宫颈癌患者放化疗期间进行整体护理的效果分析

陈瑭琳

（四川大学华西第二医院妇科肿瘤放化疗科出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室 四川 成都 610000）

宫颈癌是发病相对较高的妇科恶性肿瘤。宫颈癌的发病原因至今尚不明确。研究表明，宫颈癌可能与高危型人类乳头状病毒感染、性行为不洁、多孕多产等因素相关[1]。为确保放化疗顺利展开，有必要辅助相应的护理措施。本文分析观察放化疗宫颈癌患者接受整体护理取得的临床效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究活动于我院2018 年4 月—2019 年4 月展开，随机选择接收的78 例宫颈癌患者，并依照单复数分组方法将患者分为对照组与观察组，两组都有39 例。对照组患者年龄为25 ～56 岁，平均年龄为（40.1±3.2）岁。观察组患者24 ～56 岁，平均年龄段为（39.3±4.1）岁。两组患者的年龄、病情等基础性资料比较P＞0.05，差异无统计学意义，可进行对比研究。

1.2 方法

所有患者均接受放化疗，对照组患者辅以常规护理，对患者进行健康教育、用药指导和饮食护理等各类基础性护理内容。观察组患者则展开整体护理方法。具体操作如下：

（1）健康教育与心理护理。护理人员应向患者详细讲解放化疗的过程、注意事项以及可能引起的不良反应，以便患者做好充足的心理准备[2]。针对患者提出的问题，护理人员应耐心、仔细的回答，以消除其疑虑。观察患者情绪状态，予以其精神与情感支持和鼓励。根据患者具体情况展开相应的心理疏导，促使患者能够及时调整自身情绪，积极配合治疗。在有必要的情况下，可向患者列举治疗效果较好的案例，多体贴患者，促使患者能够感受到来自家庭温暖，以减轻患者的负性情绪[3]。（2）放疗护理。宫颈癌患者的主要治疗措施就是放疗，放疗是对盆腔照射。护理人员应向患者介绍放疗的相关知识内容，向其说明接受放疗过程中应注意保持阴道清洁。告知患者体外照射的部位应保持清洁、干燥，避免食用粗毛巾搓揉此部位皮肤。如患者此处存在干性皮炎，可涂抹冰硼或痱子粉。如此部位有湿性皮炎，可外涂多邦软膏。（3）化疗护理。患者静脉留置针导管，护理人员加强对此类导管护理，指导患者自我维护导管的方法。提醒患者日常生活中的注意事项，预防导管脱出，刺激穿刺部位。护理人员还应指导患者做好口腔护理。叮嘱患者饭前饭后漱口，早起与晚睡前应刷牙。护理人员应定期帮助患者进行血常规检查，确定白细胞计数和血小板计数，确定是否存在骨髓抑制[4]。（4）饮食护理。宫颈癌是消耗性的疾病，患者放化疗期间很容易引起营养不良。护理人员应加强饮食护理。叮嘱患者食用高热量、高蛋白、高维生素容易消化的食物，避免食用刺激性食物。鼓励患者多喝水，加快肠胃蠕动，促进体内毒素及时排出体外。

1.3 观察指标

统计两组患者护理满意度；对比护理前后两组患者焦虑评分与生存质量评分；采用焦虑自评量表（SAS）判断患者焦虑状态，分数越高，焦虑越严重；生存质量评分越高，说明患者生存质量越好。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS19.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

统计两组患者护理满意度，对照组患者要低于观察组，观察组为94.9%，对照组为76.9%，数据检验P＜0.05，符合统计学意义；护理前两组患者生存质量评分和SAS 评分无区别，护理后所有患者评分指标都改善，且观察组患者改善效果更显著，差异P＜0.05，具有统计学意义，见表1。

表1 护理前后两组患者SAS 评分和生存质量评分对比（±s，分）

表1 护理前后两组患者SAS 评分和生存质量评分对比（±s，分）

组别 n SAS 评分 生存质量评分护理前 护理后 护理前 护理后观察组 39 61.1±3.7 48.1±1.5 54.8±6.6 88.5±3.4 0.3±5.4 55.2±2.3 55.7±6.3 76.4±4.6 0.054 0.028 0.056 0.034对照组 39 6 P

3.讨论

宫颈癌患者在放化疗的过程中很容易出现多种不良反应，患者也很容易出现焦虑、抑郁等负性情绪，情况严重时还可能会抗拒治疗，甚至部分患者还可能产生轻生的念头。因此，对于此类患者，在其进行放化疗的过程中有必要展开相应护理措施[5]。整体护理属于一种系统性、先进性的护理模式。针对正在接受放化疗的患者展开整体性护理，可从生理与心理等各个层面满足患者的合理需要。通过相应的干预措施，提高患者治疗依从性，改善患者的生存质量。

综上所述，宫颈癌患者接受放化疗期间提供整体护理可获得较好的效果，能够调节患者情绪状态，改善生存质量，提高护理满意度。