DR与16排螺旋CT对颈椎病诊断价值探讨

高飞　李荣

【摘要】目的：探讨DR与16排螺旋CT对颈椎诊断的价值。方法：以2018年6月-2019年10月作为研究时间范围，选取我院收治86例颈椎病患者临床资料进行回顾性分析。根据检查方法将其分为对照组与研究组，每组各43患者，对照组采用DR检查，研究组采用16排螺旋CT检查，对比两组患者诊断结果。结果：研究组患者检出率，显著高于对照组患者检出率，P<0.05具有统计学意义。结论：颈椎病患者应用16排螺旋CT检率较高，具有使用以及推广价值。

【关键词】DR;16排螺旋CT;颈椎病;诊断价值

【中图分类号】R816.8

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-234-01

颈椎病是临床常见疾病，并且该疾病主要是由压迫神经、压迫血管以及压迫脊髓而引发的[1]。同时颈椎病临床表现为颈背疼痛、头晕、恶心、视力模糊等症状，对患者生活产生严重影响，因此选择有效诊断方法对患者非常重要，目前影像学是其诊断主要手段，本研究选取我院86例颈椎病患者临床资料进行回顾性分析，探究DR与16排螺旋CT对颈椎病诊断的价值，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取86例2018年6月-2019年10月我院收治颈椎病患者临床资料进行回顾性分析，根据检查方法将其分为2组，对照组（n=43）与研究组（n=43），其中对照组男性患者23例，女性患者20例，年龄30-58岁，平均年龄（42.12±1.03）岁。研究组男性患者21例，女性患者22例，年龄32-58岁，平均年龄（43.32±1.13）岁，两组患者一般资料无显著差异，P>0.05具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用DR检查，其具体检查方法：医务人员选取日本锐科数字化X光机，型号：DRX-1，患者选取直立位，医务人员对患者颈椎部进行拍摄，并根据拍摄片子对患者进行诊断。

研究组患者采用16排螺旋CT检查，其具体检查方法：医务人员利用美国GE生产的ACT型16排螺旋CT机，患者取仰卧位，医务人员对患者进行横断拍摄，扫描范围从患者颈部1椎体上缘开始，扫描到患者胸1椎体，此外完成扫描后，医务人员选择C2-C7椎间隙，进行重建，并且厚度为1mm，层间距1mm。

1.2.1鉴别诊断颈型颈椎病：需与风湿性肌纤维炎、颈部扭伤、以及肩关节周围炎等其他疾病所致的颈部疼痛相鉴别。脊髓型颈椎病：需与多发性神经炎、肌萎缩性脊髓侧索硬化症等相鉴别。神经根型颈椎病：需与肩关节周围炎、颈椎结核以及网球肘等相鉴别。

1.3实验标准

对比两组患者诊断率，根据拍片观察两组患者椎间盘脱出、韧带钙化、钩椎及小关节增生肥大、颈椎体骨质增生、椎管及侧隐窝改变、颈椎生理曲度改变、横突孔改变检测率。

1.4统计学方法

两组颈椎病患者相关资料记录到统计学软件SPSS19.0中，计量资料，实施t检验，以（n%）表示，计数资料（两组患者检出率对比），实施X2检验，以（x±s）表示，统计学检验标准P<0.05。

2结果

研究组采用16排螺旋CT检查43例患者，10例（23.25%）椎间盘脱出、7例（16.27%）韧带钙化、5例（11.62%）钩椎及小关节增生肥大、8例（18.60%）颈椎体骨质增生、9例（20.93%）椎管及侧隐窝改变、3例（6.97%）横突孔改变，对照组采用DR检查43例患者4例（9.30%）椎间盘脱出、4例（9.30%）韧带钙化、2例（4.65%）钩椎及小关节增生肥大、5例（11.62%）颈椎体骨质增生、3例（6.97%）椎管及侧隐窝改变、0例（0.00%）横突孔改变，研究组患者检出率97.67%显著高于对照组患者41.86%，X2=19.5240，P<0.05具有统计学意义。

3讨论

颈椎病是临床常见疾病，并且颈背疼痛、头晕、恶心、视力模糊等症状是该疾病临床表现，对患者生活质量有严重影响。因此要早诊断早治疗，进而防止病情加重。目前影像学技术是诊断颈椎病的主要方法。以往医务人员根据X线对颈椎病做出诊断，但是X线诊断技术不成熟，进而使诊断效果不明显，而DR与CT被逐渐应用到临床颈椎病诊断中。但DR与CT诊断價值成为临床上主要研究问题。

患者通过DR检查可以了解颈椎前后病情的变化，可以检查出骨质增生、缝隙狭窄、钩椎关节改变以及韧带钙化等问题，并且DR操作较简单[2]。而16排螺旋CT比DR观察更全面，并且可以为医务人员提供更详细信息。16排螺旋CT通过较薄的层厚，可以显示出微小的结构，同时在完成扫描后可以对冠状面进行重建，并进行三维成像，更能清晰查看患者颈椎情况[3]。此外16排螺旋CT与DR相比，16排螺旋CT更利于观察患者矢状面是否有压迫硬膜囊的状况。

经本研究结果表明，研究组患者患者检出率为97.67%，对照组检出率为41.86%，研究组检出率显著高于对照组患者P<0.05具有统计学意义。据此表明，16排螺旋CT诊断效果更佳，更适于颈椎病诊断。

经郑红，贾节蕾，王鑫研究结果表明[4]，DR组检出率88.39%显著低于CT组检出率99.11%，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。此研究结果与本研究结果相同，据此表明，16排螺旋CT诊断颈椎病效果较好，对颈椎病检出率更高，具有较高的诊断价值。

综上所述，应用16排螺旋CT诊断可以为医务人员提供更详细信息，具有较高的检出率，适用于颈椎病诊断中。

参考文献

[1]霍红丽.CT和DR对颈椎病的影像诊断价值分析[J].中国卫生标准管理，2018，9（19）：147-149.

[2]周浩.DR、CT、MRI三种影像技术早期诊断颈椎病的临床价值[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（31）：143.

[3]王艳，田荣华.颈椎病患者数字X线摄影检查的影像学结果临床分析[J].实用医技杂志，2018，v.25（08）：37-38.

[4]郑红，贾节蕾，王鑫.DR与16排螺旋CT对颈椎病的诊断价值对比分析[J].生物医学工程学进展，2017（03）：40-42.