慢性胆囊炎患者应用循证护理的效果

夏继平 邱碧秀

【摘 要】目的：观察分析慢性胆囊炎患者应用循证护理的应用效果。方法：选择我院2018年1月至2019年8月收治的慢性胆囊炎患者96例作为本次的研究对象，随机分为各有48例患者的循证组和对照组。对照组患者实施常规的护理措施，循证组患者实施循证护理措施。比较两组患者的临床效果，评价两组患者的护理满意度。结果：循证组患者的临床总有效率为97.92%，明显高于对照组患者的83.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。循证组患者的护理满意度为100.00%，明显高于对照组患者的83.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性胆囊炎患者应用循证护理可以取得满意的护理效果，患者的临床疗效以及护理满意度均显著提高，具有重要的临床推广及应用价值。

【关键词】循证护理;慢性胆囊炎;临床效果;护理满意度

【中图分类号】R575.61【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）11--01

慢性胆囊炎是指因结石等致病因素而引发病程迁延，反复发作的胆囊炎症性病变，其临床症状较轻，甚至无典型症状。循证护理用于多种疾病的护理中均获得了较好的效果，但其用于慢性胆囊炎护理中的价值还有待研究加以证实[1]。本文观察分析了慢性胆囊炎患者应用循证护理的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2018年1月至2019年8月收治的慢性胆囊炎患者96例作为本次的研究对象，随机分为各有48例患者的循证组和对照组。其中，循证组男性患者26例，女性患者22例，年龄25-77岁，平均年龄（53.05±7.36）岁，病程4个月-15年，平均病程（6.49±1.08）年。对照组男性患者25例，女性患者23例，年龄24-79岁，平均年龄（53.11±7.26）岁，病程6个月-14年，平均病程（6.42±1.11）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有组间可比性。

1.2 方法

对照组患者实施常规的护理措施，循证组患者实施循证护理措施，具体操作如下：（1）提出循证问题：选取本科室经验丰富的护理人员6名，组成研究的护理小组，对导致治疗过程中患者导致痛苦及影响生存质量的原因进行分析，并提出循证问题。（2）查阅文献：就上述问题查阅相关文献资料，通过计算机对知网，万方等国内数据库及相关外文数据予以检索，并对检索的结果进行分析、讨论和总结，并以此为依据制定解决临床问题的护理方法。（3）护理操作：根据查阅文献及指定的护理方案对研究对象进行护理，就疾病的发病原因、用药指導、导致不良反应的原因及应对措施予以健康宣教;按循证方案对其不良反应予以对症处理;伴有心理障碍的患者予以心理护理。通过语言、肢体语言、心理暗示等多种方式，分别于术前，术中和术后给予患者足够的鼓励和心理支持。术中连续给予高流量吸氧，维持100%的血氧饱和度，术后持续吸氧6 h。术后行季肋部及肩背部按摩。待患者麻醉清醒后，指导其按5 min/次，3次/d做深慢呼吸，持续2～3 d。术后采用平卧双腿屈曲位休息6 h后在床上活动，并根据其具体情况尽早下床活动。术后予以饮食指导，多食用蔬菜、水果等富含纤维素的食物，禁食牛奶、肉类、鸡蛋等高蛋白食物。剧烈疼痛时，按医嘱给予止痛药物，并予以其适当的心理支持，以降低痛苦程度。

1.3 观察指标

①临床疗效。痊愈为经保守或手术治疗后患者的临床症状完全消失，切口愈合良好，且未出现严重不良反应;有效为经保守或手术治疗后临床症状显著好转;无效为治疗后症状体征无显著改善或进一步恶化。②护理满意度。采用我院自行设计的满意度调查表进行评价，主要分为非常满意、基本满意与不满意3个等级。

1.4 统计学处理

采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效比较

如表1所示，循证组患者的临床总有效率为97.92%，明显高于对照组患者的83.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者的护理满意度比较

如表2所示，循证组患者的护理满意度为100.00%，明显高于对照组患者的83.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

循证护理是以科学先进的护理理念为基础，通过对相关文献的检索和总结，为临床提供科学、严谨、有效、人性化的护理，从而达到改善护理效果，改善患者生存质量，提高护理满意的作用[2]。循证护理不仅需要借助计算机、网络等现代化设施，而且对护理人员的水平及工作态度均有更高的要求[3]。循证护理由提出循证问题、查阅文献、讨论验证、制定护理计划及护理操作等环节组成，不仅使护理操作具有科学依据，而且更具有针对性和有效性。本次研究结果显示，循证组患者的临床总有效率为97.92%，明显高于对照组患者的83.33%;循证组患者的护理满意度为100.00%，明显高于对照组患者的83.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，慢性胆囊炎患者应用循证护理可以取得满意的护理效果，患者的临床疗效以及护理满意度均显著提高，具有重要的临床推广及应用价值。

参考文献

逵艳，吕娜，李凌云，等.循证护理对慢性胆囊炎患者痛苦度及生存质量的影响[J].实用医学杂志，2015，31（20）：3434-3437.

钟敏兰.循证护理在结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期的实施效果[J].国际护理学杂志，2014，22（4）：322-325.

许俊秀.循证护理对慢性胆囊炎患者痛苦程度及生存质量的影响研究[J].基层医学论坛，2017，21（35）：5021-5022.