药品过度包装现象及原因探析

王书瑶 李嘉慧

摘 要：药品包装的作用是保护药品的药效、方便运输、方便病人使用并提供药品的基本信息。目前我国药品在包装上存在严重“过度包装”问题，造成资源浪费、环境污染，同时加重消费者负担。本文通过分析问卷调查和访谈的结果，结合相关资料，分别从消费者、医护人员和医保政策规定等方面分析药品过度包装的现状，阐述药品过度包装的原因，并提出相应的建议。

关键词：药品包装;过度;现状;原因

一、引言

目前，我国的药品存在过度包装问题，主要表现在包装包装繁复、药品包装计量较小、说明书占用过大空间、包装剩余空间较多等。药品作为一种特殊的商品，对于病人来说缺少选择余地，尤其是对于一些重症病患者，需要遵循医嘱，药品过度包装的问题不是其关注的重点。对于医护人员来说，更多地是负责给病人开药，主要关注的是药品的质量和疗效，接触到药品包装的机会也比较小，包装问题也与其工作无关。药品生产企业主要负责药品的生产，作为企业主要目标还是盈利，会通过药品的包装来实现增值的效果，因此虽然药品过度包装现象严重，但是很少被人关注。目前中国，老年人口多，同时由于生活速度快，亚健康人群扩大，“看病吃药”已经成为继衣食住行后中国老百姓第五大消费需求。药品过度包装造成了很大程度的资源浪费和环境污染，同时占用很多不必要的贮存空间。解决药品过度包装的问题有助于缓解资源浪费和环境污染问题，在一定程度上也可以缓解医药行业的药品管理负担。

二、药品过度包装现状分析

针对药品过度包装问题，课题组采用问卷调查的方式，运用分层抽样、随机抽样和便利抽样相结合的方式，对主要调查对象是40-50岁的人群，还有20%的为16-25岁的年轻人，最终得到的有效样本为344个。调查显示，有72.1%的消费者认为药品存在过度包装问题。药品过度包装主要表现在以下几个方面。

（一）药品包装繁复

调查显示，有39.9%的受访者认为药品存在多层过度包装问题，有53.5%的受访者表示药品包装盒体积过大，包装到了繁复的程度。这些药品除了普通的铝板包装外，还要再加上一个铝塑泡罩，铝塑泡罩外附上说明书后用一层塑袋封住，再整体装入纸盒内，纸盒外还要再封一层透明塑料薄膜。铝板和铝塑泡罩可以有效的保护药品，防止其被氧化，并且具有较强的可塑性，但是事实上只需要一层保护膜就可以达到这个效果。塑料铝袋可以使得药品和说明书放置在一起，防止丢失，但是外面还有纸盒包装，也可以达到这个作用。这些组合在一起看起来很精致，但事实上就是大盒套小盒，小盒里又有小盒，过度繁复，失去了包装原本的意义。

（二）药品包装计量小

调查显示，有55.8%的受访者表示药品存在包装计量过小的问题。对于一些慢性病患者来说，他们需要长期服用某一类，如降血压降血脂药物，但是很多该类药物的包装计量比较小，很多为一盒一板，一板7粒的周包装，并且规定一次最多买两盒，使得患者需要频繁地去药房或医院配购。通过在医院药房的调查，可以看到大部分的药品包装内都还有很大的空间可以进行压缩，其中有一些药的包装特别大，还可以再装入2板甚至更多的药品，浪费非常明显。这么大的包装不仅浪费资源还占空间。这种情况下，如果能够缩小药盒体积，适应一板药品的大小，或者将药品规格改为月计量包装，充实药盒内部，都可以达到节约资源的效果。

（三）药品说明书重复设置

调查显示，有39.5%的受访者认为药品包装中说明书的设置存在问题，现在有一些药品内说明书很大，不仅包含基本内容，还有各种语言版本。还有一些药品内会在每一个分包装内都放置一张说明书。但实际上，对于普通的日常药物，患者基本明了服用方式，说明也仅需服用前看过一次;處方药等基本都是由医生开设的，会直接写一张简单的服用方式贴于药盒上。因此，一般来说在一盒药品中仅需一张说明即可满足需求，对于同一国内销售的药品说明书也仅需设置一种语言。同时有一些药品的说明书会采取较厚的纸张打印，虽然质感更好，但是折叠起来会更厚、占用更多空间。还有一个比较有趣的现象，中外合资药企设置的说明书大多会比国内企业的更大。

（四）药品包装剩余空间较多

调查显示，认为药品包装剩余空间非常多或较多的受访者比例，分别达到了14%和44.2%，认为剩余空间较少和非常少的仅占4.7%和2.3%。可以很明显地体现出在消费者眼中，药品过度包装的问题存在且严重。现在的药品包装材料标准并不完善，很多的药品仅占包装的一半，还有很大的剩余空间。一个能装200粒的药瓶只装100粒的药，可以放三板的药盒只放一板。这样的情况导致一盒药品的体积很大，消费者每次买够需要数量的药品都需要拿很大的袋子，非常不方便携带，实际上去掉外包装只有很小的体积。同时，在运输的过程中导致内部的药品在药盒中有很大的振动，不利于药品的贮存。另外，中外合资的药品相比于国内本土药品来说这种现象会更加明显。

