骨化三醇联合降糖药物对2型糖尿病肾病患者的疗效研究

闫浩利　刘艳霞

【摘要】目的：分析针对2型糖尿病肾病患者采用骨化三醇联合降糖药物治疗的临床疗效。方法：从我院2015年8月份至2018年7月份收治的2型糖尿病肾病患者临床资料中选取100例为研究对象，根据治疗方式的差异分为两组，对照组50例患者给予常规性降糖药治疗，观察组则在降糖药治疗的同时增加骨化三醇的给药治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：经相同时间的不同治疗方式后，观察组疾病治疗有效率为96.00%，对照组治疗有效率为82.00%。同时，两组患者SUA、HCY以及UAER等指标均有所改善，观察组指标改善程度明显高于对照组。此外，观察组患者在治疗过程中不良反应发生率明显低于对照组，以上差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于2型糖尿病肾病患者采用骨化三醇联合降糖药治疗能够获得更为显著的治疗效果，可以进一步加强对疾病相关指标的控制，防止不良反应的发生，提高患者生命质量。

【关键词】骨化三醇联合降糖药;2型糖尿病肾病;疗效

【中图分类号】R587.2

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）15-068-02

本文針对2型糖尿病肾病患者采用骨化三醇联合降糖药物治疗的临床疗效展开分析，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

从我院2015年8月份至2018年7月份收治的2型糖尿病肾病患者临床资料中选取100例为研究对象，根据治疗方式的差异分为两组，对照组50例患者中男性患者28例，女性22例，年龄在47-78岁，患者病程在4-8年。观察组50例患者中男性患者26例，女性24例，年龄在46-79岁，患者病程在4-9年。两组患者在年龄、性别及病程一般资料方面比较差异不存在统计学意义，具有可比性（P>0.05）。所有研究对象均符合2型糖尿病肾病临床诊断标准，排除脏器功能障碍、恶性肿瘤、感染、溃疡性结肠炎等免疫系统问题、甲状腺功能障碍以及高血压等疾病。

1.2治疗方法

所有研究对象均给予胰岛素皮下治疗，摄入优质低蛋白饮食，同时引导患者进行适当运动并加强饮食控制，就2型糖尿病肾病展开专项健康宣教。对照组在此基础上给予常规性降糖治疗（二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等）。观察组患者在对照组给药治疗的基础上实施骨化三醇胶丸（青岛正大海尔制药有限公司，0.25ug/丸，H20030491）的给药治疗，给药剂量为每天一次，每次一丸。两组患者均行为期六个月的给药治疗。

1.3观察标准

分别对两组患者的疾病治理有效率、不良反应发生情况以及SUA、HCY、UAER指标变化情况进行观察分析。治疗后，若患者疾病症状及各项体征明显改善，尿微量蛋白降低超过50ug/min，则判定为显效。若患者疾病症状及各项体征有所改善，尿微量蛋白降低标准在10-50ug/min内，则判定为有效。若患者疾病症状及各项体征未见改善甚至恶化，尿微量蛋白降低不足10ug/min，则判定为无效。

1.4统计学处理

此次研究应用SPSS19.0统计学技术软件就两组患者相关指标进行分析，以均数标准差±代表计量资料，应用t进行数据检验。以%代表计数资料，应用卡方进行数据检验，以P<0.05为研究具有统计学价值。

2结果

2.1治疗效果对比

观察组疾病治疗有效率为，对照组治疗有效率为，差异明显，具有统计学意义（P<0.05，见表1）。

2.2肾功能指标对比两组患者SUA、HCY以及UAER等指标均有所改善，观察组指标改善程度明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05，见表2）。

2.3不良反应情况观察组患者在治疗过程中不良反应发生率为，明显低于对照组不良反应率，差异具有统计学意义（P<0.05，见表3）。

3讨论

近年来随着人们生活方式的逐步变化，我国糖尿病疾病的发病率呈现逐年递增的趋势。2型糖尿病肾病目前已经成为我国医疗机构临床治疗中的常见病，对患者日常生活与工作造成了很大的影响，该疾病主要是在人类机体内肾小球血流动力学发生变化、糖代谢功能紊乱、遗传因素以及多种细胞因子等共同作用下产生的，临床中多采用给药治疗的方式对病情加以控制和改善，用药不同，其综合治疗效果也不尽相同[1]。相关医学材料证明，采用骨化三醇联合降压药进行2型糖尿病肾病的治疗能够改善患者的代谢及肾脏状况，加强对血压的控制，同时对血流动力加以改善，降低蛋白尿，最终延缓2型糖尿病肾病患者的肾功能损伤进展[2]。

此次研究结果表明，观察组经联合给药治疗后，患者疾病治理有效率、不良反应发生情况以及SUA、HCY、UAER等指表现均优于对照组，数据差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

综上，采用骨化三醇联合降糖药进行2型糖尿病肾病的治疗，能够进一步加强对疾病相关指标的控制，降低不良反应发生率，延缓病情的进展，值得临床应用和推广[3]。

参考文献

[1]王加英，朱炜炜，万意.骨化三醇联合降糖药物对2型糖尿病肾病患者的疗效分析[J].新疆医科大学学报，2019，42（12）：1583-1587.

[2]兰丽莉.骨化三醇联合前列地尔治疗2型糖尿病早期肾病的临床价值[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（22）：59-60.

[3]郑轶，冯海容.骨化三醇治疗2型糖尿病肾病的效果及对肾功能的影响[J].解放军医药杂志，2017，29（11）：72-75.