医院财务内部控制及风险管理研究

王昕

摘要：伴随着国家医疗水平的不断进步，加强医院内部财务控制可以进一步降低医院财务控制的风险。在现有的医疗体制之下，多数医院在财务内部控制方面都存在一些问题，导致医院的财务内部控制工作效率低，从而出现财务管理难的问题。如果想要保证医院财务的安全，就需要强化医院的财务内部控制，建立科学化的财务内部控制制度，通过这种方式对风险进行预防，这是本文表达的重点。

关键词：医院财务内部控制;风险管理;财务安全

引言

伴随着医疗水平的不断提高，对医院的内部财务管理工作而言，财务内部控制具有非常重要的作用。在当前阶段，医院的财务管理当中会出现不同的问题并且面临不同的情况，医院内部的财务管理控制往往会展现出很多的问题，对此，医院需要提高内部财务管理水平，这是各大医院关注的重点。

一、医院财务内部控制工作的重大意义

医院实施财务内部控制主要目的是为了确保医院正常经营，通过医院内部控制工作可以提高医院内部财务工作质量，同时也可以提高财务预算工作的准確性，财务内部控制是医院财务工作中非常重要的内容，主要包括预算业务管理、收支业务管理、政府采购业务管理、资产管理、建设项目管理和合同管理六部分。在当前时期，从医院财务供应内部控制工作开展的情况来看，主要表现在以下几个方面：其一，通过医院内部控制管理工作可以对于医院的运行情况以及所出现的财务数据进行有效的掌控。其二，通过医院内部的财务控制工作，可以有效地管理医院的日常运营成本，从而保证医院的正常收入，避免产生巨大的经济损失。其三，通过财务内部控制工作，可以实现对于财务预算的控制，并且也可以对于医院的财务工作进行合理的评价。

二、针对医院财务风险的预防以及控制问题分析

（一）财务内部控制理念不够完善

国家仍然存在小部分医院自身所使用的财务管理模式相对落后，并且，医院内部的财务管理人员仅仅依靠自身的经验进行工作。针对医院内部的财务管理制度来说，其设置的主要目的是规范医院的财务管理工作以及相关的流程，然而，在当前时期，存在一部分财务管理人员不重视医院的财务管理制度，对于医院的财务管理制度制定往往比较盲目，医院财务管理工作效率降低，出现一些财务管理工作漏洞，从而无法有效地提升医院财务管理控制的水平。

（二）医院内部管理控制工作会导致财务运营成本的提高

医院进行财务内部控制工作的类型有很多，想要提高医院的财务内部控制管理水平，会购买内控软件或增加审核程序，导致医院财务管理成本的增加。大多数医院因为这种情况，对医院的财务内部控制工作重视不够，导致了医院的财务内部控制管理水平比较低，并且也无法与医院的发展同步提升，直接影响医院的发展速度。

（三）财务管理人员自身的专业素质不够

在医院的财务内部控制管理工作当中，财务管理人员需要积极地参与内部控制工作，注意自身的专业素质以及职业操守。对于医院内部财务管理人来说，就需要提高自身的管理素质以及专业素质，不能因为个人利益而损害医院的公共利益，如果因为受到个人利益的影响，针对医院的财务管理质量，一定会下降，那么在这种情况下，一定会导致医院的财务内部管控水平降低，落后于其他的医院。

三、医院内部财务管理控制的对策

在新的发展时期，医院的财务管理工作也面临着新的发展局面，因此，对于公立医院来说，在新会计制度的背景下，就需要有新的发展。医院是国家全面建设小康社会的组织之一，因此，针对公立医院来说，就需要加强医院内部的财务管理工作，将医院内部管理控制方面作为出发点，使用先进的财务管理手段进行管理，优化传统的财务管理系统，对于传统的财务管理工作以及相关制度进行优化。除此之外，积极学习其他医院的一些先进的财务管理控制方式，在此基础上，对于现有的医院财务管理结构进行深入的优化管理。同时，也需要不断地完善原有的管理制度，简化原有的管理流程，运用先进的科学技术进行管理，针对内部控制财务管理工作进行优化管理，通过这些方式，才可以在最大程度上提高财务管理的工作质量。

（一）完善医院财务内部控制的相关流程

想要提高医院的管理水平以及整体的财务管理工作效率，就需要结合内部控制工作进行分析。在这种情况下，如果要进一步降低医院财务管理工作的风险，一般情况下，可以完善内部管理的工作流程以及相关的制度，并且对于原有的制度进行优化，从而可以降低财务风险。在医院内部财务管理工作流程方面，需要对于原有的财务管理流程进行优化，可以提高财务管理工作效率。为此，针对财务管理人员来说，就需要提高对医院财务管理工作重要性的认知。对于医院来说，也需要加强财务管理团队的建设，并且建立专业的监督部门，通过这种方式，可以对医院的内部控制管理工作进行有效的监督，从而推进财务内部控制管理工作的深化改革，推动医院的发展。另外，在医院的财务内部控制管理工作中，也需要加强财务内部控制的宣传，特别是对医院物资采购管理、预算管理、资产管理方面的宣传，需要提前做好培训准备，让医院的每一位职工都建立财务管理观念，通过这种方式，可以让其认识到财务管理控制工作的重要性等，通过上述这些方式，可以减少财务管理风险的出现。

（二）对医院财务管理人员进行培训

想要进一步提高医院财务管理人员自身的素质以及能力，就需要通过科学化的培训的方式。例如，医院重点建立财务知识培训班，通过这种方式，可以在重点培养财务管理人员的专业技能以及专业素质;参加上级部门组织的专项培训，派财务人员到会计学院短期学习等多种形式。除此之外，在医院的财务管理工作当中，还可以组建相应的监督部门，同时，也需要保证监督部门在财务管理工作当中所发挥的监督作用，通过这种方式可以不断地提高财务管理的工作效率以及质量。

（三）优化财务管理手段以及管理途径

我国医院风险管理工作质量较低的主要原因是医院的管理人员不重视风险管理，因此，在这种情况下，往往会存在医院的财务管理与企业的财务管控不同，进行财务风险管理的意义不大。然而，在当前阶段，伴随着我们国家医疗体制的不断深化改革，医院进行内部控制管理已经成为医院管理的必然趋势，已经成为医院进行规范化管理的重要标志。在当前阶段，为了在最大程度上保证医院的健康发展，需要进行医院的财务内部控制，对于财务风险采取合理的手段进行预防以及有效的控制，将医院的财务内部控制制度进行不断的完善，确保在医院中全面开展。自2016年起，医院需要按照《财政部关于全面推进行政事业单位内部控制建设的指导意见》（财会〔2015〕24号）要求，编制单位内部控制报告。