平阳霉素治疗小儿口腔颌面部血管瘤37例体会关键探索

孙凤琳 郑军 张型旺 刘丽佳 杜玉芳

【摘 要】目的：探究平阳霉素治疗小儿口腔颌面部血管瘤的临床状况。方法：病例选取时间：2018年2月-2019年9月，共选取本科室37例小儿口腔颌面部血管瘤患者进行此次研究，选用电脑随机数字法，将研究对象分为2组，对比组18例，研究组19例，对比组进行普萘洛尔治疗，研究组进行平阳霉素治疗，对比两组的临床治疗效果与不良反应发生率数据。结果：数据结果显示：研究组的临床治疗总有效率明显较高，差异有统计学意义，P<0.05;不良反应发生率两组对比没有显著差异，P>0.05。结论：在小儿口腔颌面部血管瘤中进行平阳霉素治疗，能够较好的进行临床病症治疗，且产生的不良反应与普萘洛尔用药没有明显差异，在临床的实用价值显著，值得推荐运用。

【关键词】平阳霉素;小儿;口腔颌面部血管瘤

【中图分类号】R782【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）11--02

口腔颌面部血管瘤是一种良性血管疾病，多在出生后出现，部分患者经药物治疗可逐渐消失，少部分患者瘤体生长迅速，需进行手术切除治疗，极少部分患者在出生后可自动消失。小儿口腔颌面部血管瘤对小儿的面容与外观与较大的影响，同时其具有增生性，可对周围皮肤产生影响，因此在临床中患者家属对病症治疗的要求比较迫切，现阶段临床的主要治疗方式为药物治疗和手术治疗，其中药物治比较常用的药物为普萘洛尔，其具有较好的临床治疗效果，而在相关实践中表明平阳霉素对这一病症也具有较好的治疗效果[1]。现就我院2018年2月-2019年9月收治的小儿口腔颌面部血管瘤患者37例，研究平阳霉素在临床中的运用效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选2018年2月-2019年9月我科室收治的小儿口腔颌面部血管瘤患者37例作为研究对象，按照电脑随机数字法，按照依次抽取方式分为研究组和对比组，研究组19例，男性8例，女性11例，年龄在1-13个月，平均年龄（4.6±1.3）月;对比组18例，男性8例，女性10例，年龄在2-12个月，平均年龄（4.4±1.2）月，两组基线资料对比差异不具统计学意义，P>0.05，院方伦理委员会同意开展此次研究，研究有意义。

纳入标准：纳入确诊为口腔颌面部血管瘤的患儿;纳入未合并其它重大疾病的患儿;纳入监护人对研究相关内容知情并签署同意书的患儿。

排除标准：排除对此次研究药物过敏的患儿;排除合并先天性疾病的患儿;排除未簽署知情同意书的患儿。

1.2 方法

对比组采用普萘洛尔进行治疗，盐酸普萘洛尔注射液（生产企业：北京紫竹药业有限公司;批准文号：国药准字H11021734）用法用量：小儿，口服，一次0.5-1mg，每日3次，病症较重时进行静脉注射，缓慢注射，一次0.01-0.1mg。

研究组采用平阳霉素进行治疗，注射用盐酸平阳霉素（生产企业：天津太河制药有限公司;批准文号：国药准字H12020932）用法用量：融入注射水2.4ml，一次4-8mg，注入瘤体，瘤体未改善患者间隔7-10天后进行再次注射，注意用药剂量调节[2]。

两组患儿在进行治疗过程中需定期到院进行复查，对出现不良反应或者异常状况的患儿需要及时到院进行诊治，良好控制病症。

1.3 观察指标

对比两组的临床治疗效果与不良反应发生率，临床治疗效果依据患者的瘤体治疗状况分为显效（患者的瘤体明显减小，治疗后康复）、有效（患者的瘤体有所减小，需要持续进行治疗）与无效（患者的瘤体没有显著变化或者加重）;常见临床不良反应有：发热、皮肤瘙痒、低血压、低血糖。

1.4 统计学方法

此次研究数据统计分析用SPSS20.0进行，计数资料以n（%）表示，行卡方检验;计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验。有统计学意义参考P<0.05。

2 结果

2.1 研究组与对比组临床治疗效果的比较

研究组的临床治疗总有效率大于对比组，对比差异显著P<0.05。见表1。

2.2 研究组与对比组不良反应发生率的比较

研究组不良反应发生率与对比组没有显著差异，P>0.05。见表2。

3 讨论

普萘洛尔是一种非选择性β受体阻滞剂，对心率改善有较好的效果，自2008年后用于小儿血管瘤治疗，在实际临床的多次研究中表明，其能够良好的降低血管内皮生长因子，可较好的控制血管瘤的生长，同时能够促进血管收缩，加快血液细胞凋亡、坏死，能够较好的促进血管瘤局部萎缩;平阳霉素是血管瘤治疗中最常用的一种药物，能够较好的切断血管瘤的内皮细胞结构，同时抑制内皮细胞增生，能较好的组织血管瘤的生长，并促使其逐渐坏死萎缩[3]。

此次研究结果显示：在小儿口腔颌面部血管瘤中进行平阳霉素治疗，能够较好的对局部皮肤与血管进行治疗，在实际临床中的治疗效果较好，且产生的不良反应相对较少，在实际临床中的整体运用价值较高，原因分析为：平阳霉素对局部肿瘤部位进行用药，并运用注射液进行稀释，可以较好的控制临床不良反应的发生，同时其能够直接作用于血管瘤，治疗更快速，能较好的满足家属的治疗需求，因此在临床中的整体运用价值高。

综合来看：平阳霉素在小儿口腔颌面部血管瘤中的整体运用效果较好，可在实际临床治疗中进行推广。

参考文献

徐明.平阳霉素注射联合手术切除治疗口腔颌面部海绵状血管瘤的研究[J]. 中国医疗美容，2016，6（8）：13-15.

吴鹏，刘远淑，李彤，等.瘤腔内注射平阳霉素联合介入栓塞治疗颌面部蔓状血管瘤的疗效观察[J].血管与腔内血管外科杂志，2016，2（5）：385-388.

苗海平.平阳霉素联合聚桂醇治疗口腔颌面部血管瘤的临床效果研究[J].世界复合医学，2019，13（7）：13-15.