公立医院纪检监察工作面临的挑战和对策分析

摘要：医院纪检监察工作在医院的快速发展中起着极其重要的作用。医院纪检监察工作需要进行专业的、全面的建设和不断完善。增强医院对职工职业素质的培养，加强医院对职工党风廉政知识的宣传力度，从多方面保证医院纪检监察工作的顺利进行，从而促进医院全面、健康的可持续发展。

关键词：公立医院;纪检监察工作;挑战;对策

一、医院纪检监察在医院建设中的意义

纪检监察机构在医院建设中发挥着重要的作用，其主要是在党的组织领导下管理医院机构的纪检工作。医院机构的职责是为群众身体健康提供安全优质的服务，要想让医院机构在激烈的市场竞争中占据一席之地，必須要对当前市场经济特点有明确认识，对党的中心思想予以严格遵守，积极开展党风廉政建设工作，贯彻落实以人为本的理念和科学发展观，以患者为中心，为群众提供规范、优质、高效的医疗服务。为此，医疗机构需要制定切实可行的管理方案，由纪检监察部门负责方案的落实情况，并为患者提供良好的医疗服务，以确保群众的基础利益及健康权益。当然医院纪检监察部门在实际工作中要始终坚持“三个代表”思想的指导，树立以患者利益为先的工作观念，对医院机构诊疗服务管理的体系加以优化，针对医疗人员积极开展思想教育工作，并在医院运作环节严格监督党政廉风建设与制度执行情况。

二、纪检监察部门在医院管理中的作用

（一）加强制度建设，加快构建医院廉洁风险防控体系。严格落实医院各部门党风廉政建设责任制度。结合医院自身实际情况，加强医院在建工程设计、工程价款结算、基建合同管理、药品采购管理、耗材采购管理、人事管理、财务管理等方面洁风险评估，研究制定确实符合医院实际情况的廉洁风险防控手册。坚持靠制度管事、用制度管人。

（二）结合医院当前“互联网+医疗”的新形势，通过组织召开医院纪检监察会议，研究并制定医院中层干部和医院重点岗位管理人员的《廉洁工作守则》，医院与所有中层干部及重点岗位管理人员签订“廉洁风险防控承诺书”，较好地约束并规范医院管理人员及重点部门、重点岗位的廉洁从业行为。全体党员干部要严守政治纪律、组织纪律、廉洁纪律、工作纪律、生活纪律、严格执行廉洁自律的有关规定，做到“十个严禁”，一是严禁违规收送礼品、礼金和安排接受宴请、旅游、娱乐等活动;二是严禁用公款购买购物卡、有价证券、高档酒水等节日礼品;三是严禁用公款搞相互走访、宴请、联谊等活动;四是严禁用公款旅游、购买景点门票，利用职权免费游览参观;五是严禁利用机关单位食堂、培训中心等相互宴请、违规吃喝;六是严禁出入私人会所等隐蔽场所、组织隐秘聚会，违规参加老乡会、战友会、校友会等;七是严禁到企业内部食堂、农家乐等违规就餐;八是严禁违规借车，公车私用、私车公养，违反公车封存停驶规定;九是严禁借节日之机违规发放奖金、值班加班补助和实物等津贴补贴;十是严禁大操大办婚丧喜庆事宜。同时，要严格遵守工作纪律，严禁工作日及值班期间饮酒;严格落实领导值班带班，杜绝空岗脱岗。

三、医院纪检监察在医院建设中的实施路径

（一）压实监督责任，解决好职能定位的问题

党的各级纪律检查委员会是党内监督的专责机关，履行监督执纪问责职责。中共中央办公厅印发的《关于加强公立医院党的建设工作的意见》明确提出“医院纪委要全面履行监督执纪问责职责，建立健全领导班子和领导干部责任追究制度，加强对党员干部和医务人员严格遵守党的纪律规定和国家有关法律法规情况的监督检查。”对全面从严治党背景下公立医院纪委职责定位做了清晰的判断。公立医院应当理清医院纪检部门的职能，按照“监督的再监督”的职能定位，协助党委履行好党风廉政建设主体责任，监督职能部门发挥好监管职能，不搞大包大揽，做到既不越位，也不缺位，从顶层设计方面解决好医院纪检监察部门的职能定位问题。各级医院应当积极探索，出台医院领导班子和领导干部责任追究制度，明确同级监督的形式和重点，理清责任追究的边界，抓住关键少数，把权利关进制度的笼子。同时公立医院纪检监察部门要主动配合上级纪检监察部门开展监督、调查、处置工作，上级纪检监察部门可以探索授予医院纪检监察部门部分监察权的办法，解决医院纪检监察部门存在监督的盲区问题，做到紧盯关键少数，管住绝大多数。

