糖尿病治疗过程中发生低血糖的原因分析

范建梅　程章宽

【关键词】 糖尿病;低血糖;治疗;原因

近些年，糖尿病患者逐年增多，该疾病是一种因胰岛素分泌异常而导致的慢性代谢疾病，当血糖浓度上升可导致动脉粥样硬化进而引发心、脑等血管事件的发生，严重影响患者的生活质量，具有很高的致死率[1]。临床治疗糖尿病主要以控制血糖值为首要目的，但是，在治疗过程中，许多糖尿病患者害怕血糖高，却忽视了低血糖，其实低血糖比高血糖危害更大，低血糖也是糖尿病的一种严重并发症，一次低血糖所诱发的心血管事件会造成心肌梗塞、脑梗死，甚至威胁到患者生命安全。我院以82例糖尿病患者作为研究对象，就在糖尿病治疗过程中诱发低血糖的因素进行研究，结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2015.1月到2016.1月在我院进行治疗的82例糖尿病患者作为研究对象，对照组为非低血糖患者，研究组为低血糖患者，每组各41例。纳入排除标准：所有患者均符合糖尿病诊断标准，排除严重器官功能障碍、精神障碍以及无法语言沟通者。患者年龄均在45-78岁，平均（48.51±3.12）岁，比较两组患者身高、年龄、体重等一般资料，P>0.05。

1.2方法   所有患者入院后，医护人员应将患者的基本信息以及病情报告做好登记，调查并记录患者治疗前的饮食习惯、运动规律、用药使用情况以及使用剂量、有无酗酒史等。患者入院后严密监测患者的生命体征，告知患者当晚21点禁水禁食，次日清晨对患者进行空腹抽血，测量患者的FBG、Cr、GPT值，于餐后2小时测量其HbAI值，同时检测患者UMA值[2]。治疗期间，记录患者的血糖水平，对发生低血糖的患者给予重点关注。研究结束后，对患者的观察结果进行总结，从中找出诱发低血糖的原因并提出治疗方案。

1.3观察指标   对两组各项临床指标进行比较。临床指标包括Cr（血肌酐水平）、UMA（尿微量清蛋白）、FBG（空腹血糖值）、HbAI（餐后2小时糖化血红蛋白）以及GPT（谷丙转氨酶）。分析在糖尿病治疗期间可诱发低血糖的原因。

1.4统计学分析   将收集到的数据采用SPSS 21.0统计学软件进行统计学分析，以（x±s）、[n（%）]表示计量型数据以及计数型数据，用t检验计量型数据，用X2检验计数型数据，P<0.05表示两组患者具有可比性。

2 结果

2.1对两组患者各项临床指标进行比较。  结果显示，研究组患者Cr、UMA、FBG、GPT以及HbAI指标水平均高于对照组，两组间比较差异具有统计学意义，P<0.05，见表1。

2.2分析研究组在治疗糖尿病期间诱发低血糖的因素。  经分析发现，在糖尿病治疗过程中有以下几点因素可诱发低血糖：饮食不规律、口服降糖药过多、胰岛素使用剂量过大、酗酒以及运动量过大。其中，有15例（35.59%）患者因饮食不规律引发低血糖;有10例（24.39%）因胰岛素使用剂量过大引发低血糖;有8例（19.51%）口服降糖药过多引发低血糖;有3例（7.32%）因酗酒引发低血糖;有5例（13.19%）因运动量过大而引发低血糖。

3 讨论

近些年来，糖尿病的发生率逐年增高，典型症状为口渴、消瘦，饮水量以及尿量增加，还会引发高血压、心血管等并发症，严重影响患者的身体健康以及生活质量。临床治疗糖尿病多以饮食、药物或运动方式对患者血糖进行控制[3]。但是在治疗期间，部分患者会发生低血糖现象，通过研究总结出，可诱发糖尿病患者发生低血糖的因素有以下几点：饮食不规律（进食少或进食时间不固定）、口服降糖药过多、胰岛素使用剂量过大、酗酒以及运动量过大。针对这些因素，我院提出了相应的治疗方案，患者入院后对患者进行健康宣教，普及糖尿病的相关知识以及注意事项，提高患者的治疗依从性。指导患者正确的用药方法以及用药剂量，避免发生乱用药物的情况，监督患者定期测量血糖值。为患者制定科学合理的饮食计划，少食多餐，控制高热、高糖食物的摄入量，可多吃高维生素、高蛋白的食物，同时进行适量的运动，例如：散步、慢跑、打太极等运动有助于改善患者的血糖水平，运动前监测血糖，以降低低血糖的发生。

我院将82例患者分为对照组（非低血糖）与研究组（低血糖），对两组各项临床指标进行比较，并分析在糖尿病治疗期间可诱发低血糖的原因。结果显示，研究组患者Cr、UMA、FBG、GPT以及HbAI指标水平均高于对照组，两组间比较差异具有统计学意义，P<0.05。本次研究结果与黄元鳳[4]研究结果基本一致。

综上所述，在糖尿病的治疗过程中可诱发低血糖的因素包括饮食不规律、口服降糖药过多、胰岛素使用剂量过大、酗酒以及运动量过大。患者应保持科学的饮食习惯，合理用药，同时进行适量的运动，戒烟酒，避免在治疗期间发生低血糖。

【参考文献】

[1]蒋泽萍.糖尿病治疗过程中发生低血糖的原因探讨[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（64）：70+72.

[2]彭婷瑜.糖尿病治疗过程中发生低血糖的危险因素[J].现代医学与健康研究电子杂志，2019，3（10）：57-58.

[3]孙岩.探讨糖尿病治疗过程中发生低血糖的原因[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（12）：31+34.

[4]黄元凤，周育红.糖尿病治疗过程中发生低血糖的原因探讨[J].中外女性健康研究，2019（01）：48+146.