老年痴呆护理中应用预见性护理程序的效果分析

马文静

【摘 要】目的：探讨老年痴呆护理中应用预见性护理程序的效果。方法：选取2018年1月-2018年12月我院收治的老年痴呆患者116例，应用数字表法将其随机分为两组，对照组进行常规护理，研究组在对照组的条件上进行预见性护理程序。比较两组生活质量、护理满意度。结果：研究组生活质量高于对照组（P<0.05）;研究组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：老年痴呆护理中，预见性护理程序的效果显著，值得临床应用。

【关键词】老年;痴呆护理;预見性护理程序;效果;分析

【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--02

老年痴呆又叫做阿尔茨海默症，该疾病的发生机制还不明确，有关文献指出，与心理因素、母育龄不当、头部伤害、教育程度、性别有很大的关系[1]。患者的症状主要为视空间技能退化、记忆偏差、人格变化、记忆力障碍、执行力差、失语失认等。老年痴呆不可逆，有效地护理非常重要[2]。将预见性护理程序应用到老年痴呆症护理当中，效果较好，临床应用范围比较广泛。我院在老年痴呆护理中，使用预见性护理程序，效果显著，研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月-2018年12月我院收治的老年痴呆患者116例，应用数字表法将其随机分为两组。对照组58例，男38例，女20例，年龄63-77岁，平均年龄（70.6±1.4）岁;病程2-5年，平均病程（4.6±0.5）年。研究组58例，男40例，女18例，年龄65-77岁，平均年龄（70.3±1.2）岁;病程3-6年，平均病程（4.7±0.6）年。

1.2 方法

1.2.1 对照组：对照组进行常规护理，护理人员要对患者的病情、生命体征后进行密切的观察，护理内容要根据患者的病情情况进行调整，对患者进行心理健康指导。

1.2.2 研究组：研究组在对照组的条件上进行预见性护理程序。具体为：（1）防止患者出现跌落、坠床：老年痴呆患者会经常发生跌落、坠床等不良事件，因此，护理人员要加强对患者的看护，提高警惕性，告知患者家属要对患者全天进行看护，避免患者一人在病房，医务人员要定期为患者整体房间，让患者可以顺畅的活动，患者睡觉前使用床档，以免患者发生坠床。（2）肺部感染护理：老年痴呆患者会由于疾病的情况发生吞咽障碍而引起食物误吸，这会导致肺部感染发生，因此，医护人员要根究患者的实际情况选择合适的食物，选择正确的进食体位，以免患者发生误吸;另外，对患者的病房定期进行消毒、通风，保持病房清洁。如果患者有痰液增多现象，要及时拍背，督促患者多喝水，促使痰液顺利排出;护理人员要教导患者正确卧姿、坐姿，以便可以及时将呼吸道中的分泌物顺利排出，保持呼吸顺畅。（3）为了避免患者发生压疮，护理人员要定时为患者翻身，及时对患者的大小便进行处理，保持会阴部皮肤干燥清洁，勤为患者更换床单、被罩，翻身垫，防止压疮发生。（4）便秘护理：为了防止患者出现便秘，护理人员可以告知患者多吃纤维丰富的食物，多喝水，适当的为患者的腹部进行按摩，促使大便排出。（5）睡眠护理：老年痴呆患者有严重的失眠症状，护理人员要适当缩短患者白天的睡觉时间，多鼓励患者活动，对其进行心理安慰，保证睡眠质量。

1.3 观察指标

（1）应用健康生活量表（SF-36）比较两组生活质量，主要有认知、角色、躯体、社会，每项满分100分，分越高越好[3]。

（2）应用自制的调查量表比较两组护理满意度，满意（>85%）、基本满意（75%-85%）、不满意（<75%）。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（）检验，P<0.05提示有显著差异。

2 结果

2.1 两组生活质量对比

研究组生活质量高于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论

随着我国人口老龄化现象的加重，老年痴呆发生率不断升高，该疾病是一种神经减退性疾病，患者的症状为判断能力降低、定向力减退、记忆力减退、日常生活能力减退，行为与精神均会发生多重障碍，严重的还会致死，同时患者还会伴随手脚发麻、反应迟钝、耳聋耳鸣症状[4]。大部分患者入院诊断后已经是处于重度严重或者是中度严重，生活质量受到严重影响，因此，寻找有效地护理非常重要。

预见性护理程序是近几年临床护理老年痴呆患者的新型方法，可以显著提高患者生活质量，满意度。研究显示，研究组生活质量高于对照组（P<0.05）;研究组护理满意度高于对照组（P<0.05），这就说明，在老年痴呆护理中，使用预见性护理程序较好。

综上所述，老年痴呆护理中，预见性护理程序的效果显著，值得临床应用。

参考文献

杨芬，熊振芳.Habilitation护理模式结合中医理论在老年痴呆中的应用探讨[J].时珍国医国药，2019，30（03）：147-149.

高雪芬.预见性护理在血液透析患者感染控制中的作用分析[J].中国全科医学，2018，021（0z1）：408-410.

Varshney J U ，  Varshney S ，  Mccall W V . Reliability and Validity of Co-Operation Scale in Nursing Home Dementia Patients[J]. American Journal of Geriatric Psychiatry， 2018， 26（3）：S146-S147.

刘庆华.预见性护理对肝胆管结石合并胆囊结石手术患者围术期负性情绪及术后生活质量的影响[J].重庆医学，2018，55（A01）：397-399.