全程护理对肺结核并咯血患者的时间疗效观察

向丽洁

（玛纳斯县人民医院感染科，新疆 昌吉 832200）

肺结核是一种慢性传染疾病，主要是由结核分岐杆菌所致，临床上主要表现为虚汗、低热、咳嗽咯血等症状。而咯血作为其中一种较为严重的并发症，若未得到及时治疗，将会使患者的生命安全受到威胁[1]。因此，本文对肺结核并咯血患者应用全程护理模式进行干预并对其疗效进行分析研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月～2019年8月间到我院治疗的62例肺结核并咯血患者作为研究对象，根据护理方法给予的不同将62例患者分为全程组和常规组，每组各31例。其中全程组男17例，女14例，年龄33～74岁，平均（45.19±4.13）岁。常规组男18例，女13例，年龄32～75岁，平均（45.34±4.27）岁。全程组和常规组患者的一般资料经比较，无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

常规组患者入院后给予常规护理进行干预，主要包括对患者每日的咯血量进行详细的记录和统计，并按照医嘱对患者进行用药指导，患者出院前要进行健康教育以及出院宣讲等内容。

全程组患者入院后给予全程护理模式进行干预，主要包括：①咯血护理：多数患者在病发前均存在一定程度的恶心、呕吐、咳嗽以及喉咙异感等症状，而后患者出现咯血，此时护理人员要协助患者取侧卧位，给予患者吸氧治疗并保证患者呼吸处于通畅状态，同时护理人员要给予患者安慰及鼓励，防止患者因情绪紧张出现喉部痉挛，导致呼吸道被血块堵塞，咯血后，患者应卧床休息，且短时间内不得饮水及进食，停止咯血后可以采用温水进行洗漱，对口腔进行清理；②用药指导：治疗期间护理人员需告知患者所服用药物存在的不良反应，并嘱咐其按照医嘱服药，严格把控使用垂体后叶素患者的输液速度，并对患者的不良反应情况进行严格监测，注意治疗期间不要过度改变患者体位，防止咯血症状加重；③健康教育：患者入院后要护理人员要对其背景、文化程度等基本资料进行详细了解，根据患者不同的特征制定针对性的健康教育方式，健康宣讲的主要目的是增加患者自我发现咯血先兆症状的几率，使患者在咯血前能够自行处理或通知护理人员协助患者进行咯血护理，防止意外情况的发生。④饮食指导：治疗期间要嘱咐患者进食高热量、高蛋白的饮食，提高患者抵抗力，进食富含维生素C的食物可减轻患者血管的渗透能力，使加速病灶的吸收。

1.3 观察指标

比较全程组和常规组患者的咯血时间和住院时间。

1.4 统计学方法

本文中患者的咯血时间和住院时间等指标均采用SPSS 20.0软件进行统计，以上指标均采用均数±标准差(±s)表示，给予t检验，P＜0.05说明具有统计学意义。

2 结 果

如表1所示，治疗后，全程组的咯血时间和住院时间明显低于常规组，在统计学上差异有意义(P均＜0.05)。

表1 全程组和常规组患者的咯血时间和住院时间的比较(±s)

表1 全程组和常规组患者的咯血时间和住院时间的比较(±s)

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3 讨 论

咯血是肺结核患者存在的十分严重的并发症之一，咯血会导致患者出现呼吸困难甚至窒息等症状，若不接受及时的治疗，将会对患者的生命安全造成威胁。而有研究表明[2]，全程护理模式干预的方案通过咯血护理、用药指导以及健康教育宣讲等方法来增加患者对该病的了解和自我救助的意识，增加了患者对咯血前兆的敏感性，从而减小患者的咯血持续时间，提高治疗效果。而本研究结果显示，治疗后，全程组的咯血时间和住院时间明显低于常规组，在统计学上差异有意义(P均＜0.05)。此结果与张煜洁[3]等人研究结果一致。

综上所述，相比较常规护理，对肺结核并咯血患者应用全程护理模式可以使患者的咯血持续时间和住院时间明显减少，治疗效果优越，值得临床推广。