环乳晕切口对乳腺纤维瘤的治疗效果

杨青凯

【摘要】目的：探究环乳晕切口对乳腺纤维瘤的治疗效果。方法：将2017年6月至2019年6月我院收治的124例乳腺纤维瘤患者为研究对象，根据手术方法将其分为观察组（62例）和对照组（62例），观察组患者行环乳晕切口手术，对照组行传统放射状切口手术，对比两组疗效及术后并发症发生率。结果：观察组患者治疗有效率明显高于对照组，且观察组患者术后并发症发生率更低，P<0.05，具有统计学意义。结论：环乳晕切口手术在乳腺纤维瘤患者治疗中应用效果显著，可有效提高手术治疗效果、降低术后并发症发生率，有利于患者尽快恢复健康，建议临床推广应用。

【关键词】乳腺纤维瘤;临床疗效;环乳晕切口手术;放射状切口手术

【中图分类号】R737.9

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-242-02

乳腺纖维瘤是一种临床常见的良性肿瘤，多发于青年女性，雌激素水平过高、卵巢功能旺盛等为主要发病因素，发病部位多为单侧乳房，有少部分患者为双侧。患者发病初期并无典型临床表现，但随着病情进一步发展肿瘤将由小变大，需要通过手术方式治疗。本文将对环乳晕切口对乳腺纤维瘤的治疗效果做出分析，结果如下。

1资料与方法

1.1基本资料

将2017年6月至2019年6月我院收治的124例乳腺纤维瘤患者为研究对象，根据手术方法将其分为观察组（62例）和对照组（62例）。纳入标准：经临床病理分析及辅助检查确诊为乳腺纤维瘤;均为首次接受手术治疗患者;患者临床治疗完整，对于本次研究之情并签署同意书。已排除合并精神障碍及严重肝肾功能障碍者。观察组年龄24～37岁，平均年龄（28.35±2.31）岁，单侧发病39例，双侧发病23例;对照组年龄23～38岁，平均年龄（27.98±2.62）岁，单侧发病38例，双侧发病24例;两组患者基本资料差异不显著，P>0.05，可进行对比。

1.2方法

观察组患者行环乳晕切口手术：指导患者取仰卧位，局部麻醉后常规消毒铺巾，将患者乳晕边缘作为手术切口，切开皮肤及皮下组织，并将乳房表面皮肤和腺体分离，明确肿瘤所处位置，将瘤体推至切口下方进行切除，再予以止血、缝合，并对创口进行加压包扎24h。

对照组患者行传统放射状切口手术：常规麻醉、消毒后，标记患者肿瘤位置后，行放射状切口，随后将肿瘤部位皮下组织及乳腺组织切开，充分暴露乳腺纤维瘤并切除，止血缝合，绷带加压包扎24h。

1.3观察指标

对比两组患者治疗有效率及术后并发症发生率（淤血、血肿、切口感染）。疗效判定标准：无效，乳腺纤维瘤有大部分残留，切口疤痕>2mm，患侧乳房与健侧乳房在外观上有明显差别，术后4个月内出现复发;有效，乳腺纤维瘤基本切除，仍存在残留，患侧乳房与健侧乳房有少许差异，手术疤痕直径<2mm;显效，乳腺纤维瘤彻底切除，患侧乳房与健侧乳房外观没有明显区别，4个月内未复发，切口疤痕<2mm。（显效+有效）/总例数×100%=总有效率。

1.4统计学方法

将研究数据录入到Excel内，采用新版SPSS23.0对收集的数据加以分析，计数资料以n（%）的形式表达，检验工具为x2;当检验工具显示P<0.05时，提示数据间的对比存在意义。

2结果

2.1两组患者疗效对比

观察组患者治疗有效率明显优于对照组患者，P<0.05，数据对比存在统计学意义，见表1。

2.2两组患者术后并发症发生率对比

观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，X2=4.1321，P=0.0421，数据对比有意义，见表2。

3讨论

乳腺纤维瘤主要由腺管增生和乳腺纤维组织构成，是一种发病率较高的良性肿瘤，具有生长速度慢、活动程度大、轮廓规则且清晰、多为椭圆形或圆形等特征，发病原因主要与环境、饮食、遗传、雌激素水平等因素有关，手术切除是现阶段治疗乳腺纤维瘤的主要疗法[1]。传统放射状切口手术，虽然能够有效清除病灶，但仍然存在对患者机体损伤大、切口长、容易影响患者乳房美观、恢复慢术后并发症发生率高等弊端[2]～[3]。随着微创技术的日益成熟，环乳晕切口手术应运而生，与传统切口手术治疗相比，环乳晕切口手术在保证手术效果的同时，还具有安全性高、对患者机体损伤小、切口小、术后瘢痕小、不影响患者乳房外观美观等应用优势，因此近年来在临床治疗中得到了广泛应用[4]。本次研究结果显示，观察组患者治疗有效率明显高于对照组，且观察组患者术后并发症发生率更低，P<0.05，具有统计学意义。环乳晕切口手术不仅能够有效清除病灶，还能够有效降低患者术后并发症发生率，对大限度减少对乳房的不利影响，促进患者早日恢复健康。这与王海英[5]等学者研究结果基本一致。

综上所述，环乳晕切口手术在乳腺纤维瘤患者治疗中应用效果显著，可有效提高手术治疗效果、降低术后并发症发生率，有利于患者尽快恢复健康，建议临床推广应用。

参考文献

[1]马志威.环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤的效果对比分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（13）：81.

[2]黄德艳.经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的效果和双乳对称率评价[J].医学食疗与健康，2018，（11）：41，43.

[3]陈新荣.环乳晕切口和传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果对比研究[J].中外医疗，2018，37（24）：28-30.

[4]张虎.环乳晕切口肿瘤切除术与传统放射状切口肿瘤切除术治疗乳腺纤维瘤的效果对比[J].当代医药论丛，2017，15（17）：116-117.

[5]王海英，谷佃宝.环乳晕切口对乳腺纤维瘤患者临床疗效及安全性、美观效果的影响[J].当代临床医刊，2019，32（5）：423-424.