急性脑栓塞患者应用依达拉奉治疗的效果及不良反应评价

陈明慧

【摘 要】目的：探析依达拉奉治疗急性脑栓塞效果及其不良反应。方法：将2018年5月至2019年5月本院接收的84例急性脑栓塞患者收入本研究中，以平行对照法为基准分为2组，对照组（42例）与观察组（42例）分别开展血栓通与依达拉奉治疗，对84例患者治疗效果、不良反应发生状况进行分析。结果：在治疗总有效率、不良反应发生率方面，观察组（92.86%、4.76%）比对照组（71.43%、23.81%）优，差异显著（P<0.05）。结论：予以急性脑栓塞患者依达拉奉治疗，除减轻临床病症，提高治疗效果外，有助于不良反应发生率降低，值得推广、采纳。

【关键词】不良反应;依达拉奉;血栓通;急性脑栓塞

【中图分类号】R743.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--02

急性脑栓塞是目前临床常见疾病之一，一旦出现，很容易影响患者正常生活及身体健康，同时也导致其生活质量降低，若治疗不及时，则会影响预后效果。急性脑栓塞主要是因为血液中栓子向脑循环组织中流入，造成脑动脉受阻，最终造成脑部组织发生缺血性坏死。此外，由于急性脑栓塞疾病发病急，再加之死亡率、致残率高，如果未及时治疗，则会导致脑水肿、脑疝等并发症，对预后造成影响，部分甚至威胁患者身体健康[1]。本文主要针对本院接收的急性脑栓塞患者行依达拉奉治疗效果进行综合分析，详情如下。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

本文所选84例研究对象均为2018年5月至2019年5月前来本院治疗的急性脑栓塞患者，依据平行对照法分为2组，对照组（n=42）中，有22例男，20例女;年龄分布区间：40岁至79岁（60.12±2.35）岁;患病时长：2个月至5个月（2.25±1.15）个月;观察组（n=42）中，有24例男，18例女;年龄分布区间：41岁至82岁（60.23±1.18）岁;患病时长2个月至6个月（2.21±1.23）个月;观察组与对照组临床资料无明显差异（P>0.05）。经医院伦理委员会批准。入选标准：①了解研究内容并簽署书面同意书;②明确诊断为急性脑栓塞;排除标准：①具有药物过敏史、精神疾病史;②合并器质性疾病者;③伴有凝血功能障碍;④神志意识模糊;⑤具有传染性疾病史、合并恶性肿瘤、免疫系统疾病;⑥拒绝参与本研究或者中途选择退出者。

1.2 方法

对照组：血栓通（批准文号：国药准字Z44023082;生产厂家：广东雷允上药业有限公司;规格：5ml：175mg），静脉滴注5%葡萄糖溶液250ml与300mg血栓通，日用1次，每个疗程14日，接受为期1个疗程的治疗。

观察组：在采取血栓通治疗的同时结合依达拉奉（批准文号：国药准字H20110007;生产厂家：扬州制药有限公司;规格：20ml：30mg），静脉滴注0.8%氯化钠溶液250ml与30mg依达拉奉，接受连续为期14日治疗。治疗过程中，对患者血压水平、血脂水平密切监测、控制，并纠正水电解紊乱。

1.3 观察指标

统计84例患者治疗效果及不良反应发生状况。疗效判定[2]：①头痛、眩晕、耳鸣等临床病症全部消失，脑神经功能减轻超过80%，且未见不良反应，则为显效;②上述病症基本减轻，脑神经功能减轻在45%至80%，未见显著不良反应，则为有效;③上述病症未减轻或者加重，则为无效。（）*100%=总有效率。不良反应包括脑疝、水肿等。

1.4 统计学方法

本研究数据的分析均应用统计学软件SPSS20.0，计数资料的表示方法为率（%），接受x2检验;P用于两组比较检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

观察组比对照组治疗总有效率高，差异明显（P<0.05），具体如下表1。

2.2 不良反应发生状况

3 讨论

急性脑栓塞是临床常见、多发疾病之一，该病主要是因为脑部血管内部血栓因子将血管堵塞，致使脑动脉栓塞，进而造成诸多疾病，患病初期，该病无明显临床病症，由于脑栓塞发病初期很容易被忽视，大部分在出现显著病症后被发现。脑栓塞临床特点包括疾病发展速度快、发病急、致残率高级死亡率高等，发病期间，往往伴有半身不遂、头晕、目眩及耳鸣等病症，有些甚至出现意识丧失。脑栓塞对患者生活质量、身体健康等造成显著影响，部分甚至威胁其身体健康[2]。

近年，随着医学行业的发展，依达拉奉使用范围越来越广，其是一种新型药物，属于抗氧化剂与脑保护剂，该药物具有较小的分子量，分子中包含亲脂基团，血-脑通透性在60%以上，很容易进入到脑组织。依达拉奉在氧自由基清除方面具有显著效果，而且可以有效抑制脂质过氧化反应，进而保护脑血管，与此同时，其可以对神经元死亡作用有效抑制，可使其脑栓塞状况改善。予以脑栓塞患者依达拉奉，有助于水肿及脑疝等发生率降低。

为获取显著急性脑栓塞治疗效果，利用依达拉奉可取得明显效果。由研究结果分析，观察组治疗总有效率、不良反应发生率（92.86%、4.76%）均比对照组（71.43%、23.81%）优，差异明显（P<0.05）。可见，依达拉奉不仅可以取得显著治疗效果，而且安全性高，其为疾病的治疗奠定基础。

总而言之，急性脑栓塞患者临床治疗过程中，结合血栓通与依达拉奉可进一步减轻患者头晕、耳鸣等临床病症，同时可避免不良反应的发生，确保良好的治疗效果，值得临床大力采纳、推广。

参考文献

邓润杰，丘锦龙.大剂量阿司匹林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察[J].实用中西医结合临床，2019，19（5）：73-74.

戴锡荣.依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑梗死的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（35）：41-42.

李玉鹏，刘斌，邢成文.尤瑞克林联合依达拉奉治疗对急性脑梗死患者脑血流动力学的影响及其安全性[J].中国医药，2017，12（9）：1348-1351.