分析延伸护理在居家腹膜透析病人自我管理能力中的应用效果

柴小嵌

【摘 要】目的：分析延伸护理在居家腹膜透析病人自我管理能力中的应用效果。方法：选取本院40例居家腹膜透析患者开展研究，标本纳入时间为2018年02月-2019年12月。所有患者均实行延伸护理，对比护理成效。结果：患者护理后的自我管理能力评分均优于护理前，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对居家腹膜透析患者所进行的护理中，延伸护理能够有效提高患者的自我管理能力。

【关键词】延伸护理;居家腹膜透析病人;自我管理

Abstract ：Objective To analyze the effect of extended nursing on the self-management ability of peritoneal dialysis patients at home. Methods Forty patients with peritoneal dialysis at home in our hospital were selected for the study. The specimens were included from February 2018 to December 2019. All patients were given extended care to compare the effectiveness of care. Results The self-management ability scores of patients after nursing were better than those before nursing， and the differences were statistically significant （P <0.05）. Conclusion In the nursing of patients with peritoneal dialysis at home， extended nursing can effectively improve the self-management ability of patients.

Keywords ：Extended Nursing; Home Peritoneal Dialysis Patients; Self-management

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--02

腹膜透析主要是将人体自身的腹膜当做透析膜，进而对腹膜透析液进行更新，实现肾脏支持或者是替代治疗的目标，在对终末期肾功能衰竭患者所进行的治疗中有着非常重要的地位。居家透析有着操作便捷简单等优势，当前已经获得了广大患者的认可。延伸护理指的是在患者在相同地点照护或者是不同地点等级间转移时，为其所提供的的一种专业性护理和院外指导，可以在一定程度上使家庭照护质量获得显著提高，能够强化患者的自我保护能力[1]。本文的主要目标就是分析延伸护理在居家腹膜透析病人自我管理能力中的应用效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院40例居家腹膜透析患者开展研究，标本纳入时间为2018年02月-2019年12月。男、女患者各22例和18例;平均年龄为（73.02±1.23）岁。

1.2 方法

所有患者均实行延伸护理。①环境指导。如果居家腹膜透析不合理，则很容易引起腹膜炎，所以，为患者提供良好的腹膜透析环境是非常重要的。保持房间的干净整洁，保持室内空气流动，了解对桌面、地面进行清洁的有效方式以及透析液的存放要求等。②饮食指导。由于尿毒症患者的肾脏代谢能力相对较差，其会对患者蛋白质摄入量产生限制，很容易使患者产生营养不良的状况。对此，要鼓励患者平衡饮食，可以食用维生素、蛋白质含量相对较高的食物，不要食用高磷食物。③用药指导。在患者出院之前，护理人员要对患者的血药浓度、不良反应以及用药依从性等资料进行收集。按照患者的病情状况对其实行用药指导，主要是为其讲解用药后可能会产生的不良反应并详细记录，强化其对用药知识的了解和掌握。④心理护理。居家腹膜透析可以使患者的工作以及生活压力得到有效缓解。在我国，虽然国家提供了一定的医疗补贴，但是患者依旧要承担较高的费用，这些高额支出很容易使患者产生焦虑抑郁等不良情绪。对此，护理人员要对患者的心理状态进行密切观察，引导患者说出自己的真实想法，进而对其实行针对性的心理疏导。

1.3 观察指标

比较患者护理前后的自我管理能力评分，并详细记录。

1.4 统计学分析

通过SPSS21.0软件统计分析数据，使用（）和（%）分别表示计量资料和计数资料，并开展t检验和卡方检验;当统计值P<0.05，则表示差异存在统计学意义。

2 结果

護理后，患者的自我管理能力评分高于护理前且差异显著（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

由于腹膜透析患者在出院之后缺少护理人员的监督，再加上受到各种因素的影响，其自身管理能力会随之降低。延伸护理可以强化患者的自我护理能力，并且有着经济便捷等优势，能够获得患者的普遍认可[2]。

在对患者实行延伸护理的过程中，护理人员、患者缺少对护理相关知识的了解和掌握，其会在一定程度上对护理效果产生影响。因此，对护理成效进行研究分析，按照患者的教育、家庭背景以及身心状况等，合理使用互联网技术，对社区护理服务资源进行合理利用，使延伸护理对患者自我护理能力的作用获得充分展现，进而实现提高护理质量的目标。本次研究结果显示，患者护理后的自我管理能力评分均优于护理前，差异均具有统计学意义（P<0.05）。这表明在对居家腹膜透析患者所进行的护理中，延伸护理能够有效提高患者的自我管理能力。

综上所述，在对居家腹膜透析患者所进行的护理中实行延伸护理，可以使患者的自我管理能力获得进一步强化。

参考文献

欧阳情情，唐富琴，谢怡铃，等.延伸护理对居家腹膜透析病人自我管理能力的影响研究[J].全科护理，2019，17（12）：72-74.

黄春花.微信平台随访对居家腹膜透析患者自我管理的效果观察[J].临床医学工程，2018，25（11）：127-128.