临床护理干预对风湿免疫疾病中肺部并发症患者的影响

谢林磷

【摘 要】目的：探讨风湿免疫疾病肺部并发症患者的护理措施。方法：选择我院收治的风湿免疫疾病50例患者为研究对象，对其随机分为观察组、对照组各25例，对照组采取常规护理，观察组采取护理干预，比较两组肺部并发症发生率及护理满意度。结果：观察组、对照组肺部并发症发生率分别为8%、28%，P<0.05。观察组、对照组护理满意度分别为96%、80%，差异显著，P<0.05。结论：对风湿免疫疾病患者采取临床护理干预可降低肺部并发症发生率，值得应用。

【关键词】护理干预;风湿免疫疾病;肺部并发症

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）10-30--02

风湿免疫疾病发病率较高，治疗难度大，易反复发作，患者心理压力大，依从性不高，从而治疗效果不够显著;同时风湿免疫疾病患者易出现肺部并发症[1]，对患者造成二次伤害。其并发症和患者的不良生活习惯、卫生、环境等因素密切相关，因此，积极做好预防性护理非常重要。本研究对我院收治的风湿免疫疾病患者采取临床护理干预，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年11月～2019年10月在我院治疗的风湿免疫疾病患者50例，患者疾病包括类风湿性关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、强制性脊柱炎。排除认知障碍患者、严重肝、肾功能障碍患者、妊娠及哺乳期妇女。观察组男12例，女13例;年龄26～58岁，平均（37.9±2.6）岁;对照组男10例，女15例;年龄24～59岁，平均（37.5±2.7）岁;两组一般资料有可比性。

1.2 方法

对照组采取常规护理;观察组采取临床护理干预，具体方法如下：

1.2.1 对症护理

①咳嗽、咳痰：部分患者存在咳嗽、咳痰情况，应根据患者具体情况来选择抗菌药物来预防感染，避免抗生素滥用;同时教会患者正确咳嗽、咳痰方法，也可采取盐酸氨溴索等化痰药物来稀释痰液。②雾化吸入：雾化吸入治疗通过雾气将药物送入支气管末端和肺泡部位，来达到吸痰效果;同时雾化吸入还可通过促进支气管纤毛运动来加速痰液排出。雾化吸入后需及时给予翻身和叩击[2]，并指导患者正确深呼吸方法、咳嗽规律性方法等，达到促进排痰的效果。③翻身：若患者长期卧床，需定时给予翻身，减少局部压迫，避免压疮发生。④口腔：口腔分泌物可为细菌滋生提供有利条件[3]，加强口腔清洁非常重要。每次就餐后给予漱口，加强口腔清洁，也可采取棉球蘸生理盐水擦拭，避免口腔黏膜损伤，避免口腔溃疡发生。

1.2.2 心理护理

风湿免疫疾病患者病程长、易反复，短期治疗效果不明显，患者依从性差，同时对生活、工作带来严重影响，导致患者出现焦虑、抑郁等负面心理[4]，对治疗失去信心。在护理中需加强心理疏导，来提高治疗依从性。护理人员需了解患者的个性特点，更快的取得患者信任，帮助患者讲解风湿免疫性疾病的相关知识，加强患者的了解，同时充分认识积极治疗的重要性。鼓励患者讲出存在的顾虑，认真、耐心的做好针对性护理。嘱患者家属给予支持和鼓励，在陪伴中减少疾病相关话题，为患者营造出良好的环境，改善负面心理。

1.2.3 饮食护理

根据患者实际情况制定饮食计划，对于可进食患者多给予营养丰富、易消化食物，提高患者免疫力;避免刺激性食物的摄入。对于存在吞咽困难患者，则给予鼻饲营养支持，应缓慢进行，观察有无反流情况。

1.2.4 并发症预防

由于风湿免疫疾病患者易出现并发症，其中最常见的为感染，护理人员需为患者提供清洁、舒适的病房，温湿度适宜，并定其给予紫外线消毒，来预防细菌、病毒滋生。为患者讲解相关注意事项，及并发症预防的知识，定期进行集中授课，对于重点问题采取挂图、视频方式，促进患者理解。让患者学会自我护理管理能力，降低感染发生率。

1.3 观察指标

观察两组出现肺部并发症情况及护理满意度。

1.4 统计学方法

采取SPSS20.0统计学软件处理，P<0.05表示差异存在统计学意义，P<0.05。

2 结果

2.1 肺部并发症情况比较

如表1所示，观察组、对照组肺部并发症发生率分别为8%、28%，P<0.05。

3 讨论

风湿免疫疾病在临床比较多见，常见疾病有类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强制性脊柱炎等，其发病因素多和遗传、感染等因素密切相关，患者发病后免疫力逐渐降低，导致呼吸道感染，增加肺部并发症的发生率。因此，做好患者各方面的护理措施，降低肺部并发症非常重要。传统护理措施主要加强对患者生命体征及症状的检测，给予对症护理，但对疾病预防效果较差。临床护理干预使患者得到更全面的护理，同时以患者为中心，加强细节护理[5]，让患者更快速的缓解病情，降低并发症。本研究對患者进行咳嗽、咳痰、雾化吸入、口腔、心理、并发症预防等干预措施，在未出现症状或轻微症状时给予对症处理，并加强患者对疾病的认识，从而积极、主动参与治疗和护理中，患者依从性更高，疗效更好。结果显示，观察组肺部并发症发生率更少，护理满意度更高，体现出临床护理干预可预防风湿免疫疾病患者发生肺部并发症，提高满意度，值得应用。

参考文献

徐迎丰，廖若夷.临床护理干预对风湿免疫疾病中肺部并发症患者的临床效果观察[J].中国社区医师，2019，35（34）：177-178.

张妮，李欣，张乐，郭妍.临床护理干预对风湿免疫疾病中肺部并发症患者的临床效果[J].现代养生（下半月版），2019，（5）：234-235.

王小鹃，曾小琴，王春梅.临床护理干预对风湿免疫疾病中肺部并发症患者的影响[J].健康必读，2019，（14）：170.

王青青，蒋秀佳.临床护理干预对风湿免疫疾病中肺部并发症的应用效果[J].医学美学美容，2019，28（15）：120-121.

卢姗.临床护理干预对风湿免疫疾病中肺部并发症患者的临床效果观察[J].健康大视野，2019，（8）：157，159.