急诊腹部CT对急性肠系膜血管栓塞的临床诊断价值分析

汝斌

【摘 要】目的：通过对急性肠系膜血管栓塞患者进行临床诊断，采用急诊腹部CT的方式，对其效果进行查验。方法：通过选取参与本次研究的急性肠系膜血管栓塞患者，通过在检查前对患者家属进行确认，对于對照组患者来说进行剖腹手术的应用，通过对患者进行抗生素及镇痛药的应用，对于观察组患者来说进行急诊腹部CT检查，随后对不良反应以及确诊率进行比较。结果：（1）通过对对照组和观察组患者确诊率进行比较，其中观察组患者确诊人数为28例，确诊率为93.33%。对于对照组患者中确诊人数为30例，整体确诊率为100.0%。（2）通过对两组患者的不良反应情况进行比较，其具有统计学差异（P<0.05）。结论：在目前来说对急诊腹部检查中其确诊率尽管低于腹部探查，但在此基础上能够降低患者机体损伤，整体预后价值相对较高。

【关键词】急诊腹部CT;肠系膜血管栓塞;临床价值

【中图分类号】R657【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）11--02

急性肠系膜血管栓塞作为现阶段一种肠系膜动脉阻塞疾病[1-2]，临床上较为少见。为提升急性肠系膜诊断准确率并减少误诊率，通过对当前收治的急性肠系膜血管栓塞患者进行诊断分析，其就诊时间在2017年1月到2018年1月至一年间，通过对其诊断结果进行比较，并对腹部CT及相关诊断结果进行总结。随后对相关不良反应发生率和确诊率进行临床效果研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

通过选取参与本次研究的急性肠系膜血管栓塞患者，就诊时间在2017年1月到2018年1月之间，共计患者人数60例，临床表现为持续性腹痛或间歇性疼痛，并根据家属诊断方式进行划分为观察组和对照组，每组的人数为30例，其中包括冠心病、心脏病、动脉硬化患者各计23例、17例、20例。对照组患者中男性患者人数为17例，女性患者人数为13例。观察组患者中男性人数为18例，女性人数为12例。通过对对照组和观察组患者进行比较，二者无较大差异（P<0.05）。

1.2 方法

通过在检查前对患者家属进行确认，看其是否使用剖腹检查和急诊CT检查。对于对照组患者来说进行剖腹手术的应用，通过对患者进行抗生素及镇痛药的应用，以此来预防感染缓解患者情绪。在患者平躺后进行麻醉，在患者疼痛部位进行切口观察肠腹膜形态，并对腹腔内残留物进行清理查看患者病情。对于观察组患者来说，进行急诊腹部CT检查，在取仰卧位后行患者腹部区域的扫描[3]，根据检查图像进行患者病情的判断，如果无法出现图像应采用另一种检查措施进行判定。

1.3 观察指标

（1）急诊腹部CT相关检查认知分析。

（2）两组患者整体确诊率比较。

（3）两组患者整体不良反应情况比较。

2 结果

2.1 急诊腹部CT相关检查认知分析

通过对患者进行分析调查，对于对照组患者家属一般认为急诊CT和剖腹产整体效果无较大差异。对于观察组患者认为在临床中急诊CT整体方便快捷。在目前来说在临床检查中进行急性肠系膜血管栓塞患者的检查确诊时，其对于CT认知将会影响整体的检查方式。

2.2 通过对对照组和观察组患者确诊率进行比较，其中观察组患者确诊人数为28例，确诊率为93.33%。对于对照组患者中确诊人数为30例，整体确诊率为100.0%。

2.3 通过对两组患者的不良反应情况进行比较，其中观察组不良症状人数为1例，不良反应出现率为3.33%。对照组患者中不良反应出现人数为4例，不良反应出现率为13.33%。通过对两种组患者进行比较，其具有统计学差异（P<0.05）。

3 讨论

在目前来说急性肠系膜血管栓塞患者中男性人数较多，患者发病年龄在40岁到60岁之间，其症状表现为恶心呕吐伴有腹痛，同时经医学专家提醒对于急性肠系膜疾病要预防出现治疗不及时导致时机延误的情况[4]。为了进行急诊腹部CT检查对急性肠系膜血管栓塞疾病中的诊断和应用效果进行明确，通过进行临床分组。对于对照组患者来说进行剖腹探查，对于观察组来说进行急诊腹部CT探查，随后进行相关效果评定。

在目前来说在一系列患者调查后，其男性患者更容易出现急性肠系膜血管栓塞，患者临床表现为恶心、腹痛，为了避免病情恶化，应进行急性持续性腹痛的确诊。在目前来说经临床发现在CT普及下，AMI诊断符合率也比较高，是当前无创、快捷检查的主要手段。同时为当前SAME进行了间接诊断依据的提供，在此同时由于缺血肠段的扩张也会使缺血肠壁张力降低[5]。

通过对对照组和观察组患者确诊率进行比较，其中观察组患者确诊人数为28例，确诊率为93.33%。对于对照组患者中确诊人数为30例，整体确诊率为100.0%。经临床检查，对于对照组患者来说尽管确诊率较高，但不良反应相对来说高于观察组。通过对两组患者的不良反应情况进行比较，其中观察组不良症状人数为1例，不良反应出现率为3.33%。对照组患者中不良反应出现人数为4例，不良反应出现率为13.33%。通过对两种组患者进行比较，其具有统计学差异（P<0.05）。

综上所述，在目前来说对急诊腹部检查中其确诊率尽管低于腹部探查，但在此基础上能够降低患者机体损伤，整体预后价值相对较高。

参考文献

王良根. 急诊腹部CT对急性肠系膜血管栓塞的临床诊断价值分析[J]. 影像技术，2014，26（06）：23-24.

吴凌云. 急诊腹部CT对急性肠系膜血管栓塞的诊断分析[J]. 现代实用医学，2015，27（01）：110-111.

刘术昌. 急诊腹部CT对急性肠系膜血管栓塞的临床诊断价值分析[J]. 影像研究与医学应用，2019，3（07）：155-156.

黄润先. 急诊腹部CT对急性肠系膜血管栓塞的临床诊断价值分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（64）：18-19.

未星. 分析腹部CT对急性肠系膜血管栓塞的诊断效果[J]. 当代医学，2017，23（05）：111-112.