（二）明确用人导向，解决好激励考核问题

（1）要拓宽医院纪检监察人员的选拔渠道，打破纪检干部内部提拔的惯性思维。目前，国内部分大型三级公立医院正在试点从市纪委中选拔素质过硬的干部到医院任纪委书记，这一做法进一步拓宽了公立医院纪检监察人员的选拔渠道，转任的医院纪委干部拥有较强的专业素质，不仅直接充实了医院纪检监察力量，而且为医院纪检工作带来了线索处置、案件审理等方面的新思路，为有效解决新时期医院纪检工作面临的问题，提供了有益借鉴。（2）要建立医院纪检监察人员定期轮岗交流机制，解决好熟人社会造成监督乏力的问题。（3）要建立考核办法，解决纪检监察人员的激励问题。纪检部门作为党内监督的专责机关，要改变目前以医院考核为主的现状。纪委书记履职考核应以上级纪委考核为主，制定出台具体考核激励办法，用好考核指挥棒，帮助医院纪检部门聚焦主责主业，专注监督执纪问责。

（三）强化反腐倡廉宣传教育

从教育途径而言，对宣传教育渠道的广角面予以重视;从教育目标而言，对反腐倡廉的主题加以突出;从教育体制而言，注重齐抓共管;从教育形式而言，对干部队伍的多层面加以适应。具体而言，医院纪检监察部门要做到：①重视职业道德和法律法规教育，开展专题学习活动，并针对《廉政准则》等写学习心得，进行考试。②组织党员干部参观警示教育基地、集体观看专题教育片等，以反面典型案例警示教育广大党员干部，知敬畏、存戒惧、守底线。③积极购置书籍资料，如《廉政准则》《中国纪检监察》《纪检监察政策法规选编》等，并将其下发至工作人员和党员干部，使其加强学习和教育[5]。④利用医院网站、微博、微信公众号等进行党规党纪、制度要求、等方面的宣传教育，如：将廉政准则、卫生行业制度、党的纪律等学习资料提供给医院的宣传部门，以便全员干部和工作人员学习。

（四）优化纪检监察工作体系

随着医院在医疗卫生体系方面的深化改革，对医院纪检监察工作的要求越来越高，只有完善与优化纪检监察工作体系，方可满足这些要求，具体要做到：①优化监督协调体系。纪检监察部门具有监督方式强、监督范围广等优势，所以其可以将自己的协调组织作用加以发挥，让医院的工作人员和部门自觉践行反腐倡廉工作，且在这个过程中要积极督促落实、强化指导。②优化教学协调机制。医院应该高度重视工作人员的思想道德教育，遵循整体性、多样性、层次性、系统性的原则教育工作人员，适当优化教育内容，并将落实到各科室工作中，进而形成纪检监察牵头协调的全新局面。

四、结束语

现今医疗卫生领域腐败案件多发易发，严重影响了公立医院在百姓心目中的形象，加深了医患矛盾。完善医院纪检监察部门工作管理制度，加强纪检监察队伍建设，提高履职能力，充分发挥监督作用是公立医院改革过程中亟待解决的问题。

参考文献：

[1]刘瑛，王梦溪.公立医院纪检监察工作的难点与探索[J].江苏卫生事业管理，2019，30（11）：1462-1464.

[2]刘野.浅析纪检监察在医院财务管控中的作用[J].中国新通信，2019，21（22）：155-156.

[3]颜怀柱，芦丰.纪检监察工作在医院学科建设中的角色和定位[J].智库时代，2019（43）：270+289.

[4]张楷.医院纪检监察工作创新思路研究[J].管理观察，2019（22）：193-194.

作者简介：

李萌，天津市安定医院。