焦平教授经验方治疗60例儿童抽动障碍综合征临床效果观察

王海燕　焦平　赵莉

【摘 要】目的：探究焦平教授经验方治疗60例儿童抽动障碍综合征临床效果。方法：研究共计纳入60例儿童抽动障碍综合征，采取随机数字表法将其分为两组，对照组患儿（30例）采取阿立哌唑治疗，观察组患儿（30例）在对照组治疗基础上联合焦平教授经验方治疗，比较两组患儿临床治疗效果、治疗前后患儿中医症状积分及耶鲁整体抽动严重度量表（YGTSS）评分变化、不良反应情况。结果：观察组患儿治疗有效率高于对照组;干预后两组患儿中医症状积分、YGTSS评分均改善，且观察组改善更明显，差异均具有统计学意义（p<0.05）;两组患儿不良反应发生率均较低，差异不具有统计学意义（p>0.05）。结论：焦平教授经验方治疗儿童抽动障碍综合征临床效果显著，不良反应率低，安全性高，值得临床推广以及应用。

【关键词】儿童抽动障碍综合征;焦平教授经验方;中医症状积分;YGTSS评分;不良反应

【中图分类号】R272 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）10--02

儿童抽动障碍综合征为小儿较为常见疾病，是一种以抽动为主要症状的神经精神疾病，危害严重。阿立哌唑为治疗儿童抽动障碍综合征常用药物，临床应用广泛，效果良好，但疗效并不十分理想[1]。中医汤剂对儿童抽动障碍综合征具有积极影响，诸多学者对其进行研究[2]。焦平教授经验方可较好改善儿童抽动障碍综合征，临床应用效果良好，可深入研究及推广。故而本次笔者选取60例儿童抽动障碍综合征分组研究焦平教授经验方治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研研究纳入60例抽动障碍综合征患儿，均由我院2016年9月～2019年4月收治，采取随机数字表法将患儿分为两组。对照组：30例，男21例，女9例，平均年龄（9.34±1.25）岁，平均病程（2.12±0.33）个月;观察组：30例，男22例，女8例，平均年龄（9.31±1.23）岁，平均病程（2.10±0.30）个月。两组患儿资料相当，分组可比。

1.2 诊断标准 西医诊断标准：参照《精神疾病诊断统计手册》，发病年龄18岁以下，表现为多种动型抽动，持续时间长达1年以上。中医诊断标准：参照《实用中医儿科学》，患儿表现出眨眼、肢体抖动、舌红苔少。

1.3 纳入排除标准 纳入标准：患儿符合儿童抽动障碍综合征诊断标准，家属同意参与研究，患儿可配合。排除标准：排除合并其他疾病患儿。

1.4 治疗方法

对照组患儿服用阿哌利唑（成都康弘药业集团股份有限公司;国药准字H20060521）治疗，起始剂量2.5mg，每日1次，每周加量2.5mg，最大剂量不超过每日10mg，连续治疗12周。观察组患儿在对照组治疗基础上联合焦平教授经验方治疗，汤剂如下：山萸肉、菖各12g，龙齿、灵芝、盐益智仁、泽泻、白芍、熟地、枸杞子、茯苓、制远志各10g，醋龟甲8g，地龙6 g，全蝎3g，每日1剂，水煎煮，取100ml，分早晚服用，连续治疗12周。

1.5 观察指标 ①临床疗效评估：显效-治疗后患者YGTSS评分减分率≥60.00%以上;有效-治疗后患者YGTSS减分率30.00%～60.00%;无效-治疗后患者YGTSS减分率<30.00%。总有效率=显效率+有效率。②YGTSS评分：包括抽动类型、抽动强度、抽动频率、复杂程度以及干扰程度等项目，总分越高表示抽动越严重。③中医症状积分：评估患者吸鼻、摇头耸肩、抖腿等症状积分，评分越高表示症状越严重。④记录两组患者治疗不良反应情况。

1.6 统计学方法 采用SPSS 22.0软件进行统计学分析，计数资料采用检验，计量资料采用t检验，p<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗效果比较 观察组患儿治疗有效率高于对照组，p<0.05。见表1。

2.2 两组患儿治疗前后中医症状积分、YGTSS评分变化分析 治疗后各组患儿中医症状积分、YGTSS评分均降低，且观察组改善更显著，p<0.05。见表2。

2.3 两组不良反应比较

两组患者治疗过程中均未见严重不良反应，不良反应率相当，均较低，p>0.05。见表3。

3 讨论

中医将儿童抽动障碍综合征归属于“瘫痪”、“肝风证”等范畴，发病病机为患儿禀赋不足、五志过极，涉及肝、心、脾等。焦平教授经验方治疗儿童抽动障碍综合征取得较好效果。经验方包括：山萸肉、菖蒲、龙齿、灵芝、盐益智仁、泽泻、白芍、熟地、枸杞子等中药，其中茯苓健脾和胃;制远志安神益智;醋龟甲滋阴抑阳;地龙清热定惊通络;祛风止痉、全蝎解毒通络;诸药配伍共行补气安神、利湿化痰等功效，治疗儿童抽动障碍综合征效果良好[3，4]。观察组患儿治疗有效率高于对照组;干预后两组患儿中医症状积分、YGTSS评分均改善，且观察组改善更明显，差异均具有统计学意义（p<0.05），提示焦平教授经验方可较好改善儿童抽动障碍综合征临床症状;两组患儿不良反应发生率均较低，分别为6.67%、3.33%，两组相当，p>0.05，提示焦平教授经验方治疗儿童抽动障碍综合征安全有效。

综上所述，焦平教授经验方治疗儿童抽动障碍综合征效果佳，不良反应率低，安全可靠，可推广应用。

参考文献

黄赛君，俞红，刘珂等.不同类型抽动障碍儿童父母亲职压力水平分析[J].中国儿童保健杂志，2018，26（2）：202-205.

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陈颖萍，陈燕惠.系统化行为干预对抽动障礙患儿的疗效[J].中国儿童保健杂志，2017，25（5）：448-451.

张建昭，马才惠，李尔珍等.可乐定透皮贴治疗抽动障碍患儿的疗效观察[J].中国妇幼健康研究，2017，28（12）：1731-1733.