医院药品会计核算与管理探讨

杨晶

摘要：医院为诊断、治疗患者疾病而购买、储存、销售的商品，称之为药品，药品的适當选用，将会为医院开展正常的医疗服务，提供较大促进帮助。本文以医院药品作为分析对象，将药品会计核算基于新会计改革背景下，提出新时期的核算方式，并结合医院用药需求，对药品管理的各项流程进行讨论，最后得到能把会计核算及药品管理充分落实的思考。

关键词：医院药品管理;会计核算;零库存模式

引言：药品在医院的管理中，属于一种特殊商品，根据医院实际开展的医疗服务项目来选择不同药品进行物质保障，提高医院诊治患者的运转效率。医院会计人员在工作时要对医院资产负责，药品的核算工作便是会计人员重要的负责流程，通过将药品采购、领取、使用、库存等步骤下的财务管理落实到会计核算工作中，能有效提升医院资产的完整性。提高会计核算能力、增强药品管理力度，将为医院资金常规周转提供保障，增加医院药品的切实收益。

一、医院药品的会计核算分析

（一）确认药品收入

医院的药品收入主要来源于两部分，其一是门诊药品的收入，其二是住院药品的收入，医院通常将药品收入交付相关科目进行统一的核算监督管理。现阶段医院使用计算机系统录入本期药品数量及收入，但经实践发现，系统报表中数据与实际发出的药品数量会存在出入，形成该类问题的原因有两种。第一，药品收入的收费人员工作失误，将药品收入混入其他收入类型，比如社保用药与非社保用药是不同的医院开支类型，药品录入失真便会影响实际药品收入的收益。第二，医院会计进行核算工作并不及时，由此导致药品收入并未被准确及时反应出来，影响医院做以准确的采购药品决策。针对新会计改革下的药品核算工作，首先要不断提升收费人员其道德修养，严厉杜绝发生走关系拿药换药情况;其次应定期开展会计核算，将药品发出数与实际药品收入的对照关系做以分析，提高计算机报表的真实性，减少药品收入出错比例。

（二）核算应付账款

我国医疗体系中购买药品通常采用赊销方式，即在药品供应商将药品送至医院1-3月后，供应商才会收回医院的药品待支付款项，该种方式增大了医院的流动性债务，并且不利于会计核算工作的准确性。药商为医院提供药品是一种持续性的行为，所以在频繁挂账、冲账的循环中，给药品会计进行及时核算带来较大挑战，会计分录阶段查找相应的药品采购、销售记录相对困难，由此便降低了核算效率。针对该种问题，第一，要设置专属的药品应付账款名录，以此来监督并准确核算药品科目的变动情况。第二，在每月月底，要将会计发票与药品入库单等票据进行周期性的核对，当确认信息无误后方可录入凭证[1]。第三，与药库系统联合工作，在偿还所欠药款时与药商沟通良好，根据付款通知单去付款，当会计审核无误通过后，药品会计再将其入账。

二、医院药品的管理探讨

（一）采购管理

药品采购阶段应将每类药品的采购数量与该类药品在本院实际的需求量做以结合分析，并根据医院销售现状来赊销药品。首先，药品应设置一个固定的药品存储数量，确保药品不会发生供不应求现象，也能侧面防止因过量采购而导致的现金流转动困难、存储成本加大等不良后果。其次，采购来的药品进行管理前，应将每类药品的特征加以分析，将药品使用时的合理性加以限定，避免浪费情况发生，由此便可让医院的流动资金有可周转余地，当发生药品紧缺现象时，可及时购买所需药品，保障患者用药稳定、安全。

