分析情景式运动训练对运动发育迟缓儿童的康复效果

辽宁省大连市儿童医院（116011）戚建平 张桂香

中国人民解放军联勤保障部队大连康复疗养中心（116011）李京斌

发育是儿童健康成长的重要组成部分，主要依托于各个器官、组织以及细胞的分化和功能上的成熟。情景式运动训练是一种新型促进儿童康复的方法，用最适合儿童成长的环境，对儿童发育情况进行干预。为了更好地论述对于患有运动发育迟缓的儿童，应用情景式运动训练这一方法的实际功效，本文特选取我院康复综合科收治的82例运动发育迟缓儿童，并进行此次研究[1]。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院康复综合科2018年3月～2019年2月收治的82例运动发育迟缓儿童进行此次研究，按照数字表法将其均分为参照组和研究组两组，各41例。其中参照组男21例，女20例，平均年龄为（1.78±0.42）岁；研究组男22例，女19例，平均年龄为（1.61±0.35）岁。对两组的基线资料进行对比分析发现未出现统计学意义（P＞0.05），存在比较价值。本研究得到了医院伦理委员会批准，并且纳入患者对研究知情并自愿参加。

1.2 方法 参照组患者应用早期综合干预，主要包括：通过运动、体感音乐以及低频电刺激等方式对患者的康复工作进行干预，时间控制在两天1次，每次时长维持在30分钟，共计3个疗程，每个疗程10次。

研究组患者则在早期综合干预的基础上进行情景式运动训练，主要内容有：①确定情景式运动训练的原则：环境丰富原则、游戏原则与目标活动原则，致力于打造更加适合儿童运动功能发挥的空间，以促使患者的运动发育得到最大意义上的发挥；实行科学合理的游戏，通过游戏促进患者更进一步完成康复工作的预期目标。②在正式进行情景式运动训练之前，需要对儿童运动功能发育进行全面化、系统化的评估，为患者的差异性康复工作打下良好基础。③为运动发育迟缓儿童建立具有个体化的情景式运动方案，以上述调查结果为基础，结合患者之间的差异性，打造更适合患者发挥运动功能的护理环境。④在精心设计好的情景运动训练过程中，对患者的康复工作进行有目的地干预。

附表 两组患者GMQ和FMQ评分对比[n,()]

附表 两组患者GMQ和FMQ评分对比[n,()]

组别 例数GMQ（分） FMQ（分）干预前 干预后 干预前 干预后研究组 41 74.16±7.49 85.21±4.37 74.13±6.98 85.19±5.38参照组 41 75.22±7.35 82.40±3.16 74.67±6.91 81.40±4.78 t / 0.647 3.336 0.352 3.372 P / 0.520 0.001 0.726 0.001

1.3 观察指标 通过GMQ和FMQ调查表对儿童的粗大运动发育水平和精细运动发育水平进行评估，分数与儿童的发育水平成正比例关系。

1.4 统计学分析 通过SPSS18.0软件对数据资料进行统计处理，计数资料用百分比表示，采用卡方检验；计量资料用（）表示，采用t检验，P＜0.05时呈现出统计学意义。

2 结果

进行情景式运动训练干预工作以后，研究组患者的GMQ和FMQ评分优于参照组，且组间差异显著存在统计学意义（P＜0.05）。详见附表。

3 讨论

运动发育迟缓会影响儿童发育的水平，会阻碍儿童运动功能的发挥，就目前而言，在儿童运动发育迟缓的康复工作里，通常采取早期干预治疗的方法，这种方法以神经病理学为中心，融合神经发育学的相关理论，在漫长的探索与实践中，这种方法一方面对发育迟缓的儿童产生了积极影响，一方面也受到了越来越多人的质疑[2]。因此，情景式运行训练的衍生和发展就成了儿童发育延缓康复工作中的必然产物，发挥着不可估量的作用，有着不容替代的必要性。通过渲染环境、设置游戏以及建立目标等种种方式，有效提升儿童康复训练的质量和效率。本次研究结果显示，干预后研究组的GMQ及FMQ评分明显高于参照组（P＜0.05）。说明在儿童发育延缓的康复训练中对患者进行情景式运动训练干预，有利于促使康复效果得到进一步优化，有利于促使患者更好更快地恢复。

总之，将情景式运动训练应用于运动发育迟缓儿童的康复工作中，能够显著提升患者的GMQ评分和FMQ评分，值得推广。