手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用效果研究

董伶娟

【摘要】目的 研究在腹腔镜手术护理中应用手术室护理路径的效果。方法 随机将2018年4月～2019年9月80例接受腹腔镜手术治疗的患者分为2组，对照组接受常规手术护理，路径组在护理中融入手术室护理路径，比较两组焦虑情绪、手术相关不良情况发生率。结果 路径组入室后焦虑评分低于对照组，手术不良情况发生率低于对照组（P<0.05）。结论 对接受腹腔镜手术治疗的患者实施手术室护理路径护理有助于减轻患者焦虑情绪，减少手术相关不良情况。

【关键词】手术室护理路径;腹腔镜;手术;护理

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.21..02

【Abstract】Objective To study the application in laparoscopic surgery nursing operating room nursing path effect.Methods Random will be April 2018-September 2019 of 80 patients who underwent laparoscopic surgery patients were divided into 2 groups，control group accepted routine surgery nursing，path set into the operating room nursing pathway in nursing，comparing two groups of anxiety，the incidence of adverse situation related to the operation.Results The path to the anxiety score lower than the control group after group of home，bad operation condition was lower than that of control group（P<0.05）.Conclusion In patients undergoing laparoscopic surgery to the operating room nursing path help to relieve patients'anxiety，reduce the adverse situation related to the operation.

【Key words】The operating room nursing path;Laparoscope;Surgery;Nursing

手術室是医院开展疾病外科治疗的重要场所，随着医学技术的逐渐进步，腹腔镜手术在外科中的应用越来越广泛，腹腔镜手术相较传统手术能够明显减小手术创口，患者所受疼痛更轻，术后恢复更迅速，手术效果得以广泛证实[1]。但腹腔镜手术本质也为创伤性手术，加上不同患者对手术的耐受程度不同，因此腹腔镜手术仍有出现术后并发症的可能[2]。为了最大程度保障手术安全性，做好手术基础上的护理干预非常重要。本研究以我院2018年4月～2019年9月80例患者为对象，具体分析手术室护理路径在护理中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机将2018年4月～2019年9月80例接受腹腔镜手术治疗的患者分为2组，路径组40例，男23例以及女17例，年龄平均（38.46±12.51）岁（19～64岁）;对照组40例，男21例以及女19例，年龄平均（40.63±11.94）岁（22～61岁）。2组年龄、性别不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组仅对患者实施常规手术护理，对病情给予严密监测，严格遵医嘱完成各项医疗与护理操作。路径组在护理中应用手术室护理路径，内容为：（1）手术开始前做好患者的宣教工作，告知患者手术期间的正确配合方法，术中如何保持正确体位。术前对患者病情进行全面评估，监测体征变化情况，还应该做好患者心理疏导工作，通过倾听患者内心感受疏导存在的不良情绪，保证患者能以平和心态应对手术，另护理人员要对手术所需各类仪器设备进行检查确保其待用状态。（2）患者进入手术室后指导患者保持正确体位，再次检查各类仪器设备及用品是否完好待用。做好患者皮肤消毒，协助医生完成各项手术操作，建立气腹后将气腹压控制在13 mmHg左右。整个手术过程保证严格无菌，手术期间密切监测患者生命体征，一旦出现异常及时报告主治医生进行处理。（3）手术结束后护理人员要核查好手术用品无误，将患者送回普通病房，与病房护士做好全面交接工作，术后定时回病房进行患者病情检查，记录患者病情变化，介绍术后康复方法及注意事项。

1.3 评价指标

分别在入院时、入室后利用SAS量表评估两组患者焦虑情绪，50分以上表示有焦虑，得分越高则焦虑越明显。

比较两组手术相关不良情况包括胃部不适、皮肤损伤、腹痛的发生情况。

1.4 统计方法

数据利用SPSS 23.0分析，计数资料表示为[n（%）]，计量资料表示为（x±s），检验经x2、t完成，P<0.05为存在统计学差异。

2 结 果

两组入院时焦虑评分差异不大（P>0.05），入室后路径组焦虑评分明显低于对照组，且路径组手术不良情况发生率明显低于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨 论

腹腔镜手术虽优势明显，但若出现操作不当、护理配合度过低等情况，手术效果及安全性也会受到影响[3]。临床为了保证腹腔镜手术开展的顺利性及获得预期效果，多会选择在手术基础上开展护理干预，但常规手术护理仅注重医生的操作配合，护理更多基于疾病本身，缺乏对患者其他各个层面的关注，且护理实施个更多遵医嘱进行，缺乏主动性。本研究在手术护理中应用手术室护理路径，结果显示患者进入手术室后的焦虑情绪较入院时明显减低，且明显低于对照组入室后，另路径组患者手术不良情况发生率明显低于对照组（P<0.05），表明手术室护理路径的应用能够帮助患者平和应对手术的心态，为手术顺利进行奠定基础，因而手术效果及安全性更有保证。

综上所述，对腹腔镜手术患者实施手术室护理路径护理能够减轻其焦虑情绪，减少手术不良情况的发生，有良好应用价值。

参考文献

[1] 卢美霞.腹腔镜胆囊切除术手术室护理路径的应用效果分析[J].中国药物与临床，2019，19（24）：4417-4419.

[2] 钟 奕，张军花，卜文君，等.手术室护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者手术室护理中的应用[J].中华现代护理杂志，2018，24（20）：2423-2426.

[3] 孙雅平.手术室护理路径在日间LC手术护理中的应用[J].国际护理学杂志，2018，37（21）：2893-2897.