支原体肺炎血常规检测用于临床诊断的价值探析

王静 王岩

【摘 要】目的：探析血常规检测在支原体肺炎诊断中的应用价值。方法：选取我院收治的40例支原体肺炎患儿纳入观察组，健康体检人员40例为对照组。2组人员均予血常规检验，统计分析检测结果所示的各项指标差异。结果：观察组白细胞计数、血小板计数、单核细胞绝对值、中性粒细胞绝对值明显高于对照组（P<0.05）;观察组红细胞计数、淋巴细胞绝对值显著低于对照组（P<0.05）;2组间血红蛋白含量无统计学意义（P>0.05）;观察组IgA、IgG、IgM、IgE指标水平均明显高于正常参考值（P>0.05）。结论：支原体肺炎患儿与健康人员血常规各指标差异颇显，临床可将其视为本病早期诊断的可靠参考依据，根据异常指标尽早判断病情。

【关键词】血常规;支原体肺炎;诊断;应用价值

【中图分类号】R572【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）11--01

支原体肺炎是一种以肺炎支原体（MP）感染为病因、以呼吸道间质性改变为特征、以青少年为高发人群的急性肺部感染[1]。血常规检测作为临床最基础的血液检验项目，以其操作简单、时效性高、经济性高等优点而广受推崇，用于本病早期诊断效果较佳[2]。为明确血常规检测在支原体肺炎诊断中的应用价值，现将我院40例支原体肺炎患儿+40健康体检者的血常规检测情况综述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2018年1月2019年4月进行分行体检、诊治的健康体检人员、支原体肺炎患儿共80例，分设为对照组和观察组2个组别。对照组40例健康者中，男性23例，女性17例;年龄1～8岁，平均年龄（4.27±0.52）岁。观察组40例患儿中，男性21例，女性19例;年龄2～7岁，平均年龄（4.91±0.63）岁;病程8d～2.5个月，平均病程（51.79±4.23）d;症状表现：发热4例，咳嗽14例，喘息8例，发热伴咳嗽13例。2组人员在年龄、性别等一般资料的比较差异相对均衡，无统计学意义（P>0.05），具备可比性。

1.2 检测方法

2组入选人员均接受血常规检测：血常规检测：清晨抽取空腹静脉血2ml，向其内混入EDTA-KA2抗凝剂以防血液凝固;使用血细胞自动分析仪（AD-VIA-2120）行血常规检测，确保检测前适当校准仪器，检测时严格按仪器说明与标准流程执行;检测项目包括：白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、血红蛋白含量、淋巴细胞绝对值、单核细胞绝对值、中性粒细胞绝对值。抗原检测：先选择合适的试剂盒，再采用胶体金免疫斑点法检测肺炎支原体抗体4项指标（IgA、IgG、IgM、IgE）[3]。

1.3 统计学方法

采用SPSS20.0软件处理和分析所得数据，计量资料以（）表示，组间比较采用t检验;计数资料以率（%）的形式表示，行x2检验。P<0.05代表差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 血常规检测 观察组白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、血红蛋白含量、淋巴细胞绝对值、单核细胞绝对值、中性粒细胞绝对值分别为（8.41±2.19）×109/L、（4.32±0.31）×109/L、（192.63±26.83）×109/L、（123.28±12.52）g/L、（2.97±1.68）×109/L、（0.97±0.27）×109/L、（4.23±2.26）×109/L;對照组以上7项指标分别为（7.41±1.49）×109/L、（4.58±0.31）×109/L、（172.80±29.09）×109/L、（126.22±8.13）g/L、（4.37±1.08）×109/L、（0.56±0.26）×109/L、（2.91±1.21）×109/L。观察组白细胞计数、血小板计数、单核细胞绝对值、中性粒细胞绝对值明显高于对照组，且其红细胞计数、淋巴细胞绝对值显著低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）;对照组、观察组间血红蛋白含量差别不大，无统计学意义（P>0.05）。

2.2 血清免疫球蛋白检测

观察组患儿IgA、IgG、IgM、IgE指标分别为（1.86±0.56）g/L、（11.51±4.39）g/L、（1.65±7.09）g/L、（164.11±112.94）g/L。观察组IgA、IgG、IgM、IgE水平均明显高于正常参考值（0.71～3.35g/L、7.6～16.6g/L、0.48～2.12g/L、20～200IU/ml），差异均具统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

血常规检查是入院治疗必行的一个检查项目，主要分为红细胞系统、白细胞系统和血小板系统3大项。这些项目均可反映机体各方面机能情况，一旦机能受损势必会改变相应指标，临床即可根据指标变化预测疾病。此外，肺炎支原体的代谢物会抑制淋巴细胞的活性表达，以致免疫系统发生紊乱，机体抵抗力自然也随之降低[4]。

本研究对对照组、观察组共80例人员实行血常规检验，取得差异显著的检测结果：相较于对照组内的健康体检者而言，观察组内的支原体肺炎患儿白细胞计数、血小板计数、单核细胞绝对值、中性粒细胞绝对值更高，且红细胞计数、淋巴细胞绝对值更低（P<0.05）;观察组IgA、IgG、IgM、IgE指标均较正常参考值更高（P<0.05）。

综上所述，血常规检测用于支原体肺炎诊断价值颇高，既有益于临床准确判断早期病情，又兼具有操作便捷、准确率高等优点，其可行性及可靠性值得临床普及推广。

参考文献

陈士建.支原体肺炎患儿与正常儿童的血常规检验结果对比分析[J].临床检验杂志：电子版，2017，6（2）：194-195.

陈丽娟，罗俐莺，魏权.支原体肺炎患儿与正常儿童的血常规检验结果对照研究[J].中外医学研究，2016，14（31）：62-63.

陈庆，罗欣.小儿肺炎支原体感染后血常规分析的临床探索[J].中国卫生标准管理，2016，7（4）：156-157.

朱穆善，梁友宝.急性肺炎支原体感染患儿血常规检测结果分析[J].淮海医药，2015（1）：62-63.