三、药品过度包装原因分析

药品的过度包装的影响因素并不单一，它是由多重因素导致，问题背后的原因，主要可以从医保政策，医院制度、消费者和医药生产企业四个方面。

（一）医保规定的限制

我国医保用药管理规定中患者出院带药一般疾病不超三天，慢性病不超过七天，不能超范围使用，不允许带静脉用药。对于需长期服用药物的慢性病患者，如糖尿病患者、高血压患者、高血糖患者等，规定每次开药不能超过一个月的服用量，规定有效限制了医院为了盈利而为患者开大量的药品以及利用药品提取有害成分。由于药量的限制，导致药品包装大多数采用小剂量，出现包装的重复化和过度包装。对于长期服药的慢性病患者，医保规定每次最多购买一个月的药量，而针对这些一个月药量的药品包装几乎没有，大部分是以周为单位的包装，有部分患者在取药后会当即丢掉药品外包装，这就造成了包装的浪费。

（二）医院制度的约束

医生在对患者进行用药时，须针对个体的具体情况进行用药，在一定程度上需要对患者进行试药，在不浪费药品的情况下能够有针对性地进行治疗。小剂量的包装能够在减少浪费，方便医生进行试药。对于医院药房而言，医院药房的药品种类繁多，如果一种药品出现大小两种甚至多种剂量的包装，多种形式包装不利于医院对药品的管理，会增加药房的管理费用。医生在用药时，主要关注药品的疗效，而不是药品的包装与剂量。如果存在多种包装会使药房工作量增加，患者的取药时间也会延长，不利于医院的正常运转。所以对同种药品采用多种包装的形式难以实现，药品更多为单一包装，更有利于医院的日常运行。

（三）消费者的心理驱使

在消费者心中普遍存在“包装越好，价格越贵，质量越好”的心理误区，导致消费者形成了通过包装判断药品好坏的认知。消费者在药店购买药品时，不仅关注药品的疗效和价格，也会关注药品的整体包装。对于同样的药品，消费者往往会通过包装进行选择，精美的包装更容易吸引消费者的购买，药品生产商基于消费者的心理需求，将药品的包装复杂化，造成了市场上药品包装过度。包装对于药品的功效没有影响，但是药品的过度包装会产生大量的资源浪费和环境破坏。目前，消费者缺乏较为深入的环境保护意识，忽略了包装对环境的影响，却将包装与药品疗效挂钩，形成了错误的认知，进一步造成了药品的过度包装。

（四）药品生产企业的利益驱动

对于药品的生产企业，社会公众往往忽略了药企的企业属性，他们的目的并不是治病救人而是致力于维持疾病和控制症状，患者通过药品控制疾病的发展，使药品在市场上保持一定量的需求，药企也才能获得利润，保持企业的正常经营。增加药品的包装或使药品包装更加精美，都是药企在市场竞争中取得竞争优势的措施。药品包装增加能够更加吸引消费者，从而达到利润的最大化。在药企的激烈竞争下，药品生产企业会对原有的药品，进行包装上的创新，再以“新包装”为噱头宣传，利用消费者的虚荣心理，扩大利润。因此，药品生产企业之间的相互竞争中，造成了药品过度包装。

四、解决药品过度包装的对策

药品过度包装问题的解决主要从药品包装规定、药品包装结构和药品包装知识以及平衡逻辑冲突四个方面进行改进。

（一）完善药品包装规定

在政府规定方面，可以对药品包装的尺寸、规格、材料、容量提出相应标准及惩罚措施，为药品包装提供有效的制度依据。加强对药品生产企业的监管，加强对药品企业的社会监管，可以通过明确的惩罚规定来限制企业利用药品包装牟利而过度包装的行为。同时，鼓励支持企业开发适合不同药品存放的绿色材料包装，替换现有的包装并加大宣传力度，促进绿色包装的使用。

（二）改变药品包装结构

在药品包装结构方面，当前的大部分胶囊类药品是单粒包装，每粒药品都有一个药壳进行包装，但在实际用药过程中，多数药品单次服用量超过一粒，可以将单次用量作为划分依据，进行多粒共用同一药壳的方式进行包装。有利于包装的循环使用以及减少包装材料的浪费。利用简单的药品包装代替复杂的包装，提高药品包装的回收利用率。

（三）宣传药品包装知识

在消费者方面，加大药品包装的宣传力度，提升消费者对药品过度包装危害与绿色药品包装的了解，促使消费者主动选择简约、绿色包装的药品。加强医药知识的普及，改变消费者“通过药品价格判断药品质量”的错误认知。在国家监管、包装合理、消费者自律的前提下，为消费者提供一个良好的消费环境，推进药品行业实现可持续发展。

（四）平衡各方逻辑冲突

政府的目的是维护社会公共利益，对药品的流通进行限制;医院的目的是治病救人，往往忽略药品包装问题;药品生产、销售企业的目的是利润最大化，过度包装是其扩大利润的有效方法之一;消费者的目的是通过药品缓解自身的症状，重在便携与疗效。因此，最终需要通过政府设置法律，企业主动承担社会责任，消费者改变固有观点，平衡这几方的逻辑来解决药品过度包装的问题。

参考文献

[1] 范继成.药品过度包装大行其道[J].中国包装工业，2013（03）：52-53.

[2] 邹清河.药品外包装乱象你怎么看？[J].中國食品药品监管，2012（11）：44-46.

作者简介：王书瑶（1999-3-6），女，汉族，浙江温州人，学生，本科在读。

李嘉慧（1998-12-12），女，汉族，山西太原人，学生，本科在读。