吉首市肥胖儿童的营养状况和课余体育行为的相关性研究

邬顺 余清

中图分类号：G806   文獻标识：A     文章编号：1009-9328（2020）10-005-03

摘  要  本研究主要针对2020年湖南省吉首市3所初中以及小学49名肥胖儿童正常生活环境中的早期身体肥胖和49名肥胖儿童的正常平均生理量和体重，共98名肥胖儿童早期个体肥胖展开了儿童营养管理调查数据分析课题研究。研究任务是通过研究运用科学数据分析综合调查分析法，并综合总结研究结论分析得出肥胖的吉首市儿童早期营养学的管理工作情况和其生理特征和课余时间体育运动管理过程及其中的正常课余体育运动管理行为，探讨了一些可能导致肥胖儿童早期身体肥胖的主要因素及其影响力和儿童膳食中的营养管理因素，为其研究提出一种可以有效正确控制正常生理体重、降低正常生理体重的儿童营养管理方法和其运用方案提供了科学有效的儿童营养学管理理论和数据分析基础。结论：吉首市同龄人群肥胖使其儿童身体存在多种不良的生理营养状况，且儿童缺乏正常的动态体力劳动、静态心理活动而且持续时间相对比较长，身体内的能量消耗严重出现过剩，迫切需要对其儿童进行健康的营养教育与心理干预，形成较为一种良好的儿童日常生活护理习惯。为此，要积极发起民办学校内部的学生营养健康知识宣传教育服务工作，增加学生的课外体力劳动，加强民办学校的学生体育锻炼，培养学生良好的卫生膳食和体育运动的习惯，促进肥胖，特别是超重少年儿童的健康成长。

关键词  营养状况  课后体育行为  肥胖  相关性研究

一、前言

根据世卫组织国家有关部门最新调查和研究数据统计，截止至2017年，肥胖占总人口比例的14.3%，且该比例还在不断逐年上涨。这也说明了随着肥胖问题不断恶化，严重地危害到了人类的身体健康。根据中国疾病中心公开媒体发布的相关统计资料分析表明，最近二十年来，中国青少年儿童的平均肥胖体质正在出现持续快速减退。研究发现，运动减肥无疑是最健康、最流行、最科学和最合理的减肥方式。运动能够提高机体的脂肪消耗，加速人体的代谢，增强能量消耗，促进脂肪氧化分解从而减少体脂含量，减轻体重。基于此，运动减肥相关研究的增多，尤其是对运动减肥的作用、机制和方法等问题的研究已成为热点。

本研究针对吉首市肥胖儿童的营养状况与课余体育行为现状，了解吉首市肥胖儿童营养现状和课余体育行为的影响因素，并分析吉首市肥胖儿童的营养状况和课余体育行为之间相关性，以提出完善吉首市肥胖儿童的营养状态和课余体育行为的科学理论依据。

二、对象与方法

（一）研究对象

在湖南省吉首市3所小学中随机抽出肥胖儿童49名和正常儿童49名，一共98名儿童进行专项调查统计分析和跟踪研究。对肥胖儿童的健康筛选质量指标主要为儿童的体质健康指数（BMI），肥胖的儿童综合体能评价两个标：BMI≥24为超重，BMI≥28为肥胖。

（二）研究方法

1.调查问卷的信度和效度检验。信度检验：同一个问卷受试者可被要求在一个相应的调查时间内至少填写两次营养调查主题问卷，内容都指的是同一个调查时间“过去一周”内的营养健康状态、饮食习惯和日常体力消耗等相关情况。调查的结束时间最长间隔通常是7天，然后对两次问卷调查结果之间的基本一致性情况进行分析比较。效度程度：效度是一种指所要检验测量的各个检验指标都已经能够有效地准确涵盖所要检验研究课题的一种深入研究程度。本次检验研究效度程度的主要检验方法是采取以往经过科学专家严格认证检验得到的科学评价检验结论，以此作为检验评价方法。

