综合消肿护理在乳腺癌患者术后淋巴水肿中的应用效果

张海燕　赵静

【摘 要】目的：分析综合消肿护理在乳腺癌患者术后淋巴水肿护理中的应用效果。方法：选取104例在我院行手术治疗且术后并发上肢淋巴水肿的患者，纳入时间2018年2月至2019年7月，均分为观察组和对照组，每组52例。两组患者均给予常规术后护理，观察组同时给予综合消肿护理。结果：两组患者护理前的腋下、肘横纹上方、肘横纹下方、腕横纹上方、虎口周径，均相当，P>0.05;两组患者护理后的以上各项周径值，均较护理前有所减小，但观察组均小于对照组，P<0.05。观察组患者的护理满意度（96.15%），显著高于对照组（78.85%），P<0.05。结论：综合消肿护理能够显著改善乳腺癌手术患者术后淋巴水肿上肢周径，促进患者术后快速康复，从而提高其护理满意度。

【关键词】综合消肿护理;乳腺癌;手术;淋巴水肿;护理

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）10--01

手术是目前临床公认的乳腺癌有效治疗手段，临床研究表明，早期行手术治疗对于乳腺癌患者的治疗效果具有显著的改善作用，甚至能够改变医疗结局[1]。尤其是近年来，临床对手术技术的不断深入研究和改进，使得乳腺癌手术治疗水平得到了进一步的提升[2]。但对于行乳腺癌手术治疗的患者来说，其术后易出现淋巴水肿的并发症，这给患者的术后恢复和舒适度均造成了不良影响[3]。为了促进乳腺癌患者术后快速康复，我科室对乳腺癌术后淋巴水肿患者实施了综合消肿护理，获得了良好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取104例在我院行手术治疗且术后并发上肢淋巴水肿的患者，纳入时间2018年2月至2019年7月，均分为观察组和对照组，每组52例。其中观察组：年龄范围36-58岁，年龄中位数（48.52±5.52）岁;包括乳腺癌改良根治术27例、乳腺癌根治术16例、乳腺癌保乳术7例、全乳切除术2例。对照组：年龄范围28-54岁，年龄中位数（39.68±4.93）岁;包括乳腺癌改良根治术25例、乳腺癌根治术17例、乳腺癌保乳术9例、全乳切除术1例。组间资料无明显差异，P>0.05。

1.2 临床方法

两组患者均给予常规术后护理，观察组同时给予综合消肿护理，包括：在患者术后拆除缝合线后，对其实施综合消肿护理，包括手法淋巴引流、压力治疗、运动疗法、患者自我练习、皮肤护理等措施。实际操作为首先对患者实施上肢按摩，然后使用炉甘石进行皮肤护理，再使用绷带维持治疗效果，增加组织压，以此来促进组织液进入淋巴和血液系统，以此来缓解水肿症状，在此基础上指导并督促患者进行运动锻炼。每次干预时间为90min，每日1-2次，共进行20次。

1.3 统计学处理

SPSS 21.0软件分析，计量资料用（）和t检验，计数资料用（%）和X2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后的淋巴水肿上肢周径变化情况比较

两组患者护理前的腋下、肘横纹上方、肘横纹下方、腕横纹上方、虎口周径，均相当，P>0.05;两组患者護理后的以上各项周径值，均较护理前有所减小，但观察组均小于对照组，P<0.05。见下表：

2.2 两组患者的护理满意度比较

观察组患者的护理满意度（96.15%），显著高于对照组（78.85%），P<0.05。见下表：

3 讨论

综合消肿护理通过运用多种消肿措施，能够有效促进淋巴循环，改善淋巴管的运输功能[4]，从而达到促进水肿部位体液回流、调节外周血液循环和微循环的效果，使患者形成良好的淋巴循环，从而达到快速消肿的目的[5]。

综上所述，综合消肿护理能够显著改善乳腺癌手术患者术后淋巴水肿上肢周径，促进患者术后快速康复，从而提高其护理满意度。

参考文献

刘媛媛，刘高明，胡进，等.1例高龄乳腺癌治疗后骨折诱发上肢重度淋巴水肿合并高血压患者的康复护理[J].当代护士（中旬刊），2020，15（04）：131-133.

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