临床路径式带教法应用于手术室护理带教中的效果评价

窦红梅

（泰州市人民医院 手术室，江苏 泰州 225300）

近几年，手术室护理带教的重视度不断提升，手术室护理工作的实践性和专业性较强，同时在操作实践能力、理论知识掌握程度、职业道德等地方要求很高[1]。实习护士在上岗前，需要进行护理带教，此方式是一种将理论知识转换为实践操作能力的方式，传统的带教方式对于现在的护理需求已经不能满足[2]。所以，本次研究观察临床路径式带教法在手术室护理带教中的效果，如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2018年12月～2019年8月86名手术室实习护士，其中女78名，男8名，随机分为观察组43名，年龄18～23岁，平均（21.04±1.04）岁；对照组43名，年龄20～22岁，平均（21.12±1.13）岁，两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：传统带教法。观察组：临床路径式带教法，包括：①拟定带教方案。结合医院教学管理要求而拟定手术室护理带教小组，包含各项目负责带教老师和总带教老师，各位老师需要取得院聘带教老师资格、在手术室工龄3年以上，具有丰富的工作经验且理论知识。组织开会对实习大纲要求、内容进行研讨，结合理论知识和实践工作特点拟定带教计划。并且老师需将培训内容录制成视频，便于带教工作开展。②带教路径表规划。制定带教计划后，为保证井然有序进行带教活动，老师需对实习生的学习能力、学校的实习具体要求等加以考虑，拟定带教路径表，需要实地检验效果，保证此方式实用性和专业性。此带教周期包括岗前培训、指导操作、参与岗位工作活动、考核带教成绩4个阶段，共30天。老师需要划分不同阶段内容，同时分配给不同带教老师，指导并考察实习生，最后得到总带教老师认可并签名。③实施带教路径表。A岗前培训。第一天，老师同实习护士熟悉，实习护士得到带教表、了解内容，总带教老师介绍有关内容，如手术室环境、区域功能、规章制度、注意事项等。第二天，集体观看录制的基础操作视频，并由总带教老师讲解，后进行模拟操作，总带教老师进行现场指导。第3～7天，与临床带教老师学习护理流程、内容等，初步认知护理工作。B指导操作实践。专项带教老师组织学习，让学生到手术间参与巡回和洗手护士工作，将理论知识逐渐应用到临床实践。C参与实践工作。在带教老师放手不放眼的指导下，安排其参与小手术工作配合，体现其主体性，培养其独立解决问题的能力，老师需对其密切观察，及时进行指导和纠偏，督促其工作。D 考核带教成绩。内容包括实践和理论两部分。发放带教满意度调查表，对带教满意度情况进行判定。

1.3 判定标准

①考核成绩指标：临床实践操作能力、理论知识。每项各100分，分数越高表示相应指标越好。

②带教满意度：满意、不满意。

1.4 统计学方法

SPSS 18.0分析数据，计数用（%）表示，行x2检验，计量用（±s）表示，行t检验，P＜0.05统计学成立。

2 结 果

两组带教满意度、考核成绩指标对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1、2。

表1 带教满意度[n（%）]

表2 考核成绩指标[（ ±s），分]

表2 考核成绩指标[（ ±s），分]

分组 人数 实践操作能力 理论知识观察组 43 94.87±2.85 93.57±2.18对照组 43 85.59±4.66 84.55±4.16 t 4.357 4.159 P＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

护士转换角色值护理工作人员需要进行带教学习，可促进其实践操作能力、解决问题能力、知识掌握程度、职业道德素养、工作态度的提升[3]。

临床路径式带教法拟定带教路径和方案，保证各项活动均可对流程进行参考，同时使其全面化、细致化的进行落实[4]。并且可确保其全面性和系统性，护士明确学习目标，将主观能动性更好的发挥出来，显著提升带教效果[5]。结合带教路径带教表进行实践带教，先了解护理知识，后单独进行工作，在学习期间可将其专业能力提升，也可更了解本身行业，促进职业道德素养的提高。带教活动的最后一项是考核成绩，具有督促和约束护士的效果，同时可对其带教质量、专业能力更好的衡量，促进其以后工作更好的发展[6]。

本研究结果为，观察组各项观察指标均优于对照组，说明较传统教学模式，临床路径式带教法对于实习护士专业技术、理论知识的提升效果更加显著，同时实习护士更加青睐与此护理模式。

综上，临床路径式带教法在手术室护理带教中可将实习护士学习主动性提升，使理论知识与实际操作相结合，实现预期教学效果目的，且提高带教满意度，应用价值较高，值得应用。