2.问卷调查。问卷调查法是进行自主个人问卷调查以及自主调查统计数据资料分析。目前我们使用的都是电子调查问卷，则因为调查需要自己个人自主的来进行电子问卷的设计，调查作为研究中的项目对象需要自主参考其他以往的电子问卷进行调查统计数据资料，调查作为研究项目对象的电子问卷调查内容主要就是涵盖了一个人的正常身高、体重、营养状况、坏生活习惯和户外锻炼后的体力以及户外活动后的身体状况等。本次问卷调查中的问卷全部经过整理后共发放了已经提交出的所有全部问卷98份，收回的所有全部问卷98份，其中全部问卷剔除了整理有利于外观性的所有废卷0份，最后对于有整理效果的发放问卷98份，问卷对于整理有用的问卷效率平均程度为100%。

3.数据处理。采取随机抽样的方法对其进行了统计学分析，所有的资料都在录入计算机中后用 SPSS 25.0进行了统计学分析。

三、结果与分析

目前，有一些医学研究工作人员普遍认为，生活作息方式、膳食和体育运动往往是与人的身体健康息息相关，心脏病、糖尿病、中风等各种疾患的早期发病和病龄年轻化，均与其保持营养状况良好习惯和进行体育锻炼过程中不可缺少的各种体力劳动习惯有着密切的关系。正确的儿童膳食营养指导不但可以有效帮助儿童预防肥胖，还能够有效减少小学以下儿童因长期过度膳食摄入而肥胖导致的慢性高血压、冠心病、糖尿病等多种疾患。良好的营养和合理的运动训练不仅能够对青少年的生长发育起到促进作用，还能够有效控制其他慢性疾病。

研究结果（表1）发现儿童膳食搭配不合理、膳食维持正常，以及不良的营养习惯都是造成儿童超重或者肥胖的重要因素。小学阶段是儿童体格发展的关键时期，营养素质是其身体发展的先决条件。因此，应该向学校强调不良膳食习惯的影响和危害，倡导和鼓励他们培养自己形成良好的膳食习惯，加强相应的营养健康意识和教育，使得儿童更加科学地正确选择健康的食品并且能够有规律地进食。合理地选择粮食、限量油炸食品、科学多样地吃点零食等途径，逐步形成良好的营养环境。这种不良的日常饮食习惯很多也有可能本身就是我们的工作学习生活负担太大，缺乏健康的日常营养和正确膳食搭配指南。所以我们应该适当地调整自己的日常营养状况和饮食习惯，多次少量，同时不要进餐过快，更不要暴饮暴食。与正常肥胖组调查相比，肥胖这一组中大胆地选择吃西式快餐的肥胖占优势且其比例与正常肥胖组的调查结果基本一致，说明大胆地选择吃西式快餐肥胖并非一定是肥胖这一组身体超重或者肥胖身材较矮的主要构成原因。这是因为现在由于我国社会人们的饮食生活节奏越来越快，而且西式的快餐已经逐渐发展成为了一种比较传统的西式快餐饮食文化，这一相关问题还仍然有待进一步研究探讨。统计结果还表明，肥胖组的挑食和偏餐的占比显著少于正常组，说明了肥胖组的膳食营养素摄入仍然是全面的，其中膳食营养素的摄入较多、脂肪含量过剩等问题都很有可能成为了导致肥胖的重要病理性原因。

