精细化护理对消化性溃疡致上消化道出血患者的影响观察

李鑫

【摘 要】目的：观察精细化护理对消化性溃疡致上消化道出血患者的影响。方法：纳入2019年10月至2020年3月收治消化性溃疡致上消化道出血患者98例进行护理研究，以就诊序列号随机分组，观察组实施精细化护理，常规组予以常规护理，就生活质量、负性情绪评分和护理满意度对护理方案展开评价。结果：相较于常规组，研究组各指标均处于明显优势（P<0.05）。结论：精细化护理可扭转消化性溃疡致上消化道出血患者病态心理、切实改善预后，对和谐护患关系的构建有利。

【关键词】精细化护理;消化性溃疡;上消化道出血

Abstract： Objective： To observe the effect of fine nursing on upper gastrointestinal bleeding caused by peptic ulcer. Methods ：98 patients with upper gastrointestinal bleeding caused by peptic ulcer were included in the nursing study from October 2019 to March 2020. The patients were randomly divided into the treatment serial number， the observation group was given fine nursing， the routine group was given routine nursing， and the nursing program was evaluated on quality of life， negative emotion score and nursing satisfaction. RESULTS： Compared with the conventional group， each index in the study group was in obvious advantage （P<0.05）. Conclusion： Fine nursing can reverse the morbid heart of patients with upper gastrointestinal bleeding caused by peptic ulcer  It is beneficial to the construction of harmonious nurse-patient relationship.

Keywords： fine nursing; peptic ulcer; upper gastrointestinal bleeding

【中圖分类号】R876【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）10-30--01

上消化道出血是消化性溃疡进展至一定程度而伴发的急性、突发性出血症状，不仅会拉低机体健康水平，还会产生应激反应损害，加大护理的难度。现结合对照研究将消化性溃疡致上消化道出血的精细化护理对策和体会汇报如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

纳入2019年10月至2020年3月收治消化性溃疡致上消化道出血患者98例进行护理研究，男女分别有62例、36例，年龄为24-67岁，均龄为（41.40±2.85）岁，出血量250-1100ml，中位数为700ml。以就诊序列号随机分组，观察组和常规组各49例，两组一般资料均衡可比（P>0.05）。

1.2 方法

精细化护理方案如下：①流程和环境。接诊时准备平推车，协助摆放体位，注意隐私的保护;强化护理素养管理，对患者一视同仁，放缓护理动作、耐心倾听、平稳操作;规范卫生和病房环境管理，消除外界因素的心因性干扰;对输液患者加强巡视，警惕输血反应，对口服用药者作用药提示和加护;对出院患者进行强化健康教育，督促建立健康管理模式。②心理干预。与患者交谈对其心性进行评估，了解情绪波动诱因并适时干预;教予情绪调节方法如呼吸放松法、正念冥想法、音乐放松疗法等，强调消化内科疾病与负性情绪的内在联系，提高依从性。③饮食干预。出血期饮食应温凉、清淡，必要时应禁食并做好解释说明，稳定期可食半流食，增加果蔬摄入量，警惕大便干结，康复期可普食，但应少食多餐，遵守饮食禁忌如禁辛辣刺激、暴饮暴食、肥甘厚腻等。④健康教育。科普消化性溃疡发病诱因和出血危害，介绍治疗方案和康复预后。

1.3 观察指标[1]

对比两组护理一个月后生活质量、负性情绪评分和护理满意度。

1.4 统计学分析

本研究数据统计使用SPSS18.0这一软件进行分析，对计量、计数指标分别以（）、[n，（%）]表示，依次以t、χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 组间计量指标统计，见表1。

2.2 组间护理满意度统计

观察组对护理表示满意者合计45例（91.84%），常规组合计32例（65.06%），观察组呈较高水平（P<0.05）。

3 讨论

精细化护理建立在细节护理和优质护理基础上，是以患者身心诉求为基准的先进护理理念。陈员娥等人[2]在研究中明确指出，“应用精细化护理对消化性溃疡出血患者进行护理干预，能够显著缩短患者止血时间、胃肠道症状消失时间和住院时间，改善患者负性情绪，提高患者依从性、满意度和生活质量”，对精细化护理的价值予以高度认可。笔者在研究中以生活质量、负性情绪评分和护理满意度为对比参数，亦印证了精细化护理的优越性。由此表明，精细化护理可扭转消化性溃疡致上消化道出血患者病态心理、切实改善预后，对和谐护患关系的构建有利。

参考文献

汪丽丽.消化性溃疡引起上消化道出血的临床护理[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（42）：97-98.

陈员娥，郭旭日，高聪颖.精细化护理在消化性溃疡出血治疗中的应用[J].中国基层医药，2018，25（21）：2847-2849.