优化急诊护理流程提高急性心梗患者抢救成功率的效果

谭芬

【摘 要】目的：探讨优化急诊护理流程提高急性心梗患者抢救成功率的效果。方法：随机抽取我院2017年2月-2018年5月，急诊科收治的94例急性心梗患者作为观察对象，随机法分为对照组（常规护理）与观察组（优化急诊护理流程），对比两组患者抢救成功率及症状的评分。结果：干预后，两组患者的抢救成功率分别为91.49%、72.34%，两组对比差异显著，p<0.05;干预后，观察组患者的症状评分明显低于对照组，P<0.05。结论：优化急诊护理流程对急性心梗患者抢救有显著效果，能够缓解患者的症状，提高抢救成功率，值得推广。

【关键词】急性心梗;优化急诊护理流程;抢救成功率

急性心梗全称急性心肌梗死，是急诊科常见的疾病，由于冠状动脉病变（粥样斑块破损后出血，形成血栓）发生血管急性闭塞或血供急性中断[1]，从而使心肌严重急性缺血致心肌坏死。该病发病后症状包括胸痛、胸闷、乏力及心绞痛等，随着社会的变化，该病发病率逐渐增高，患者发病后死亡率较高[2]。本次研究旨在探讨优化急诊护理流程提高急性心梗患者抢救成功率的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2017年2月-2018年5月，急诊科收治的94例急性心梗患者作为观察对象，排除合并严重基础疾病等，患者家属知情研究并签署知情协议书。随机数字法分为对照组与观察组，两组各47例，对照组男24例，女23例，年龄39-56岁，平均（42.37±2.19）岁，观察组男25例，女22例，年龄40-58岁，平均年龄（42.97±2.54）岁，两组患者一般资料均保持同质性，p>0.05，可对比。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理，①按时出诊：出诊时医护人员带领相关护理人员，抢救过程中护理人员谨遵医嘱进行简单操作;②用药护理：护理人员接到医护人员指定药物后，按时并正确对患者使用，对用药时间及用量正确记录。

观察组患者采取优化急诊护理流程，选取本院护理经验丰富及专业的护理人员，建立小组，还可以建护士微信群，并对各科室情况及专业护理做充分了解，加强对患者的专业培训，定期考核，①及时出诊：急诊科护理人员接到急诊电话，3分钟内准备好出诊，并带好相关抢救药物或物品，路程中保持与患者或家属的通话，并指导家属帮助患者摆放正确体位，到达后立刻给予患者速效救心丸等相关药物治疗，如患者已发生呼吸心跳停止，立即查看、清理口腔异物，同时进行心肺复苏，并尽可能早期使用除颤术;转移患者的过程中注意不能间断抢救;②严格交接：急诊科护理人员随时准备交接，并通知床旁彩超及其他床旁做好准备，护理人员提前准备静脉采血需要物品，准备好及时采血，并按时送去检验科进行快速检验，同时准备好家属需要签署的相关协议，急诊科医护人员通过各项标准，快速做出诊断，护理人员及时给予药物，同时对患者做好保暖工作;③心理护理：护理人员在对患者做抢救的同时，保持与患者沟通，并鼓励患者与疾病做斗争，给患者讲述家人的相关情况，且告诉患者家人对患者的期望，让患者务必保持放松心态，积极配合抢救;④严格监测：护理人员对患者生命体征进行严格检测，若有其中一项异常，即刻呼叫医护人员共同协助处理。

1.3 观察指标和指定方法

（1）观察两组患者干预后抢救成功率。

（2）观察两组患者症状的评分，症状包括胸痛、胸闷及乏力。

1.4 统计学分析

应用统计学软件SPSS19.0分析数据，计量资料（）行t检验，计数资料行χ2检验，p<0.05表示差异显著。

2 结果

2.1 观察两组患者干预后抢救成功率

干预后，两组患者的抢救成功率分别为91.49%、72.34%，两组对比差异显著，p<0.05，见表1。

2.2 观察两组患者症状的变化

干预前，两组患者症状未见显著差异，p>0.05，干预后，观察组患者的症状评分明显低于对照组，P<0.05，见表2。

3 讨论

急性心梗发病原因包括多种，如过度劳累、情绪激动、暴饮暴食及大量吸烟饮酒等，还会由遗传因素导致[3]。若该病患者急性发病，应该立即拨打急诊电话120，寻求专业的紧急救治指导和转运，急性心梗抢救的黄金时间为120分钟，若能尽早治疗，可以减少心肌缺血坏死，拯救患者生命。

优化急诊护理流程可以通过建立专业小组，规范医疗服务，改善就诊流程，及时解决患者最急最盼问题，让患者能够及时得到抢救，从而减少该病的死亡率[4]。据调查显示，急诊科护理人员只有收到医护人员医嘱时，才会对患者进行专业护理，不能充分发挥护理人员的优势，较有局限性，而优化急诊护理可以发挥自己专业的优势，在危险面前临危不乱，面面俱到，有效辅助医护人员进行性多方面针对性抢救，不仅缩短了抢救时间，还能提高患者抢救的成功率。

综上所述，优化急诊护理流程对急性心梗患者抢救有显著效果，能够缓解患者的症状，提高抢救成功率，值得推广。

参考文献

韩茜.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响分析[J].健康之路，2017，11（8）：218-219.

武薇.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果中的应用[J].中国保健营养，2017，27（4）：222-223.

王旭，辛潔，张璐.优化急诊护理流程对急性心肌梗死抢救效果的影响分析[J].中国保健营养，2017，27（3）：197-198.

唐莉，冯健兰，杨雨竹，等.急诊护理路径在急性心肌梗死患者救治中的应用效果[J].国际护理学杂志，2019，38（12）：1830-1833.