良性甲状腺结节应用中西医结合治疗40例的临床效果观察

赵建山

【摘 要】目的：分析评价中西医结合治疗良性甲状腺结节的临床效果。方法：本次采取我院于2018年2月—2019年1月收治的80例良性甲状腺结节患者作为研究的对象，按随机数字表法分成两组，其中对照组40例采取常规西医方法治疗，观察组40例则采取中西医结合方法治疗，进一步对两组治疗效果进行分析比较。结果：（1）在治疗总有效率方面，观察组为95.00%，和对照组的75.00%对比显著更高（P<0.05）。（2）在不良反应总发生率方面，观察组为7.50%，与对照组的30.00%比较明显更低（P<0.05）。结论：在临床中，针对良性甲状腺结节患者，采取中西医结合方法治疗效果显著，值得采纳及应用。

【关键词】中西医结合治疗;良性甲状腺结节;临床效果

【中图分类号】R581【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）11--01

良性甲状腺结节，为甲状腺结节中的一类，除良性甲状腺结节，还包括恶性甲状腺结节。对于良性甲状腺结节，临床建议明确诊断后及时治疗，以期消除疾病，改善患者的生存质量[1]。因此，本課题将我院在2018年2月—2019年1月收治的80例良性甲状腺结节患者作为研究的对象，主要是分析评价中西医结合治疗方法在其中的应用效果，涉及的研究内容及成果如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次纳入我院研究的80例良性甲状腺结节患者，纳入时间为2018年2月—2019年1月，均符合临床有关“良性甲状腺结节”疾病的诊断标准[2]，且均知情签署相关医治同意书;此外，排除合并其他严重脏器疾病、严重精神障碍及不配合此次实验者。按随机数字表法分成两组，观察组40例中，男性24例、女性16例;年龄跨度为24-58岁，平均为（34.8±1.2）岁;病程为7个月-4年，平均为（1.8±0.2）年。对照组40例中，男性25例、女性15例;年龄跨度为25-57岁，平均为（34.9±1.1）岁;病程为7个月-4年，平均为（1.9±0.1）年。在一般资料方面，两组比较无明显差异（P>0.05），代表后续数据有可比的意义。

1.2 方法

（1）对照组：给予常规西医方法治疗，即使用左旋甲状腺素（常州康普药业有限公司，国药准字H20030502），初始剂量为0.4-1.9μg/kg，医治1个月后进行复查，然后合理调整药物剂量。

（2）观察组：给予中西医结合方法治疗，西医方面同对照组;中医方面采取益气化淤方治疗，方药包括：黄芪12g，白术、当归、茯苓、白芍、党参各6g，陈皮、川芎、柴胡、郁金、法夏、浙贝各4g;随证加减，颈肩部刺痛肿胀者添加莪术、皂角刺各10g，夜寐不安者添加茯神、酸枣仁各10 g，喉中痰阻者添加浙贝母10g;上述方药，每日1剂，去渣留汁，约取400ml，2次/d，早、晚各1次，温服。

两组均持续治疗6个月，治疗结束后比较两组临床效果。

1.3 评价标准

临床疗效标准：

①显效：经积极医治6个月后，患者的临床症状消除，经身体检查无明显肿块，超声检查甲状腺结节低于0.5cm[3];

②有效：经积极医治6个月后，患者的临床症状好转，甲状腺结节与治疗前比较缩小30-60%;

③无效：临床症状无变化，甲状腺结节未缩小;总有效率=（显效+有效）/总例数×100.00%。

1.4 统计学分析

本次使用统计学软件SPSS23.0处理数据，计量数据采取（X（—）+S）表示，然后用t检验;计数数据采取百分率（%）表示，然后用χ2检验;P<0.05，表示两组数据有明显差异，存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组在临床疗效方面的比较

在治疗总有效率方面，观察组为95.00%，和对照组的75.00%对比显著更高，两组之间的数据存在明显差异性（P<0.05）。具体数据如下表1：

2.2 两组在不良反应发生率方面的比较

观察组40例患者，发生口干1例、心悸1例、腹泻1例，总发生率为7.50%;对照组40例患者，发生口干3例、心悸2例、腹泻3例、失眠2例、多汗2例，总发生率为30.00%。观察组不良反应总发生率明显低于对照组，两组之间的数据存在明显差异性（χ2=11.287，P<0.05）。

3 讨论

甲状腺结节，为甲状腺内肿块可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的一种病症。由于良性甲状腺结节对患者的生活质量影响严重，所以需积极医治。

本次针对良性甲状腺结节患者提到中西医结合方法的医治;西医方面使用左旋甲状腺素，该药物为治疗甲状腺疾病的主要激素替代药物，具有吸收性良好、纯度高、刺激性小等诸多优势，但单用左旋甲状腺素治疗难以取得显著的疗效;因此，本次进一步提到的中医方面的益气化淤方，其中黄芪、白术能够起到补中益气的功效，当归、党参能够起到补血活血的功效，白芍能够起到养血柔肝的功效，川芎、柴胡能够起到活血行气的功效，茯苓、陈皮能够起到健脾利湿的功效，随证加减，标本兼治，可提高临床治疗效果。本次观察组采取中西医结合方法治疗，治疗总有效率为95.00%，明显高于单用西医方法治疗的对照组的75.00%高;此外，观察组不良反应总发生率为7.50%，明显低于对照组的30.00%;从中可知，中西医结合方法的疗效价值颇高。

综上所述：在临床中，针对良性甲状腺结节患者，采取中西医结合方法治疗效果显著;因此，值得在临床治疗中采纳及应用。

参考文献

刘天.中西医结合治疗良性甲状腺结节58例临床观察[J].中国民族民间医药，2019，28（13）：130-132.

刘志萍，白玉昊，孙莉.良性甲状腺结节中西医研究的现状与展望[J].中医临床研究，2018，10（03）：123-129.

沈玉国，叶婷.消瘿散结方联合左旋甲状腺素片治疗良性甲状腺结节的临床疗效及安全性[J].世界中医药，2018，13（01）：95-97.