快速康复外科理念在脊柱微创手术围手术期护理中的应用体会

高媛茜

【摘 要】目的：探讨脊柱微创手术患者在接受围手术期护理期间分析快速康复外科理念应用可行性。方法：将我院2018年01月～2020年04月收治的30例脊柱微创手术患者数字奇偶法分组;护理组（15例）：采用传统护理+快速康复外科理念完成围手术期护理;对照组（15例）：采用传统护理方式完成围手术期护理;就组间脊髓损伤评分、ADL评分、术后康复情况展开对比。结果：护理组脊柱微创手术患者脊髓损伤评分、ADL评分均高于对照组明显（P<0.05）;护理组脊柱微创手术患者进食时长、下床活动时长以及术后疼痛评分均短于以及低于对照组明显（P<0.05）。结论：快速康复外科理念有效运用，可使得脊柱微创手术患者脊髓损伤情况获得显著改善，日常生活能力获得有效提升，对其术后康复情况进行显著促进，最终实现脊柱微创手术患者的有效预后。

【关键词】快速康复外科理念;脊柱微创手术;围手术期护理;脊髓损伤评分;ADL评分;术后康复情况

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）10-30--02

就脊髓损伤诱因进行分析，主要集中于高空坠落、车祸以及重度颈椎病几方面，并且如果脊柱损伤未获得及时治疗后，表现出瘫痪的概率较为显著，使得患者生活质量呈现出较为显著降低[1]。针对此类患者在治疗期间，以脊柱微创手术的应用较为普遍，期间采用有效方式配合展开围手术期护理干预，对于脊柱微创手术患者预后改善表现出显著价值[2]。本次研究将针对脊柱微创手术患者探析快速康复外科理念运用可行性，以实现脊柱微创手术患者有效预后。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2018年01月～2020年04月收治的30例脊柱微创手术患者数字奇偶法分组;护理组（15例）：女8例，男7例;年龄区间为19岁～76岁，平均为（46.49±5.49）岁;对照组（15例）：女9例，男6例;年龄区间为21岁～77岁，平均为（46.52±5.52）岁;纳入标准：①对于脊柱微创手术指征患者均符合;②以往无脊柱手术史;排除标准：①表现出极差手术护理配合依从性;②存在精神等方面障碍;就两组脊柱微创手术患者性别、年龄比较，均衡性显著（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：采用传统护理方式完成围手术期护理，主要集中于入院指导、病情宣教以及手术护理几方面;护理组：采用传统护理+快速康复外科理念完成围手术期护理，于术前，需要就患者腹肌康复训练以及腰背肌训练进行指导，对于腰围佩戴方法进行指导，此外就患者看书、深呼吸以及听音乐等进行指导，以此将疼痛感进行缓解;于术中，就患者医生手术的积极配合进行指导，将患者关注度增加，经患者依从性提升;于术后，需要积极做好出入量护理工作，术后对于出入量记录工作认真展开，术后控制约1000mL液体输入量;饮食护理方面，在患者术后2h，准备少量水允许患者饮用，期间对于呛咳现象充分避免，手术后>6h，准备流食对患者提供;于睡眠方面，夜间需要将陪同合理减少，查房期间护理人员需要做到说话轻、走路轻以及关门轻。

1.3 观察指标

观察对比两组脊柱微创手术患者的脊髓损伤评分、ADL评分、术后康复情况。

1.4 判断标准

对于两组脊柱微创手术患者脊髓损伤情况评定，采用ASIA指数评分量表展开，越高分值对应脊柱微创手术患者越优恢复情况[3];对于两组脊柱微创手术患者日常生活能力评定，采用日常生活能力评分量表展开，越高分值对应脊柱微创手术患者越高日常生活能力[4]。

1.5 统计学方法

对于两组脊柱微创手术患者的护理结果通过统计学软件SPSS22.0展开处理，计量资料（脊髓损伤评分、ADL评分、术后康复情况）行t检验，以表示，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 脊髓损伤评分、ADL评分对比

护理组脊柱微创手术患者脊髓损伤评分、ADL评分均高于对照组明显（P<0.05），见表1。

3 讨论

临床针对脊柱微创手术患者在实施围手术期护理期间，快速康复护理理念的有效运用，对于前瞻性康复理念可以充分凸现，能够通过系列护理干预使得患者康复速度以及康复效果显著提升。此外通过各护理环节的积极配合，可使得脊柱微创手术患者康复速度以及康复效果显著提升[5]。

本次研究发现，护理组脊柱微创手术患者脊髓损伤评分、ADL评分均高于对照组明显;护理组脊柱微创手术患者进食时长、下床活动时长以及术后疼痛评分均短于以及低于对照组明显，充分證明快速康复外科理念运用于脊柱微创手术患者护理中可行性。

综上所述，快速康复外科理念有效运用，可使得脊柱微创手术患者脊髓损伤情况获得显著改善，日常生活能力获得有效提升，对其术后康复情况进行显著促进，最终实现脊柱微创手术患者的有效预后。

参考文献

宋春利.康复护理对脊柱微创手术患者的疼痛改善及预后影响[J].首都食品与医药，2019，26（24）：188-189.

张希.心理护理在脊柱微创手术病人围手术期中的应用效果[J].首都食品与医药，2019，26（21）：115.

谢秋梅.微创手术治疗脊柱骨折的临床护理分析[J].中国城乡企业卫生，2019，34（08）：199-200.

孟宪红，张晓晖，宋月，等.康复干预措施对脊柱微创手术患者的疼痛改善及预后影响分析[J].吉林医学，2019，40（08）：1873-1874.

谭群芳.康复护理干预措施对脊柱微创手术患者疼痛改善及并发症发生率的影响[J].中国实用医药，2019，14（20）：172-174.