非洛地平联合美托洛尔在基层医院高血压患者治疗中的应用效果

吕红霞

（江苏省丹阳市界牌镇卫生院，江苏 镇江 212000）

高血压作为影响全球公共健康的重大健康问题，疾病现阶段已经直接或者间接出现死亡，疾病的控制对于患者预后具有重要价值[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将基层医院接诊的52例高血压患者纳入研究，时间范围在2017年1月～2019年12月，患者在奇偶法下分为两组，对照组接受非洛地平治疗、观察组接受非洛地平联合美托洛尔治疗，每组各为26例。

对照组，16例男、10例女；年龄介于45～82岁，均值（62.25±6.83）岁；病程时间在3～18年，均值（10.33±2.61）岁。

观察组，15例男、11例女；年龄介于44岁～85岁，均值（62.58±6.51）岁；病程时间在4～17年，均值（10.65±2.53）岁。

两组基层医院高血压患者资料相比较，（P＞0.05）不存在统计学意义。

1.2 方法

对照组接受非洛地平（生产企业：莱阳市江波制药有限责任公司，批准文号：国药准字H20103194，规格：5 mg*10 s）治疗，口服治疗，每天一次，每次5～10 mg[2]。

观察组接受非洛地平联合美托洛尔（生产企业：瑞典AstraZeneca AB分包装:阿斯利康制药有限公司，批准文号：国药准字J20150044，规格：47.5 mg*7片*4板）治疗，美托洛尔在早餐前口服，每天一次，每次0.1 g～0.2 g[3]。

1.3 观察指标

收缩压和舒张压、不良反应发生率（包括皮疹、恶心和低血压）。

1.4 统计学处理

应用统计学软件SPSS20.0处理数据资料，使用（±s）表示计量数据，应用（%）表示计量资料，组间对比差异性分别采用t检验与x2检验，具有统计学意义，则（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 两组高血压患者收缩压和舒张压对比

治疗前，两组对比不存在统计学意义，（P＞0.05）；治疗后，观察组的收缩压和舒张压均优于对照组，（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组高血压患者不良反应发生率对比

观察组皮疹、恶心和低血压等不良反应发生率小于对照组，（P＜0.05），见表2。

表1 两组高血压患者收缩压和舒张压对比（±s，mmHg）

表1 两组高血压患者收缩压和舒张压对比（±s，mmHg）

组别 舒张压 收缩压治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组（n=52） 106.85±8.31 82.37±5.28 146.58±6.82 120.32±5.52对照组（n=52） 106.59±8.71 96.64±5.33 146.85±6.55 135.67±4.37 t值 0.1557 13.7157 0.2059 15.7221 P值 0.8765 0.0000 0.8373 0.0000

表2 两组高血压患者不良反应发生率对比[n（%）]

3 讨 论

高血压病属于常见的心血管病，存在较高发病率，基层高血压治疗效果的研究对于疾病的控制具有重要意义。非洛地平缓释片能够降低患者的心脏收缩性，能降低药物使用者的心脏收缩力，但不影响膜电位的振幅变化该药物和β受体阻滞剂合用的耐受性好。非洛地平缓释片对血管平滑肌选择性抑制作用强于对心肌的作用，患者服药后可以降低外周血管阻力。美托洛尔作为第二代受体阻滞剂，能抑制肾素-血管紧张素原，减少异位起搏，延长心室肌细胞兴奋性事件，提高心室肌细胞兴奋阈值。美托洛尔是临床上常用的降低交感神经张力，减少心悸耗氧量，改善心律失常情况，是常用的促进心功能恢复药物。非洛地平联合美托洛尔效果准确，可以得到协同治疗效果，还可以保证患者的心肌功能，安全性高。

总而言之，基层医院高血压患者应用非洛地平联合美托洛尔可以取得准确治疗效果。