宫颈炎应用左氧氟沙星联合阿奇霉素临床效果观察

任传芳

【摘 要】目的：分析宫颈炎应用左氧氟沙星联合阿奇霉素临床效果。方法：选取2017年10月—2019年10月本院收治的108例宫颈炎患者的临床资料，随机分为两组，对照组54例行阿奇霉素分散片，研究组54例行左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗，观察两组临床疗效及炎性因子情况。结果：研究组TNF-α、IL-6和IL-8水平均低于对照组（P<0.05）;且研究组总有效92.59%高于对照组77.78%（P<0.05）。结论：左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎，能减轻炎性反应，提高患者临床效果。

【关键词】宫颈炎;左氧氟沙星;阿奇霉素;临床效果

【中图分类号】R711.32 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）04-0275-01

宫颈是女性比较重要的生殖道防御线，因为宫颈管的单层柱状上皮的抗感染力不强，极易受损，进而感染[1]。临床上通过药物治疗宫颈炎，主要是杀菌消炎，单一用药的杀菌效果不佳，疗效不高，因此，最佳方式是联合用药，增强治疗效果。本文2017年10月—2019年10月本院收治的108例宫颈炎患者的临床资料，分析宫颈炎应用左氧氟沙星联合阿奇霉素临床效果，报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2017年10月—2019年10月本院收治的108例宫颈炎患者资料，患者签署知情同意书，研究符合医学伦理会批准，随机分为两组，对照组54例患者，年龄25-46岁，平均（31.82±3.74）岁;研究组54例患者，年龄23-44岁，平均（32.65±3.71）岁，两组基线资料比较差异在统计学上无意义（P>0.05），具可比性。

1.2方法

对照组行阿奇霉素分散片（厂商：河北山姆士药业有限公司，国药准字：H20093218）治疗：口服，每日一次，每次0.25g。研究组在对照组的基础上行盐酸左氧氟沙星片（厂商：吉林道君药业股份有限公司，国药准字：H20103616）治疗：口服，每日0.3-0.4g，分3次服用。两组疗程均为两周。

1.3评价指标

①观察两组治疗前后的炎性因子：肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）、白介素8（IL-8）②比较两组疗效，疗效判定标准：症状、体征等均消失，病原体检查显示阴性为痊愈;症状、体征有所缓解，病原体检查显示阴性为显效;症状、体征改善，病原体检查显示阳性为有效;症状无改善，甚至有加重迹象为无效。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4统计学处理

数据用SPSS21.0软件分析，标准差“-x±s”表计量资料，t行组间、组内比较;百分比（%）表计数资料，x2行组间比较，P<0.05表差异具统计学意义。

2 结果

2.1两组炎性因子指标比较

治疗后，研究组的TNF-α、IL-6和IL-8水平均低于对照组，两组比较差异明显（P<0.05），详情见表1。

2.2两组疗效比较

治疗后，研究组痊愈38例、显效12例、有效10例、无效4例，总有效率为92.59%;对照组痊愈24例、显效10例、有效8例、无效12例，总有效率为77.78%;两组比较差异明显（P<0.05）。

3 讨论

宫颈炎分为两种，即慢性宫颈炎和急性宫颈炎，慢性宫颈炎会表现出宫颈肥大和外翻，也会出现宫颈息肉;急性宫颈炎则需采取抗生素治疗，从而根治炎症，进而杜绝病情迁延，发展为慢性宫颈炎[2]。无论何种宫颈炎，都需要药物治疗，阿奇霉素是大环内酯类的抗生素，具有极佳的抗菌效果，但是阿奇霉素的起效慢，且药效短，不能持续产生抗菌消炎的作用，因此，其治疗效果不理想。将阿奇霉素与左氧氟沙星联合用药，患者吸收好，能加快起效时间，延长效果时间，增强疗效[3]。本研究结果显示：研究组的TNF-α、IL-6和IL-8水平均低于对照组;研究组总有效率92.59%，高于对照组的77.78%，表明应用左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎，能减轻炎性反应，提高治疗效果[4]。究其原因，宫颈炎是临床上常见的妇科疾病之一，一般出现在已婚或育龄妇女中，病理机制是宫颈受损，被病原体侵袭后造成的炎症。可能是阿奇霉素属于吸收好的抗生素之一，患者服用后能對宫颈炎内的解脲脲原体起到强烈的抗菌作用，抑制细菌和衣原体，进而缓解患者下腹胀痛的症状;左氧氟沙星也是一种常见的抗生素，主要对宫颈炎中大肠埃希菌有抑制效果，且与阿奇霉素联合用药，抗菌效果更强，还能提高消炎能力，降低炎性分子水平，减轻患者的病症[5]。另外，宫颈炎是多种病菌侵入引起的，抗生素的药理作用逐渐不显著，因此，采取抗生素联合用药的治疗方式，可增强疗效。但抗生素的使用需要科学、合理，否则会导致患者产生耐药性，降低疗效。左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗，主要作用于宫颈的炎症部位，不但能抑制病原体的生长繁殖，而且能阻断致病病原体核糖核酸生成蛋白质，故两药联用治疗宫颈炎，可增强治愈可能性，降低宫颈炎的复发率。

综上所述，应用左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎，能减轻炎性反应，提高治疗效果，值得临床推广。

参考文献

王亚茹，邵娟.阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的效果[J].临床医学研究与实践，2019，4（32）：92-94.

裴丽娜.阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床效果观察[J].首都食品与医药，2019，26（18）：70.

王正玲.左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎效果及对其炎症因子的影响[J].宁夏医科大学学报，2019，41（08）：830-833.

陈亚兰，杨霞，李上饶.左氧氟沙星与阿奇霉素联用对宫颈炎患者的疗效与安全性及其对炎症因子水平的影响[J].抗感染药学，2019，16（07）：1262-1264.

房雅，王静丽，范丽丝.保妇康栓与左氧氟沙星片联用对衣原体感染性慢性宫颈炎患者的临床疗效及其对炎症因子水平的影响[J].抗感染药学，2019，16（05）：795-797.