硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片急诊治疗老年哮喘的疗效对比研究

李慧君

【摘 要】目的：评价对比硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片治疗急诊老年哮喘的疗效。方法：从我院收治的老年哮喘患者中选取62例展开研究比较，按照随机数表法分组，每组各31例，对照组行硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治療，观察组在此基础上联合茶碱控释片治疗，评价对比指标是临床疗效、肺功能指标。结果：观察组患者治疗后的显效和总疗效率显著比对照组高，P<0.05;治疗前两组患者的肺功能指标比较无统计学意义，治疗后观察组的 FEV1、PEF水平高于对照组，结果P<0.05。结论：急诊治疗老年哮喘，临床建议使用硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片治疗的效果更显著，能减轻对肺功能的损伤，值得临床应用。

【关键词】老年哮喘;硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入;茶碱控释片;急诊治疗;疗效

【中图分类号】R562.25 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2020）05-0147-01

哮喘属于呼吸系统疾病中发病率极高的一种，发病速度快，临床易反复发作，诱发哮喘产生的原因与大气污染、生理、药物等因素相关，其发病机制是I型超敏反应，此病常见于幼儿及老年人[1]。近年来，因各方面因素的影响，老年哮喘的发病率不断上升，现已对患者的生命安全造成威胁，为此有关研究指出，硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入和茶碱控释片在治疗此病中具有极高的价值，我院为了探究此药物的治疗效果，选取我院就诊的老年哮喘患者展开研究，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

病例选取于我院2017年9月～2019年10月来我院急诊治疗的老年哮喘患者为主体，抽选62例按照随机数表法分组，对照组31例，男19例，女12例，年龄57～77岁，平均（67.22±3.48）岁，哮喘病史1～12年，均值（6.15±0.44）年;观察组31例，男20例，女11例，年龄58～79岁，平均（68.55±3.66）岁，哮喘病史1～13年，均值（6.44±0.45）年。纳入的一般资料对比结果无统计学意义，P>0.05，有公正可比性。

纳排标准：经影像学、显微镜等检查确诊;患者有明显咳嗽、气喘、胸闷等症状;近期自行未服用相关药物;知情并同意参与。排除心肝肾功能障碍者;药物过敏史、慢阻肺及恶性肿瘤者。

1.2方法

对照组接受硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗，一次用量100～200μg，4h/次，每天吸入次数不超过6次。观察组在此药物基础上联合茶碱控释片治疗，口服一次0.1～0.2g，2次/d。两组患者持续用药治疗一个月[2]。

1.3观察指标

疗效：显效：临床症状已消失，肺功能指标明显改善85%;有效：临床病症明显改善，其肺功能指标改善了50%;无效：哮喘、胸闷等症状未缓解，肺功能指标改善不足30%。统计记录两组患者治疗前后的第一秒用力呼气容积（FEV1）、呼气流量峰值（PEF）。

1.4统计学方法

以SPSS23.0软件统计分析，定性资料（n，%）用X2检验，持续性变量资料（-x±s）行t检验，P<0.05统计意义重大。

2 结果

2.1疗效对比

观察组的总有效率显著比对照组高，P<0.05，见表1。

2.2肺功能指标

治疗前各指标差异不大，治疗后观察组肺功能指标比对照组高，P<0.05，见下表2。

3 讨论

哮喘发生主要是慢性炎症反应，老年人作为好发人群，其原因与其身体机能、年龄及免疫力等相关，年龄越大，免疫力会下降，进而身体对抗病原体感染能力减弱，发病后的气喘、胸闷、咳嗽及呼吸不畅等症状不仅影响其身体健康，对其生活也造成极大干扰。

针对老年哮喘的治疗，合理用药很关键，硫酸沙丁胺醇是一种β2受体激动剂，采取吸入气雾剂的方式能直接作用于病灶上，进而发挥抑制炎症介质释放的作用，吸入治疗的药物浓度高，对改善哮喘具有积极作用[3]。另外吸入药物经支气管能扩张支气管平滑肌细胞，降低血管通透性，使得痰液分泌物被排除，缓解支气管痉挛，但是单纯使用此药的效果慢，长时间使用的耐药性会增加，影响病情的控制[4]。茶碱控释片的主要成分是茶碱，是甲基类固醇类，其作用是松弛支气管平滑肌，增强呼吸收缩力，对呼吸功能改善效果好，此药能在人体内可长时间发挥药效，其药物毒性低，生物利用度高，若将两种药物联合使用不仅能缓解临床病症，还能改善患者的肺功能[5]。如结果，观察组患者的总疗效率以及肺功能各指标显著比对照组高。说明联合用药的安全性高，治疗效果好。

综合上述，急诊治疗老年哮喘选用硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片能积极的控制病情，减轻炎症，还能提高患者的肺功能，值得临床应用。

参考文献

宋丽军.硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片治疗急性老年哮喘的疗效对比分析[J].中外医疗.2016，35（21）：145-147.

武斌.硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片急诊治疗老年哮喘的疗效对比分析[J].海峡药学，2018，30（09）：174-175.

禤肇泉，谭力雄.硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片治疗老年哮喘的疗效[J].中国医药科学，2016，6（3）：115-117+121.

潘耀功.探讨硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入和茶碱控释片应用在治疗急性老年哮喘中的疗效[J].

中国保健营养学.2016，26（33）：39-40.

胡晓飞，徐丹丹，陆明，等.硫酸沙丁胺醇气雾剂联合茶碱控释片治疗急性老年哮喘的效果观察[J].现代实用医学，2018.30（4）：91-92.