胃早癌生活质量和负性情绪优化的围术期心理护理分析

李丽 杨苗 林超 袁媛 蒋燕

【摘 要】目的：分析优化胃早癌围术期患者生活质量和负性情绪的心理护理对策。方法：对我院2019年1月至12月收治32例胃早癌手术患者进行护理研究，以入院登记簿随机分组，常规组予以常规护理，研究组实施针对性心理护理，依据护理结局对心理护理展开评价。结果：组间比较，研究组抑郁、焦虑评分更低，生活质量评分更高（P<0.05）。结论：针对性心理护理可满足胃早癌手术患者心理訴求，是改善病态思维模式和生活质量的可靠措施。

【关键词】心理护理;胃早癌;生活质量;负性情绪

Abstract： Objective： to analyze the psychological nursing strategies of optimizing the quality of life and negative emotions of patients with early gastric cancer after operation. Methods： 32 patients with early gastric cancer were enrolled in our hospital from January to December 2019. They were randomly divided into two groups according to the admission register. The routine group was given routine nursing. The research group was given targeted psychological nursing， and the psychological nursing was evaluated according to the nursing outcome. Results： the scores of depression and anxiety were lower and the scores of quality of life were higher in the study group （P < 0.05）. Conclusion： targeted psychological nursing can meet the psychological demands of patients with early gastric cancer after operation， and it is a reliable measure to improve the morbid thinking mode and quality of life.

Key words： psychological care; early gastric cancer; quality of life; negative emotions

【中图分类号】R416【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--01

胃癌是消化系统恶性肿瘤疾病之首，在发病早期通过内镜黏膜下剥离术将早癌或癌前病变剥除是近年新的治疗方式[1]。鉴于胃早癌患者围手术期存在诸多心理问题，既拉低了手术耐受性，又影响术后康复效果，故我院在实践中进行针对性心理护理，现作如下汇报：

1 资料与方法

1.1 基线资料

2019年1月至12月随机抽选32例胃早癌手术患者作为研究对象，其中男女分别有22例、10例，年龄为37-68岁，均龄为（51.80±10.30）岁，以入院登记簿随机均分两组，常规组和研究组各16例，组间一般资料均衡可比（P>0.05）。

1.2 方法

常规组接受常规护理，研究组实施内镜黏膜下剥离术围术期针对性心理护理，于术前一周开始实施针对性心理护理，每周心理干预两次，每次0.5h以上，方法如下：①心理重建。术前，通过科普教育释疑解惑，消除患者思想顾虑;了解认知误区和盲区，结合手术病例和胃早癌术后转归数据，增强其康复信心;强调恐惧、焦虑等不良情绪通过作用于人体血液也改变机体健康水平，鼓励其积极调节自我。②亲情支持。向家属交代病情，授予胃早癌术后患者护理的要点和技巧，强调亲情支持是支撑患者的外源力量，嘱其配合治疗并予以患者关爱和理解。③同伴支持。组织病友交谈会，就胃早癌及其术后常见并发症[2]、康复要点作主题科普，为病友的交谈提供便利，在人际交往中获得同伴支持。④放松疗法。鼓励患者倾听音乐，推荐适宜曲目，在音乐中放松身心;示范静坐放松疗法，使患者集中意念于脚趾并顺延向头位转移，感知情绪变化，提高自控能力。

1.3 对比参数

对比两组焦虑和抑郁、生活质量评分。

1.4 统计学分析

本研究数据统计使用SPSS18.0这一软件进行分析，以（）表示，以t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对比参数统计见下表所示

3 结论

内镜黏膜下剥离术经自然腔道行微创剥除便可完整剥除黏膜下肿瘤，为病情的评估、诊断和进一步治疗提供可靠资料，但围手术期患者伴发的焦虑、抑郁症状仍不容忽视[3]。我院深刻意识到心理支持对胃早癌手术患者的积极意义，故从心理重建、家庭支持、放松疗法、同伴支持等方面开展针对性心理护理干预，成效喜人。综上，针对性心理护理可满足胃早癌手术患者心理诉求，是改善病态思维模式和生活质量的可靠措施，发展前景广阔。

参考文献

柴小兵，段旭红，李娅，等.内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的临床疗效[J].中国内镜杂志，2018，24（01）：50-55.

郝艳萍，韩靓，沈志平，等.胃早癌内镜黏膜剥离术术后并发症的预防及处理方法[J].中国医学工程，2017，25（05）：94-95.

李敏.食管 胃早癌患者行内镜黏膜剥离术的围术期护理[J].基层医学论坛，2016，20（15）：2137-2138.