优质护理在骨盆骨折护理中的应用研究

文德菊

【摘要】目的：了解优质护理在骨盆骨折护理中的应用效果。方法：将我院收集2018年1月-2019年10月的48例骨盆骨折患者，随机分组，基础护理组运用患者住院期间的基础护理方法，优质护理组运用患者住院期间的优质护理干预。比较两组骨盆骨折术后压疮、切口感染等发生率;护理前后情绪状况、生理应激激素水平。患者的护理满意度、QOL量表评分。结果：优质护理组骨盆骨折术后压疮、感染等发生率更低，满意度则更高，情绪状况、生理应激激素水平、骨盆骨折实施的耗时、骨盆骨折过程的总出血、骨盆骨折后的住院时间方面比较基础护理组低，而QOL量表评分则更高，P<0.05。结论：骨盆骨折患者实施手术过程优质护理效果确切，可有效改善患者的心理状态，减轻对患者的生理应激，并减少术后压疮、切口感染等的发生，提高患者的满意度，促进患者生活质量的改善。

【关键词】优质护理;骨盆骨折护理;应用效果

【中图分类号】R473.5

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-116-02

骨盆骨折是常见的骨折类型，不及时治疗可对健康和生命安全产生严重威胁。手术是骨盆骨折治疗的有效方法，除了积极治疗，骨盆骨折患者围手术期间给予有效护理是非常重要的，通过有效护理，可有效预防住院期间感染等并发症的发生[1-2]。本研究探讨了优质护理在骨盆骨折护理中的应用效果，报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将我院收治2018年1月-2019年10月的48例骨盆骨折患者，随机分组，优质护理组年龄24-65岁，平均（38.56±2.14）岁。男15例，女9例。骨盆骨折就诊时间均在2小时内。车祸伤13例，高处坠落伤的8例，工地塌方3例。

基础护理组年龄24-64岁，平均（38.73±2.45）岁。男15例，女9例。骨盆骨折就诊时间均2小时内。车祸伤12例，高坠落伤8例，工地受伤4例。

两组基础资料可比。

1.2方法

基础护理组用基础护理方法，优质护理组进行优质护理干预。①健康教育。通过一对一沟通、视频宣教、面对面教育、发放入院须知等方法为骨盆骨折病人进行疾病知识的介绍，促使骨盆骨折病人和家属正确了解自身疾病，积极耐心解答骨盆骨折病人疑问，以此提高其治疗依从性。②心理舒适护理。加强对骨盆骨折病人紧张、焦虑以及恐惧等不良情绪的管理，通过沟通交流了解骨盆骨折病人心理，并根据其心理情况进行个体化疏导，积极鼓励和安抚骨盆骨折病人，要骨盆骨折病人認知到消极心理造成的不良影响，对骨盆骨折病人介绍成功病例，以此提高骨盆骨折病人治疗信心，缓解其紧张情绪。③疼痛护理。骨折后患者可产生剧烈疼痛，容易出现焦虑等情绪，需要评估患者的疼痛情况，包括部位、程度和持续时间等，以缓解患者的疼痛程度，必要时可给予镇痛泵进行镇痛。⑤饮食舒适护理。术后饮食采取低盐、低热量和低胆固醇、粗纤维丰富的食物，给予患者丰富蛋白质食物，多补钙，以提高机体免疫力和提高骨密度，加速骨折愈合[3]。

1.3指标

比较两组骨盆骨折术后压疮、切口感染等发生率;骨盆骨折实施的耗时、骨盆骨折过程的总出血、骨盆骨折后的住院时间;护理前后情绪状况、生理应激激素水平、护理满意度、QOL量表评分。

1.4统计学方法

SPSS25.0软件统计，P<0.05为差异显著。

2结果

2.1骨盆骨折术后压疮、切口感染等发生率

优质护理组骨盆骨折术后压疮、感染等发生率低于基础护理组，P<0.05。其中，优质护理组的患者术后压疮1例、切口感染1例，总的发病率是2（8.33），而基础护理组术后压疮3例、切口感染3例，发生率是6（25.00）。

2.2情绪状况、生理应激激素水平

护理前两组情绪状况、生理应激激素水平接近，P>0.05;护理后优质护理组情绪状况、生理应激激素水平的改善幅度更大，P<0.05。见表1.

2.3骨盆骨折实施的耗时、骨盆骨折过程的总出血、骨盆骨折后的住院时间

优质护理组骨盆骨折实施的耗时、骨盆骨折过程的总出血、骨盆骨折后的住院时间均低于基础护理组，P<0.05，优质护理组骨盆骨折实施的耗时、骨盆骨折过程的总出血、骨盆骨折后的住院时间分别是64.21±2.56分钟、123.21±12.24ml以及5.41±1.56天。而基础护理组骨盆骨折实施的耗时、骨盆骨折过程的总出血、骨盆骨折后的住院时间分别是78.14±6.21分钟、167.01±15.21ml以及7.56±1.71天。

2.4两组的满意度比较

优质护理组的满意度是100%高于基础护理组的满意度75%，P<0.05。

2.5QOL量表评分比较

基础护理组患者护理前QOL量表评分为（61.21±5.68）分，护理后QOL量表评分为（83.12±1.51）分;优质护理组患者护理前QOL量表评分为（61.67±5.15）分，护理后QOL量表评分为（94.11±2.01）分。优质护理组患者护理后的情况优于基础护理组患者护理后的情况（p<0.05）。

3讨论

骨盆骨折是常见的手术类型之一，手术可对机体造成创伤，多数骨盆骨折患者可出现焦虑和抑郁等不良情绪，且创伤和手术增加了对骨盆骨折患者的不良应激。优质护理以骨盆骨折患者为中心，以骨盆骨折患者为基础出发，进行有效的护理，可维护和巩固护患之间的关系，提高骨盆骨折患者的护理满意度，提升整体护理服务的质量，对于手术的顺利开展有良好促进作用，可缩短手术时间。同时，优质护理因加速了骨盆骨折患者的康复进程，骨盆骨折患者术后的术后压疮、切口感染等减少，减轻了骨盆骨折患者的痛苦，因此QOL量表评分也得到了明显提升。

综上所述，骨盆骨折患者实施手术过程优质护理效果确切，可有效改善患者的心理状态，减轻对患者的生理应激，并减少术后压疮、切口感染等的发生，提高患者的满意度，促进患者生活质量的改善。

参考文献

[1]季兰英.优质护理措施用于骨盆骨折护理中的临床研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（89）：321.

[2]万满华，吕旭英，钟智荣.中医护理干预联合优质护理对老年骨盆骨折术后并发压疮的影响研究[J].中国当代医药，2018，25（10）：185-187.

[3]吴晓慧.优质护理对于降低开放性骨盆骨折围手术期肺部感染的效果[J].中国社区医师，2018，34（07）：153+155.