杞菊地黄丸内服联合超声雾化熏蒸治疗白内障超声乳化术后干眼症临床研究

贾丽娟

【摘要】目的 探讨杞菊地黄丸内服联合超声雾化熏蒸治疗白内障超声乳化术后干眼症临床效果。方法 纳入我院80例2017年1月～2018年9月白内障超声乳化术后干眼症患者。随机数字表分组，杞菊地黄丸内服组采取杞菊地黄丸内服，药物联合熏蒸组则采取杞菊地黄丸内服联合超声雾化熏蒸治疗。比较杞菊地黄丸内服组、药物联合熏蒸组效果;裂隙灯检查恢复正常的时间、症状完全消失时间、SIT大于10 mm的时间;治疗前后患者泪膜破裂时间等指标;不良反应。结果 药物联合熏蒸组效果、裂隙灯检查恢复正常的时间、症状完全消失时间、SIT大于10 mm的时间、泪膜破裂时间等指标相比较杞菊地黄丸内服组更好，P<0.05。两组无不良反应，P>0.05。结论 杞菊地黄丸内服联合超声雾化熏蒸治疗白内障超声乳化术后干眼症的效果确切，可促使患者症状消失，加速康复进程，且没有明显不良反应，安全性高。

【关键词】杞菊地黄丸内服;超声雾化熏蒸治疗;白内障超声乳化术后干眼症;临床效果

【中图分类号】R276.7 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.22..01

在白内障超声乳化术后，容易出现眼睛干燥不舒服，伴随异物感和视力降低，主要是因为白内障超声乳化术后患者眼表结构以及泪膜稳定性受到影响，为了加速白内障超声乳化术后泪膜稳定性恢复，减轻干眼症，需要及时治疗。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入我院80例2017年1月～2018年9月白内障超声乳化术后干眼症患者。随机分组，其中，杞菊地黄丸内服组年龄44～79（58.12±4.21）岁;男42例、女18例。发病的时间最短是2天，最长是12天，平均是（6.21±1.25）天。药物联合熏蒸组年龄45～74（58.45±4.45）岁;男40例、女20例。发病的时间最短是2天，最长是12天，平均是（6.45±1.35）天。杞菊地黄丸内服组、药物联合熏蒸组基本资料可比。

1.2 方法

杞菊地黄丸内服组采取杞菊地黄丸内服，每次服用8粒，每天三次，治疗一个月。

药物联合熏蒸组则采取杞菊地黄丸内服联合超声雾化熏蒸治疗。杞菊地黄丸内服组基础上给予超声雾化熏蒸治疗。超声雾化器核酪4 ml+生理盐水30 ml熏蒸患眼，每次20分钟，每天1次，治疗1个月。

1.3 指标

比较杞菊地黄丸内服组、药物联合熏蒸组效果;裂隙灯检查恢复正常的时间、症状完全消失时间、SIT大于10 mm的时间;治疗前后患者泪膜破裂时间、生活质量评分、泪液分泌试验;不良反应。

显效：白内障超声乳化术后干眼症症状消失，角膜的荧光素染色是阴性，裂隙灯检查恢复正常，SIT分泌大于10.0 mm;有效：白内障超声乳化术后干眼症症状改善，角膜的荧光素染色是阴性，裂隙灯检查好转，SIT分泌5～10.0 mm;无效：达不到上述标准。效果=显效、有效百分率之和[1]。

1.4 统计学方法

采取SPSS 25.0实施数据的x2、t检验，P<0.05说明有统计学意义。

2 结 果

（1）泪膜破裂时间等指标：治疗前杞菊地黄丸内服组、药物联合熏蒸组泪膜破裂时间等指标 相近，P>0.05;治疗后药物联合熏蒸组泪膜破裂时间等指标 变化幅度更大，P<0.05。

（2）裂隙灯检查恢复正常的时间、症状完全消失时间、SIT大于10 mm的时间

药物联合熏蒸组裂隙灯检查恢复正常的时间、症状完全消失时间、SIT大于10 mm的时间更好，P<0.05。

3 讨 论

目前白内障患者的数量正在明显增加，而白内障超声乳化术是治疗白内障的主要方法之一，在白内障超声乳化术后干眼症的出现较为常见，这可能和白内障超声乳化术对对眼表结膜上皮产生影响，或者白内障超声乳化术带来的急性炎症损害结膜细胞有关[2]。中医认为白内障超声乳化术后干眼症为“白涩症”范畴，和目窍失养、风热郁积相关，而杞菊地黄丸中，山药健脾益胃;菊花清肝明目;枸杞子补肾益精-养肝明目;牡丹皮清热凉血、消炎镇痛、活血化瘀;酒萸肉消炎抗菌、降血糖、益肾固精;熟地黄清热凉血、养阴生津、抗肿瘤;茯苓健脾渗湿;泽泻利水渗湿、泄热、抑菌。诸药合用，可补益肝腎，清肝明目，加速干眼症消失[3]。

本研究纳入我院80例白内障超声乳化术后干眼症患者。杞菊地黄丸内服组采取杞菊地黄丸内服，药物联合熏蒸组则采取杞菊地黄丸内服联合超声雾化熏蒸治疗。结果显示，药物联合熏蒸组效果、裂隙灯检查恢复正常的时间、症状完全消失时间、SIT大于10 mm的时间、泪膜破裂时间等指标 相比较杞菊地黄丸内服组更好，P<0.05。两组无不良反应，P>0.05。

综上所述，杞菊地黄丸内服联合超声雾化熏蒸治疗白内障超声乳化术后干眼症的效果确切，可促使患者症状消失，加速康复进程，且没有明显不良反应，安全性高。

参考文献

[1] 张 晨，韩 林.优质护理对白内障超声乳化术后干眼症的预防效果及干眼症发病率分析[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（35）：109-110.

[2] 宋 立.白内障超声乳化术后干眼症治疗中自体血清与典必殊眼药滴用的应用价值分析[J].基层医学论坛，2019，23（34）：4909-4911.

[3] 邬可为，蒋 瑛，毛丹娜，等.杞菊地黄汤内服联合超声雾化熏蒸治疗白内障超声乳化术后干眼症临床研究[J].新中医，2019，51（11）：191-194.