萎缩等多种并发症，直接影响患者的日常生活。患者只有及时接受治疗，才能尽快恢复健康。临床医学上通常采用非手术治疗与手术治疗的方法，比如卧床休息、牵引治疗、理疗推拿或药物治疗、外科手术等。腰椎间盘突出的治疗效果与患者病情发展的情况有关，若患者能在神经根严重变性前确诊、接受治疗，术后康复训练的效果更好。

影響术后康复的因素

（一）年龄

年龄是腰椎间盘突出患者术后康复锻炼的一种影响因素。若患者年龄大于50岁，患者的腰椎减压术后神经功能的恢复情况较差。若患者年龄大于80岁，髋膝关节置换术后，患者的康复锻炼效果较差。年龄较大的患者在进行术后康复锻炼时无法支持，并在多种疾病的作用下，易出现不良情绪，导致术后康复时间延长。

（二）体重

患者体重指数也是腰椎间盘突出患者术后康复效果的影响因素。调查发现，正常体重的患者在进行康复锻炼时，达到的恢复效果要优于超体重、肥胖患者。而肥胖也是引发患者术后感染的因素，主要是由于肥胖会使患者的伤口愈合速度减慢，影响患者术后康复锻炼的开展。

促进腰椎间盘突出患者康复的办法

（一）康复护理措施

首先，术后当天到术后3天。在患者麻醉药效过后，护理人员确保患者的生命体征平稳，帮助患者进行轴线翻身，并将康复训练的方法与注意事项告知患者家属，确保患者能够进行被动抬腿运动，但要注意患者的动作幅度不可过大，保持每天30次左右。若患者疼痛不明显，可以适当增加训练次数。

其次，术后4～7天。患者可使用腰围辅助锻炼。患者在下床前，采用仰卧位，佩戴腰围后采取健侧卧位，在家属或医护人员的帮助下坐起，待缓和后下床活动。患者若术后恢复情况较好，可以适当进行仰卧抬腿或空中蹬车的运动。

最后，术后7～14天，患者可以进行伸背运动。

（二）饮食护理

为帮助患者尽快恢复健康，在饮食方面，患者要听从医护人员的嘱咐选用清淡易消化的食物，但同时也要注意蛋白质的补充，以此来保证每日人体的正常需要，适当增加蛋类、奶类食物的食用。由于患者在恢复期内需要做相关的运动，要注意维生素、钙、镁等物质的摄入，同时膳食纤维的摄入量也要适当增加，以此来促进肠胃道的蠕动，避免便秘。

（三）并发症的预防与护理

为避免患者在术后出现并发症，护理人员需要做好预防措施，保证患者的引流管通畅。护理人员要时刻观察患者引流液的颜色以及量，每日详细询问患者，比如是否存在头痛、恶心的情况;同时也要注意患者的肢体酸胀情况，避免出现神经根水肿。抗感染治疗十分重要，由此才能避免患者因伤口感染而引发并发症。