奥曲肽与乌司他丁联合治疗急性胰腺炎的疗效观察

黄波

【摘要】 目的：探讨奥曲肽与乌司他丁联合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：将80例急性胰腺炎患者作为此次研究对象，研究时间节点：2018年11月至2019年11月，按照硬币两面法将其分为研究组（n=40）与对照组（n=40），采用奥曲肽治疗的为对照组，采用奥曲肽与乌司他丁联合治疗的为研究组，治疗后评价治疗效果及临床症状改善时间。结果：治疗效果：研究组尿淀粉酶水平及血淀粉酶水平均优于对照组，住院时间低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。臨床症状改善时间：研究组临床症状改善时间明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：奥曲肽与乌司他丁联合治疗急性胰腺炎效果显著，既能提高治疗效果，又能明显改善患者临床症状，应被大力推广及应用。

【关键词】 奥曲肽;乌司他丁;联合治疗;急性胰腺炎;治疗效果

【中图分类号】R541 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2020）12-083-01

急性胰腺炎具体是指多种病因引起的胰酶活化，该病作为临床常见消化系统疾病，患者发病后，主要表现以胰腺局部或全身炎性反应，或患者其它器官存在功能改变为主[1]。临床指出，急性胰腺炎主要是由饮食不当或胆结石等因素激活胰腺酶，导致胰腺组织出现水肿或坏死，患者发病以发热、腹痛、血胰酶升高及恶心呕吐等为临床症状表现，若未及时给予患者治疗措施，病情将发展为重症胰腺炎，不但影响患者生活质量，还会危及患者生命健康。因此，及时给予急性胰腺炎患者合理治疗具有重要意义。故本次研究将80例急性胰腺炎患者作为研究对象，对患者采用奥曲肽与乌司他丁联合治疗，评价两组治疗效果及临床症状改善时间，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年11月至2019年11月我院接收的80例急性胰腺炎患者作为此次研究对象，按照硬币两面法将其分为研究组（n=40）与对照组（n=40）。对照组男性患者22例，女性患者18例，年龄区间：23～62（平均：42.50±20.08）岁;研究组男性患者23例，女性患者17例，年龄区间：24～63（平均：43.50±20.06）岁。将上述资料比对后，P>0.05，不存在差异。

1.2 方法

对照组：患者采用奥曲肽治疗，奥曲肽（国药准字H20061309，北京百奥药业有限责任公司），对于病情较轻患者，将0.1mg奥曲肽对其皮下注射，1次/8h;随后根据患者病情调整为1次/d;对于病情较重患者，取0.6mg奥曲肽对其静脉滴注。

研究组：给予患者奥曲肽与乌司他丁联合治疗，奥曲肽治疗方式依照对照组;乌司他丁（国药准字H19990132，广东天普生化医药股份有限公司），将1支乌司他丁融于500ml含量5%葡萄糖溶液中，对其静脉滴注，2次/d，随后根据患者病情调整为1次/d[2]。两组患者连续治疗7d。

1.3 观察指标

观察对比治疗效果及患者临床症状改善时间。治疗效果评价：根据尿淀粉酶、血淀粉酶水平及住院时间进行评估。临床症状改善时间评价：评价指标包括：腹痛改善时间、血淀粉酶改善时间及上腹压痛改善时间。

1.4 统计学分析

本次研究中用t检验计量资料、表示采用平方差[（x±s）];以卡方（x2）检验计数资料、表示采用百分数（%），数据资料借助SPSS21.0分析，检验结果以P<0.05有差异;P>0.05无差异表示。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果对比 研究组患者尿淀粉酶、血淀粉酶水平均优于对照组，住院时间低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者临床症状改善时间对比

研究组腹痛改善时间、血淀粉酶改善时间及上腹压痛改善时间均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

目前，对于急性胰腺炎具体发病机制尚不明确，临床认为与饮食习惯不良、胆结石等因素密切相关，当患者出现上述症状，极易引发患者消化道出血、急性呼吸衰竭等严重并发症。临床指出，急性胰腺炎患者发病后，患者机体尿淀粉酶及血淀粉酶将明显升高，进而造成多器官功能障碍，严重者甚至会导致死亡，危害极大。

奥曲肽属于人工合成生长抑素，该药物临床利用率较高，作用于患者体内，可有效抑制胰酶分泌，改善患者临床症状，同时，该药物还能有效促进肠胃蠕动，使机体毒素血症得到缓解。乌司他丁是从人体尿液中提取出的糖蛋白，该药物属于蛋白酶抑制剂，不但能有效缓解患者临床症状，还能抑制机体炎性反应释放及胰蛋白酶活性释放[3]。将乌司他丁与奥曲肽联合使用，临床效果更为突出，且治疗安全性良好，治疗过程中，患者并无明显不良反应，值得进一步借鉴。

综上所述，奥曲肽与乌司他丁联合治疗急性胰腺炎效果显著，既能提高治疗效果，又能明显改善患者临床症状，应被大力推广及应用。

参考文献

[1]邓超， 李景， 吴平安. 奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志， 2016， 32（18）：1653-1656.

[2]温艳清， 马海英， 张旭. 奥曲肽治疗轻症急性胰腺炎的效果及对氧化应激水平的影响[J]. 现代消化及介入诊疗， 2016， 21（4）：585-587.

[3]吴育美， 李继昌， 刘海霞， 等. 乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效及对患者血清炎性因子水平的影响[J]. 现代生物医学进展， 2017， 17（7）：1331-1334.