大便带血与肠癌

网站读者永不放弃的妞妈留言说：听说大便带血是肠癌的报警信号。最近有过三次大便带血的经历，很害怕，很惶恐。这是痔疮吧，不会是……

答永不放弃的妞妈：

大便带血原因很多，最常见的是痔疮。一般痔疮大便时不会剧烈疼痛，或只有轻微疼痛。排便时剧疼痛，则可能是肛裂;肛门周围有脓血性分泌物流出，一般都是肛瘘。无症状性经常便血，血呈鲜红色，量时多时少，不与大便相混，可能是患直腸或者乙状结肠息肉;息肉不做手术切除，长期不治可转为癌。

如果大便带血，血量较多并伴有腹坠、贫血和消瘦，要高度警惕患肠癌的可能。便血是肠癌（特别是直肠癌）的第一症状，以后逐渐出现轻度腹泻、肛门下坠、体重减轻;粪便内常混有腔液，有腥臭味。若大便带血怀疑肠癌，应去大医院找有经验的外科医生进行直肠指诊检查，判断是肿瘤引起的大便带血还是痔疮。

据有关部门统计表明，因肠癌大便带血，没有及时确认延误半年的达50%;延误3个月的达70%，延误1个月的达90%，只有不到10%的病人发现大便带血马上确诊为肿瘤。肠癌分早期、中期和晚期。经过治疗的5年生存率，早期癌可达90%～100%，中期癌可达40%～60%，晚期癌只能在20%以下。所以，肠癌的早发现、早诊断和早治疗非常重要。

成都市金牛区人民医院

副主任医师 蒲克