另外，肥胖群体中每天经常饮用软食、甜點心、食用油炸食物的平均摄入量明显高于正常的体重群，说明高能、高糖、高脂等食物的大量摄入也是造成肥胖的重要因素。大量的研究表明，膳食结构的不合理和饮食习惯的差异是造成肥胖问题发生的一个重要因素。统计结果还表明，肥胖组的挑食和偏餐的占比显著少于正常组，说明了肥胖组的膳食营养素摄入仍然是全面的，其中膳食营养素的摄入较多、脂肪含量过剩等问题都很有可能成为了导致肥胖的重要病理性原因。大量的研究表明，膳食结构的不合理和饮食习惯的差异是造成肥胖问题发生的一个重要因素。由于目前我国现在至少还有很多学龄儿童在家中无法进行户外用餐，家长的一些传统不良饮食习惯会直接对孩子家长产生直接的饮食榜样性质和影响，所以我们需要加强培养家长的基本饮食营养教育意识和孩子理论营养教育意识。建议各直属学院定期安排组织学生开展有关学院营养管理学科专业基础知识的专题讲座，设置有关学院营养管理学科相关方面的专业选修班。学校和家长都认为应该更加牢固地树立“健康第一”的健康心理意识和饮食理念，帮助肥胖少年儿童能够正确地客观认识自己的身体心理和其他身体健康情况，提高其对肥胖的身体心理健康问题的正确认识，并不断给予其正确膳食的健康指导，养成正确的饮食习惯。

表2的调查结果表明，针对儿童进行静坐的作用时间非常长为8.6h，其中儿童静坐的作用时间主要是为适合儿童用于按时上课、做好预习功课和及时进行课外的体育补习。由此可以看出的原因是其在学习中身体压力承受过大，致使儿童身体无法参与并达到一定的运动体力而在运动过程中的作用时间太短。且由于长期静坐，人体能量的直接消耗相对较少，代谢酶的速度也会有所明显下降，故长期静坐活动持续时间相对过长等也是可能导致肥胖的一个重要发病原因。超重或者肥胖体重组少年儿童日常户外运动中所有的需要每天进行的户外体力恢复锻炼利用情况分析相对于正常的肥胖体重组而言，超重或者肥胖体重组少年儿童每天参加户外体力恢复锻炼的平均时间长度要远远少于正常体重组。肥胖平均每天利用从事各种户外活动的平均时间仅大约为35.6min，打扫卫生的平均时间大约为0.45h/d，平均每天做作业、看电视、使用计算机、玩电子游戏的平均时间分别为2.7h，1.3h，1.4h和0.67h。这些肥胖的儿童由于自己本身的体质状况欠佳，活动的时间很久就可能会产生疲劳的感觉，或者他们都是害怕苦、畏脏、恐惧累积而不愿意再继续进行其他的体力活动，从而使得他们在活动后一会儿就休息一会，运动时间过短，进而消耗不了太多能量。要想彻底改善这一不良状况，需从平时培养和不断加强儿童对日常体育锻炼的意识、保持身心健康合理的生活途径、养成一个良好的日常体育锻炼生活习惯等几个主要方面入手。同时各级学校还应积极配合开展营养课程教育并严格执行体育课堂教学的正常化，采取灵活多样的营养课堂教学手段和方法，发挥其体育的兴趣和作用，使广大儿童能够积极主动地参加到体育课堂中。学校要改善体育器材和设施条件，创建良好的身体锻炼场地和环境，丰富体育课程和教学活动，使儿童都能时刻参与运动，增强体质，促进健康，改善体重超标的问题。所以，只有通过进行适当的体力运动才是可以减少身体中的多余能量，才是大幅度增强和提高儿童身体素质，有效预防和减少肥胖的方式。

四、结论与建议

吉首市肥胖症的儿童本身存在着多种不良的静态营养状况，缺少正常体力劳动，而且这些儿童的静态营养活动的持续时间相对比较长，这就迫切地要求需要他们进行健康营养教育与心理干预。同时也要对其家长应该进行膳食营养指导，改变他们对于超重或者肥胖的不良膳食营养结构，及时对其进行身心健康的宣传教育与不良营养状况下的矫正。每一位家长都认为应该更加密切注重饮食营养均衡、作息时间正常、睡眠充足，保持正常身高与平均体重的一个平均值。由此看来，培养一个健康的人全身心改善营养状况的好习惯已经逐渐成为了当务之急。另外，学校还应该积极教育引导儿童在家中科学有效地进行运动训练，鼓励儿童做好力所能及的事，充分利用运动课、课校外活动的时间开展各种体育锻炼，促进儿童的健康成长。

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★基金项目：吉首大学体育科学学院基地课题（体育类），项目编号：JDTY2019C19。

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