全瓷高嵌体用于根管治疗后牙体修复的临床疗效评价

陈欣宇　李莹

【摘要】 目的：探讨对牙体缺损患者行根管处理后进行全瓷高嵌体修复治疗的临床疗效。方法：选择我院接收的牙体缺损患者，共为76例，研究时间选取为2018年7月到2019年7月，将其按照抽签法分为两组，分别是参照组和研究组，各组38例。参照组行常规修复治疗，研究组行根管处理后进行全瓷高嵌体修复，比较两组修复满意度以及不良反应发生率。结果：研究组修复满意度37例（97.37%），显著高于参照组26例（68.42%）。研究组不良反应发生率2例（5.26%），明显低于参照组8例（21.05%），P<0.05。结论：牙体缺损患者行根管处理后进行全瓷高嵌体修复的治疗，效果显著。

【关键词】 全瓷高嵌体;根管治疗;牙体修复;临床疗效

【中图分类号】R781.3 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2020）12-195-01

牙体缺损作为一种临床上十分常见的口腔疾病，患者由于牙齿质地受到损坏，将会表现出牙体失去了正常的牙体结构以及外形，严重影响了患者的咬合能力以及牙体周围组织。临床上通常采取根管治疗的方法，能够预防牙体的折裂。根据微创的治疗理念，根管处理后进行全瓷高嵌体修复的方法已经被广泛应用于临床当中，特别是对于牙体缺损患者来说，修复效果令人满意[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院接收的牙体缺损患者，共为76例，研究时间选取为2018年7月到2019年7月，将其按照抽签法分为两组，分别是参照组和研究组，各组38例。其中，参照组男性20例，女性18例，年龄为22到50岁，平均年龄（32.87±5.62）岁;研究组男性22例，女性16例，年龄为22到54岁，平均年龄（33.05±5.23）岁。纳入标准：①患者均自愿接受本次研究;②患者并无药物使用禁忌;③患者均自愿参与研究。排除标准：①排除存在精神障碍的患者;②排除处于妊娠或者哺乳期的患者;③排除难以按照医嘱接受治疗的患者。两组资料可比（P〉0.05）。

1.2 治疗方法

参照组行常规修复治疗。行全冠修复治疗，按照要求准备牙体，确保牙体保存适当的抵抗能力，牙釉质的组织应该超过1mm。其次，根据患者的实际情况准备牙体模型，彻底消毒预备牙体，随后再次取模，做好加工和制作的工作。最后，为患者试戴，试戴过程中适当涂抹树脂粘接剂进行粘接。

研究组行根管处理后进行全瓷高嵌体修复的治疗。患牙进行完善根管治疗后，根据患者牙体的咬合面磨除患者牙颌面，并且以此为基础制作短斜面。预备颊舌面后，使得高嵌体边缘以及轴面呈现出最大直径位置，形成的斜面长度为2.5mm。最后，与参照组的做法相同，制作橡胶牙体模型进行试戴。

1.3 临床观察指标

比较两组修复满意度以及不良反应发生率。不良反应的观察指标：裂缝以及牙龈炎等。

1.4 统计学方法

本次实验中的数据均需要利用SPSS21.0软件包予以核验，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，如果结果显示P<0.05，则可以判定本次实验存在十分明显的统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者修复满意度

研究组修复满意度37例（97.37%），显著高于參照组26例（68.42%），P<0.05。见表1：

2.2 比较两组患者不良反应发生率

研究组不良反应发生率2例（5.26%），明显低于参照组8例（21.05%），P<0.05，卡方值=4.146，P值=0.042。

3 讨论

牙体缺损作为常见口腔疾病，可能发生于任何年龄人群，有关报道显示，导致牙列缺损的原因主要是由于受到外力因素的影响，加之牙体受到酸性的腐蚀、牙体磨损以及牙体发育异常等原因，将会增加牙体缺损的发生几率，患者患病期间将会增加牙龈萎缩、牙周组织病变以及咬合创伤等临床症状，严重影响了患者的生活质量。根管治疗作为一种首选方式，能够避免拔除牙体，目前被应用于临床的治疗过程中[2]。与常规的修复治疗方法相比，全瓷高嵌体作为一种新型的治疗方法，具有覆盖功能尖的治疗效果，在一定程度上减少了牙冠折裂的发生，同时，还能够增加牙体的本身抗力，对于髓腔的固定效果十分显著[3]。研究组修复满意度37例（97.37%），显著高于参照组26例（68.42%）。研究组不良反应发生率2例（5.26%），明显低于参照组8例（21.05%），P<0.05。因此，按照口腔微创的修复原则，通过对牙体缺损患者行根管处理后进行全瓷高嵌体修复的治疗，能够减少不良反应的发生。

结语

综上所述，采取根管处理后进行全瓷高嵌体修复的治疗，安全性和可靠性较高。

参考文献

[1]刘东阳. 全瓷高嵌体修复根管治疗后牙体缺损的临床效果观察[J]. 临床合理用药杂志，2019，12（25）：150-151.

[2]张琳. CAD/CAM全瓷高嵌体修复根管治疗后牙体缺损的临床评价分析[J]. 全科口腔医学电子杂志，2019，6（21）：33+37.

[3]高跃忠，李丽. 全瓷高嵌体修复根管治疗后牙体缺损的疗效及对预后的影响[J]. 中华全科医学，2019，17（08）：1305-1307.