妇产科临床早产危险因素的研究及分析

安美红

【摘 要】目的：探寻妇产科早产产妇在生产过程中所可能出现的危险因素，为促进顺利分娩提供参考。方法：选取166例本院妇产科在2018年3月～2019年3月期间收治的产妇为研究对象，其中83例足月正常分娩的产妇分入足月分娩组，83例早产分娩的产妇分入早产分娩组。通过对比观察，针对其早产过程中的危险因素进行分析。结果：早产分娩组出现流产、胎盘前置、妊娠期高血压、羊水过量情况的概率显著高于足月分娩的产妇组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：造成产妇早产的因素中流产次数、羊水过量、胎盘前置等具体问题都是可能引发早产的主要因素，应当在产妇孕期重视这些现象并为后续的分娩过程做充足的准备，为早产产妇的顺利分娩提供有利的条件。

【关键词】妇产科临床;早产;危险因素;措施

【中图分类号】R572 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）10--01

早产是指妊娠已满28周但不到37周则中断妊娠的疾病，据统计，我国早产孕妇的数量占总分娩孕妇的8%左右，其中约有15%死于新生儿期，这种现象也是早产中极为普遍的。与此同时，早产对新生儿的身体健康也会产生影响，危害着儿童在成长期的智力、运动等方面的发育，还会增加其他疾病的发生概率。近年来，国家医疗卫生事业不断发展，技术手段日益更新，针对早产的治疗已经有了更加科学的手段，早产儿死亡率也明显下降，这对提高人口健康素质意义重大。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究的样本群体来自本院妇产科，样本数166例，均为2018年3月～2019年3月期间收治的产妇，其中足月产妇（n=83）纳入足月分娩组，早产产妇（n=83）纳入早产分娩组。产妇一般資料如下。足月分娩组，年龄，最大36岁，最小24岁，平均年龄（29.7±2.3）岁;孕周范围，最短27周，最长36周，平均孕周（29.4±1.3）周。早产分娩组，年龄，最大37岁，最小23岁，平均年龄（30.1±1.9）岁;孕周范围，最短28周，最长36周，平均孕周（29.2±1.4）周，患者以上一般资料均不具有显著统计学差异（P>0.05）。纳入标准：①将与院方签订了参与本次研究知情同意书的产妇纳入研究范围;②将能够配合完成所有调查与统计分析的产妇纳入研究范围。排除标准：①排除未与院方签订参与研究知情同意书的产妇;②排除由于个人原因无法全程参与调查研究的产妇。

1.2 方法

通过利用调查与单因素分析的方式，针对两组产妇的年龄指标、孕次指标、流产史、等常规情况进行分析，并对妊娠期的例如高血压、胎盘早剥、羊水过量等比较典型的分娩问题以及临床特征进行统计分析，从而为进一步探讨早产产妇的危险因素做准备。

1.3 统计学方法

采用SPSS 21.0统计软件分析本次研究结果和数据，计量资料进行检验，用T值检验;计数资料检验，用x2检验，若2组间差异存在意义，使用P<0.05表示，具有差异。

2 结果

2.1 两组产妇的孕育次数、年龄等常规指标的对比

观察两组产妇的孕育次数、年龄等常规指标的对比数据，足月分娩组和早产分娩组关于这两组数据的对比不存在显著的统计学差异（P>0.05）。

2.2 两组产妇流产史、妊娠期高血压、羊水过量以及胎盘前置等孕期情况对比

观察两组产妇流产史、妊娠期高血压、羊水过量以及胎盘前置等孕期情况。早产分娩组产妇以上指标的总体发生率显著高于足月分娩组产妇，组间对比统计学差异显著（P<0.05）。

3 讨论

随着国家经济的迅速发展，人们生活节奏、饮食习惯都发生了变化，精神压力也随之增加，许多人因经济等现实原因使其结婚时年龄偏高，还有其他因素的影响也对女性具有一定程度的伤害，使得早产在临床越来越频发，因此，发生母子合并症、不良妊娠结局的比例也越来越高。女性进入分娩阶段时期是其一生中尤为重要且特殊的时间段，孕妇在生理和心理上会发生极大变化，在此阶段，孕妇的心理承受能力与平时相比会明显下降，既盼望着新生命的到来，又因缺乏专业知识导致情绪紧张、焦虑，这样的状态都对产妇形成了不良影响，也是造成产妇早产的原因之一。研究表明，妇产科临床早产最常见的因素有产妇多次流产、胎盘前置、妊娠高血压以羊水过多等。流产过多可能会破坏女性宫颈组织，进而导致早产发生，对此更需要对孕妇进行早产预测，降低风险;前置胎盘是指胎儿满28周后，胎盘位于子宫口下方，这种现象容易导致妊娠后期孕妇发生出血现象，对于这样的情况，孕妇需卧床休息并严遵医嘱;另外羊水过多和妊娠高血压都是导致早产的危险因素，为确保母婴生命安全，临床会辅助产妇终止妊娠。

所谓的早产，是指孕妇在孕周达到28～37周时就进行分娩的情况，这个阶段出生的新生儿由于在生长发育上不完全，通常会出现体重过轻，出生时生命体征不稳定的问题，造成早产婴儿的死亡率较高。同时，早产也会给孕妇的分娩过程的安全性带来一定的威胁。从引发早产的具体因素上分析，可知如产妇流产次数过多，则其子宫宫颈组织受到的破坏程度就会加重，从而引发早产，而羊水过多主要是增加羊膜腔内部的压力，容易进一步引发胎膜早破的现象。前置胎盘则是一种胎盘位置异常现象，胎盘通常处于子宫口下方，这种情况容易引起孕晚期的出血，使得早产的风险进一步加大，甚至带来终止妊娠的影响。而高血压是容易在分娩期间对于产妇的生命体征产生影响的重要因素，也是引发早产的因素之一。

在本文的研究结果中，可见早产分娩组产妇都不同程度地发生了上述几种分娩异常情况，可见，这些因素是引发早产的关键性因素，组间对比数据显示与足月分娩组有显著统计学差异（P<0.05）。

结论

综上所述，妇产科出现临床早产的危险因素复杂，主要和孕妇羊水过多、多次流产、胎盘前置、以及妊娠高血压有关，应叮嘱孕产妇规范进行产前检查，并重视孕期保健，为孕产妇与胎儿的生命安全提供保障。

参考文献

罗银亚.妇产科临床早产危险因素的研究及分析[J].名医，2018，（09）：31.

王新荣.不同早产类型的临床对比分析（附132例报告）[J].医学理论与实践，2018，31（09）：1338-1339.