阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的效果及安全性和炎症反应法分析

卢 运，杨 君，唐甜甜

（淮安市第一人民医院分院，江苏 淮安 223001）

临床心内科多见的病症之一就是心绞痛，主要分为急性心肌梗死、劳累性稳定型心绞痛及不稳定型心绞痛，不稳定型心绞痛诱发因素与情绪激动及轻度劳动有关，临床主要表征为胸部不适、胸痛等，临床常采用药药物治疗不稳定型心绞痛，但不同药物方案治疗疗效不一致，为了找到最佳的药物治疗方案，本文取本院在2019年3月～2020年4月收治病例80例，均为不稳定型心绞痛，本文旨在探讨不稳定型心绞痛病患行阿托伐他汀钙治疗的临床价值、安全性及对具体炎症反应的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取本院在2019年3月～2020年4月收治病例80例，均为不稳定型心绞痛，研究组（n=40）开展阿托伐他汀钙治疗，对照组（n=40）接受常规对症治疗，两组一般资料数据P＞0.05为比对无意义。

病例纳入范围：符合不稳定型心绞痛诊断标准；病例经伦理委员会批准；自愿签署同意书；疼痛时间时间超过20 min；ST断下移超过0.1 mV；无药物过敏史的患者。

排除范围：排除近期服用其他药物治疗的患者；排除合并阿托伐他汀钙过敏患者；排除自身免疫性疾病及肝肾功能不全的患者；排除合并恶性肿瘤、血液系统疾病的患者。

研究组：病程区间4个月～14年，（5.6±0.4）年为中位值；年龄区间38～70岁，（56.9±1.3）岁中位值；女性患者22例，男性患者18例。

对照组：病程区间5个月～14年，（5.6±0.5）年为中位值；年龄区间38～72岁，（56.9±1.1）岁中位值；女性患者20例，男性患者20例。

1.2 方法

研究组（n=40）开展阿托伐他汀钙治疗：在对照组基础上联合阿托伐他汀钙，餐后口服，一日一次，一次20 mg。

对照组（n=40）接受常规对症治疗：对病患予以抗凝药物、抗血小板聚集药物，同时予以曲美他嗪片治疗，常规采用钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、硝酸脂类药物等常规治疗。两组病患均持续治疗28 d。

1.3 评定指标

观察两组病患不良反应、疗效、炎症反应。

疗效评价标准：病患治疗后T波及ST断压低恢复正常，心绞痛病症基本消失为显效标准；病患治疗后T波及ST断压低指标有所改善，心绞痛病症就发作次数减少程度超过50%为有效；病患治疗后临床指标及病症未改善为无效标准[1-2]。

1.4 统计学分析

x2检验以%呈现，t检验以±s呈现，数据计算方式采用SPSS 23.0软件，两组数据P＜0.05为比对差异大。

2 结 果

2.1 观察两组病患不良反应、疗效

两组病患未出现明显不良反应，数据P＞0.05比对无意义；研究组病患疗效更优，两组数据P＜0.05比对差异大。见表1。

表1 观察两组病患疗效（n，%）

2.2 观察两组病患炎症反应

研究组血清炎性因子PCT、IL-6、hs-CRP指标改善更优，两组数据P＜0.05比对差异大。见表2。

表2 观察两组病患炎症反应（±s）

表2 观察两组病患炎症反应（±s）

分组 n PCT（μg/L）IL-6（μg/L）hs-CRP（mg/L）研究组 40 0.05±0.01 74.00±8.00 2.70±0.40对照组 40 0.07±0.03 87.00±7.00 3.50±0.40 t 4.0000 7.7345 6.2757 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

不稳定型心绞痛较其他类型心绞痛的疼痛长度更强，长期发病会导致病患出现急性心肌梗死，严重威胁病患身心健康，临床常采用药物治疗不稳定型心绞痛，本次研究组中所采用的阿托伐他汀钙作为他汀类药物，可有效调节机体血脂水平，直接在作用在肝脏部位，进而抑制胆固醇合成，同时可改善机体内皮功能，固定斑块纤维帽，缩小斑块内脂质核，促进新生血管形成，避免斑块消退及破裂，消除患者炎症反应，改善患者临床病症，促进病患康复[3-5]。数据分析后可见：两组病患未出现明显不良反应，数据P＞0.05比对无意义；研究组病患疗效更优，两组数据P＜0.05比对差异大；研究组血清炎性因子hs-CRP、IL-6、PCT指标改善更优，两组数据P＜0.05比对差异大。

综上所述，不稳定型心绞痛病患行阿托伐他汀钙治疗的临床价值及安全性较高，无明显不良反应，可有效改善患者炎症反应，促进病患康复。