慢性阻塞性肺疾病患者的肺康复护理的临床措施研究分析

古丽阿依先木·阿吉木　帕丽旦·阿里甫

【摘 要】目的：本文旨在探究慢性阻塞性肺疾病患者的肺康复护理的临床价值。方法：选择我院于2017年6月至2018年5月期间所收治的130例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，将其随机分为对照组和试验组两组，每组有患者65例，给予对照组患者常规护理措施，给予试验组患者常规护理联合肺康复护理，对两组患者的恢复效果进行对比。结果：试验组在2周康复护理干预后肺功能改善的情况，显著地优于对照组，两组之间的比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性阻塞性肺疾病患者的肺康复护理的临床措施应用价值较为明显，值得推广和应用。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病;肺康复护理;临床效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）04-0249-01

慢性阻塞性肺疾病是一种临床常见病，以老年人群体为主要患病对象，慢阻肺病变之后无逆转可能，该病的临床表现是无法逆转的气流受限。慢阻肺患者通常需要接受长时间的住院治疗，该病很难被治愈，且治疗过程中频繁发作，导致患者和家属背负较大的精神压力和经济压力。本研究主要讨论为慢阻肺患者采取肺康复护理操作产生的护理效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究选择我院于2017年6月至2018年5月期间所收治的130例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，将其随机分为对照组和试验组两组，每组有患者65例。两次患者在性别、年龄等一般资料的比较上，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2研究方法

为对照组患者提供常规护理方式，具体护理操作为：健康教育、心理方面、生活方面的护理。为试验组患者在常规护理的基础上增加肺康复护理操作，具体包括：①肺康复护理小组。选取医院中专业素质较强的护理人员组建肺康复护理小组，小组成员必须接受肺康复护理专业培训，使其了解肺康复护理理论，并能够熟练应用肺康复护理技巧，培训结束后需要对小组成员进行逐一考核，待考核成绩合格，准予其对患者实施肺康复护理操作，以此来提高护理人员的专业性。②健康宣教和心理方面护理。大多数患者不了解慢阻肺相关知识，这就导致患者不能很好地配合医生和护理人员的工作，待护士向患者主动讲解肺康复健康知识之后，患者将了解到慢阻肺伴呼吸衰竭的诱因、注意事项、治疗方式、护理操作等，能够接受医生以及护理人员的科学治疗。护理人员应和患者积极交流，了解患者的性格特点、兴趣爱好、心理状况，以此来增强患者的治疗信心，在交流过程中患者将获得愉悦的情感体验。慢阻肺患者中老年患者居多，老年患者极易出现抑郁、焦虑、恐惧等负面情绪，这些不良心理状态不利于疾病的康复，护理人员应结合患者的真实心理特点，实施个性化心理护理，帮助患者进一步摆脱不良心理状态，积极、乐观地对待治疗和护理操作。③饮食方面护理。护理人员需要结合患者自身身体状况，为患者编制出个性化的饮食建议书，要求患者增加易消化、高纤维、高蛋白食物的摄入量，避免食用刺激性食物，以免造成排便困难。④舒适护理操作。患者睡眠过程中应尽量保持舒适的体位，达到充足的睡眠时间，如果在睡眠过程中患者出现呼吸困难，护理人员应立即帮助患者从仰卧或者侧卧位转变为半坐位，将软枕放置在患者膝关节、足底部位，为患者带来舒适的坐姿体验;护理人员应在患者睡前帮助患者泡脚，建议其饮用热牛奶等助眠方式。⑤肺部康复训练。综合考量患者的患病状况和心肺功能情况，制定针对性的康复训练计划，呼吸训练是改善肺功能的康复训练中十分重要的一项。护理人员应首先为患者展示正确的呼吸训练方式，并向患者传授正确的深慢呼吸、腹式呼吸方式，每天进行3-5次肺部康复训练，每次训练至少达到20-30分钟;帮助患者进行咳嗽训练，正确的咳嗽训练能够保存体力，节省自身能量，护理人员应结合患者病情状况制定康复计划，待患者出院后定期开展随访活动，了解患者的康复进度，并做好答疑工作。

1.3护理效果分析

待护理操作结束后，对两组患者的地1s用力的肺活量/用力时的肺活量情况进行检测，当结果高于50%时，表明护理操作对于呼吸衰竭情况起到明显的作用，确定为显效。而当该数值处于40%到50%之间的状态，则代表护理操作有效，能够适当改善呼吸衰竭状况。当该数值未達到40%时，证实护理操作对于肺功能状况以及呼吸衰竭尚未起到作用，实属无效。

患者护理体验：利用Borg量表评分法评价患者对护理工作的感受，患者呼吸困难指数在实施护理干预前为6-7分，而待护理干预结束后达到3-4分，痰液量明显减少，患者由护理干预前的端坐呼吸能够直接过渡到半靠位呼吸，患者舒适度提高。

1.4统计学方法

本次研究结合SPSS 18.0软件包进行分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

试验组在2周康复护理干预后肺功能改善的情况，显著地优于对照组，两组之间的比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

伴随大气环境质量的降低，慢性阻塞性肺疾病的发病率明显提高，老年人群体是主要患病群体。老年人身体机能下降，自身免疫力检查，身体同时伴随多种疾病，这为临床护理提高了难度，针对于老年患者的护理操作标准更高。本研究主要通过对慢阻肺患者实施康复护理、心理护理、健康教育等护理方式，为患者带来舒适的护理体验，使其病情得到快速康复。研究中发现，接受肺康复护理操作的试验组患者的肺功能对比仅接受常规护理的对照组患者明显得到增强，因此，针对于慢阻肺患者实施肺康复护理将有利于其肺功能的改善，此种护理方式将降低患者的患病痛苦，改善患者的生活质量，建议在临床广泛推广。

参考文献

李芳芳.老年慢性阻塞性肺疾病患者行综合康复护理对肺功能的影响[J].首都食品与医药，2019，26（19）：120.

曹钧.综合康复护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（70）：318+339.

张春静.探讨呼吸康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能以及生存质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（35）：151.