（二）库存管理

药品进行库存管理，现阶段应以数据信息作为库存的管理基础，由此提出零库存管理模式，能降低库存管理成本，并可有效解决采购、销售药品占用过多医院流动资金的问题。该种库存管理模式下，需要医院在采购药品时便开始控制每类药品的采购量，并将同种效用的药品种类尽量减少，由此便可有效促进药品的智能化使用。把药品库存压缩至几乎与同期药品供应量相持平的数量，还需要管理人员将药品使用中的实际需求做以动态分析，力求准确掌控每类药品的实际需求量，让零库存模式得以落实并取得较高成效，增强医院药品流动效率。

（三）流动管理

医院药品应将其购置及使用等各阶段把控良好，否则较易发生账目核算失真的问题。针对该种问题，应在药品的各流程管控中加入规范化的药品管理制度，使药品从采购阶段便能具备较高的程序化管理模式，并在不同流程下处理好相应的合规手续，比如进出库阶段的账目核算，要在核算完毕并准确无误后，才能将核算结果录入计算机管理系统。药品管理要采用相对的流动管理方式，将每类药品的全生命流程做以跟踪，从规范化角度上将药品应用的流动数量进行准确盘点核算，令账目数量符合现阶段库存数量。

（四）统计管理

以往医院药品进行数目统计，以药品数目作为计量单位，药品出库相当于开启了报销阶段，在月底盘点时，就以消耗数量作为实际统计数目。然而这种传统的药品数目统计方法已无法满足现代化改革制度的需要，它在医院会计制度中存在的不足会流失大量的资金。由此提出统计管理上的全新对策，将金额作为计量单位，由实际消耗量来决定医药品的损耗量。药房应该及时的把药品的账目单据和收发结存记录下来，并将单据上的实际输入和输出进行归纳总结，制作账务总表。到了月底进行全面盘点时就可以把账务总表上交到会计部门进行整合，核对账面金额和库存金额是否相符[2]。

三、落实会计核算及管理的思考

（一）执行全新核算方法

基于新会计制度，医院的会计核算制度也应进行充分调整，尤其在药品的衔接上，需要做好相关核算工作，在准确盘点药品数量后才可将现有药品数量、品类等信息录入管理系统。在盘点核算时，药品难免会发生盈亏现象，此时可以结合新旧会计制度分别对其进行处理，由此得到帐实盘点一致结果，确保药品的准确数量，当发现差异时，可结合实际操作中的差异性原因，将账目进行有效调整。

（二）掌握药品管理制度

药品流转具有着较为繁杂的流程，外加每一环节并没有相应的统一管理规章制度，导致医院药品会计处理时常出现一些不必要问题，导致后续管理工作难以施展开来[3]。因此相关的会计人员需要对核算工作进行规范化处理，同时需要做好相应的监督管理工作，另外需要对核算管理工作中存在诸多不足之处，进行问题原因分析，结合医院实际情况，提出纠正措施。

（三）提高会计人员素质

最后，想要全面落实药品会计核算和药品管理手段，应确保会计人员其职业素质能达到推动手段高效执行的水平。医院可定期组织新老员工就药品的核算工作进行深入讨论，分享彼此工作心得，以此来促进新员工深化工作经验、老员工学习全新技术下的核算方法。

结论：综上，医院正常运转，离不开药品的使用，新会计制度改革下，为提升医院会计对药品的核算能力及效率，需要开展全新的会计核算办法及管理方式的优化。比如做好确认药品收入、核算应付账款等会计核算工作，做好采购管理、库存管理、流动管理、统计管理等药品管理工作，能保障医院进行常规医疗服务。另外，通过执行全新的药品会计核算方法、掌握管理制度、提高会计素质等方式，能提升医院药品的流转效率，以此提升药品收益。

参考文献：

[1]谢蓉.探讨医院药品会计核算与管理措施[J].财经界（学术版），2020（18）：65-66.

[2]郭晓.关于新旧医院会计制度下药品会计核算的差异分析[J].教育教学论坛，2019（28）：218-219.

[3]王莉.会计的核算与监督职能的几点体会——以药品强化会计为例[J].现代商业，2018（10）：140-141.