参松养心胶囊联合辛伐他汀对老年冠心病心律失常患者血脂的影响

陈文忠 蔡光云

(广州医科大学附属第二医院 广州 510260)

当前在临床上，冠心病心律失常在老年人群中是一种最常见的心血管疾病症状，并且在近几年该病症发病率正逐年升高[1]。心律失常主要包括心脏冲动的起源部位、节律、频率、激动次序等发生异常变化，引起细胞膜内含有的钠-钾-ATP酶活性显著降低，给电生理带来严重障碍[2]。在中医领域，心律失常属于“怔忡”“心悸”等，主要因为气血不足引起瘀滞，血瘀而扰乱心神，最终致脉律失常[3～4]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月～2018年9月在我院被诊断并进行诊治的老年冠心病心律失常患者130例作为研究对象，其中男71例，女59例，年龄36～68岁，病程2～17个月，研究已获得本院伦理道德委员会批准，患者都已签署本院知情同意书。

1.2 治疗方法

给予两组患者相同的冠心病基础护理照顾。

对照组给予服用辛伐他汀药物每天1次，每次2片，晚间顿服。实验组在此基础上加服参松养心胶囊，每天3次，每次4粒。两组均采用2个月周期进行治疗，治疗期间时刻监测患者身体状况，防止出现负面效应。

两组都治疗观察2个月。

1.3 观察指标

对患者治疗前血压、血糖情况进行检测和比较。

治疗前和治疗后分别在早晨空腹抽取4.0 mL新鲜血液，采用2000 rpm离心后取上层血清放置于-80 ℃冰箱保存待检测，采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂相关指标。

统计两组患者治疗期间不良反应的发生情况。

2 结果

治疗后实验组的TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组(P<0.05)，而HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者治疗前后血脂水平比较

3 讨论

在中医领域，针对老年冠心病心率失常的病变机理，治疗方式主要实现活血通络、益气养阴、清心安神等效果，其中含有甘松、麦冬、人参、赤芍、丹参、土鳖虫、五味子、龙骨、山萸肉等成分的参松养心胶囊可以达到上述功效[5]。参松养心胶囊是一种新型治疗心律失常的中药制剂，可有效减少冠脉阻力，缩小心肌耗氧量和耗氧指数，使缓慢性心率失常的心室率上升，对心室的电生理基质可以实现明显改善，具有重要的整合调节作用[6]。已有研究结果证实，参松养心胶囊能够降低患者心肌细胞的自律性，促进其预后心肌功能改善[7]。

本研究结果表明，老年冠心病心率失常患者采用参松养心胶囊联合辛伐他汀治疗2个月后其体内血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)显著趋于正常水平。可见参松养心胶囊与辛伐他汀联合是老年冠心病心律失常的一种重要治疗方式，对患者血脂及血清炎性因子产生重要影响。

综上可知，参松养心胶囊联合辛伐他汀对老年冠心病心律失常患者疗效显著，能显著降低其血脂水平及全身炎性反应程度。