对小儿手足口病采用舒适护理方案进行护理的临床价值

陈运香

【摘要】目的：探究對小儿手足口病（HFMD）采用舒适护理方案进行护理的临床价值。方法：选取我院儿科2018年6月—209年6月收治的76例小儿HFMD患儿进行研究，按照信封法分组（每组38例），A组采用儿科常规护理，B组采用舒适护理方案，比较两组护理效果。结果：B组患儿体温复常时间、疱疹消退时间及住院时间短于A组（P<0.05）;A组患儿生理、心理、环境等舒适度评分高于B组（P<0.05）。结论：在小儿HFMD患者中应用舒适护理方案，可缩短患儿的体温复常时间、疱疹消退时间及住院时间，提升其生理、心理、环境等方面的舒适度，临床应用价值显著。

【关键词】小儿手足口病;舒适护理;住院时间;舒适度

【中图分类号】R272.6

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-119-02

手足口病（HFMD）又被称为“手口足综合征”，多发于2～10岁儿童群体，患儿主要表现为手、足及口腔黏膜疱疹，常伴有发热、食欲下降、腹痛等不适。因此，在小儿HFMD的临床治疗中，需配合准确的护理措施，以减轻其生理、心理上的不适感，提高治疗效果[1]。舒适护理作为整体化护理艺术的过程，在临床应用中更注重患者的舒适感受。本次研究即选取我院儿科HFMD病例，合理探究舒适护理方案的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院儿科2018年6月—209年6月收治的76例小儿HFMD患儿进行研究。按照信封法分组：A组共38例，男20例，女18例，年龄1～6（3.48±0.78）岁;B组共38例，男21例，女17例，年龄1～6（3.24±0.71）岁。研究属自愿参与，参与患儿家属均知情同意，两组患儿基线资料保持同质性（P>0.05）。

1.2方法

两组患儿入院后，均在医嘱下，接受对症治疗。

A组患儿采用儿科常规护理：由护理人员告知患儿家属HFMD的相关知识、治疗期间的注意事项等;治疗期间，关注患儿各项生命体征变化，发现异常后及时上报，在医嘱下处理;保持患儿口腔及皮肤清洁。

B组患儿采用舒适护理方案，内容为：①生理舒适护理：协助患儿取仰卧位，上半身抬高20～30°，以促进静脉回流，降低颅内压，缓解头部疼痛;遵医嘱输注甘露醇以减轻脑水肿时，应快速完成，输注期间注意穿刺局部是否红肿、疼痛，若发现液体外渗时，更换输注部位，避免局部皮下组织坏死;输液时实施预加温，减少对血管及穿刺局部的刺激;加强体温管理，对部分存在发热症状的患儿，采用冰枕、冰帽或酒精擦拭等物理降温;鼓励患儿多应用温开水，注意口腔及皮肤清洁护理等。②心理舒适护理：在护理期间，保持耐心、细心，为患儿创造一个愉快、放松的治疗氛围;根据患儿性格特点及年龄进行心理护理，合理运用讲故事、做游戏等方式，以降低患儿对陌生环境的抵触感;以温和态度爱护患儿，以获得其信任，提高护理与治疗的配合度。③环境舒适护理：保持病房环境的整洁、感觉，减少噪声、强烈光线对患儿的刺激;规定探视时间，避免探视人员过多，影响室内空气质量;允许患儿携带1件可消毒的喜爱玩具，以提升对环境的适应;护理操作需集中进行，尽量减少夜间操作等。

1.3观察指标

记录两组患儿的体温复常时间、疱疹消退时间及住院时间等临床指标，评估护理舒适度。

护理舒适度：采用依据Kolcaba舒适状况量表[3]评估，由患儿家属填写问卷，包括生理、心理、环境等舒适度，单项25分，分值越高，舒适度越高。

1.4统计学处理

以SPSS20.0软件分析。计数资料以χ2检验对比。计量资料以t检验。P<0.05为差异显著。

2结果

2.1临床指标

两组患儿体温复常时间、疱疹消退时间及住院时间等临床指标对比见表1：

2.2舒适度

两组患儿生理、心理、环境等舒适度对比见表2：

3讨论

HFMD是因病毒感染致病，儿童群体在自身免疫功能未发育完全的情况下，易感染病毒发病。若不及时治疗，可引起患儿中枢系统病变，危害极大。但在临床治疗期间，患儿对陌生环境的排斥感、恐惧感及生理上的痛苦感，均会增加机体应激反应，不利于临床治疗。舒适护理方案的应用，可针对上述情况给予准确的护理疏导，将高质量的护理服务渗透于具体护理行为中，从生理、心理、环境等多方面满足患儿的舒适需求。本次研究数据证实，B组患儿采用舒适护理方案后，生理、心理、环境等舒适度明显提升。舒适度的改善，促进了治疗效果，患儿的体温复常时间、疱疹消退时间及住院时间缩短，临床应用价值显著。

综上所述，舒适护理方案在小儿HFMD中的应用，具有缩短其体温复常时间、疱疹消退时间、住院时间等优势，并可以提升患儿的各方面舒适度。

参考文献

[1]伍中华.舒适护理模式配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用研究[J].实用临床医药杂志，2016，20（20）：214-215.

[2]孟颖.对比分析常规护理与舒适护理在3～6岁儿童流感监测中的应用价值[J].中外女性健康研究，2018，12（10）：105-106.

[3]徐梅，王英丽，赵琳，等.手术体位舒适性量表的形成及信度、效度检测[J].中国护理管理，2014，14（10）：1045-1047.