疼痛护理对晚期恶性肿瘤患者疼痛感知水平的影响

王磊 陈英梅

【摘 要】目的：探究疼痛护理对晚期恶性肿瘤患者疼痛感知水平的影响。方法：在本院接收的晚期恶性肿瘤患者中抽选40例作为本研究的观察对象，择取时间为2019年2月至2020年2月期间。经简单随机分组法被分为对照组、观察组，分别实施常规护理、疼痛护理。比较两组患者的疼痛评分、疼痛控制时间。结果：观察组患者的疼痛评分明显低于对照组，其疼痛控制时间明显较对照组短，P<0.05。结论：对晚期恶性肿瘤患者实施疼痛护理有利于降低疼痛感知水平。

【关键词】晚期恶性肿瘤;疼痛护理;疼痛感知水平

【中图分类号】R723【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--02

多数恶性肿瘤患者于晚期可出现癌性疼痛的症状，临床相关统计表明[1]，全球每天至少约550万肿瘤患者受癌性疼痛的折磨，而其中晚期肿瘤患者占比为80%左右。疼痛不仅可加剧患者身体上的痛苦感，且可影响患者的心理健康以及生存质量。为此针对晚期恶性肿瘤患者，临床医务人员需要结合其具体需求，实施合理的医疗干预工作，以缓解患者的身心痛苦感[2]。本文主要分析疼痛护理应用于晚期恶性肿瘤患者中的价值，具体研究内容阐述如下。

1 资料与方法

1.1 资料

本研究中观察对象均选自于本院2019年2月至2020年2月接收的晚期恶性肿瘤患者中，40例患者经简单随机分组法被分为两组，对照组、观察组各占20例。对照组：男患者12例，女患者8例;年龄平均值（65.35±2.46）岁;依据疾病，胰腺癌患者3例，胆囊癌患者2例，肺癌患者10例，乳腺癌患者1例，肝癌患者4例。观察组：男、女患者各占14例、6例;年龄平均值（65.43±2.28）岁;依据疾病，胰腺癌、胆囊癌、肺癌、乳腺癌以及肝癌患者例数各占1例、3例、11例、2例以及3例。入选标准：经过临床相关检查被确诊为恶性肿瘤的患者;病变处于晚期且不做手术治疗的患者;同癌性疼痛相关诊断标准相符的患者。排除标准：病情危重随时可能离世的患者;存在意识障碍或者精神疾病的患者。两组晚期恶性肿瘤患者的资料数据相比对，P>0.05。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理，即开展常规饮食干预、心理疏导、健康宣教以及用药指导等，同时依据患者的疼痛程度，为其开展体位护理工作。

观察组患者给予疼痛护理，详细护理内容如下：

（1）音乐疗法：实施前，根据与患者沟通交流，掌握患者的经济情况、文化水平、疼痛程度等，评估患者的音乐喜好以及音乐鉴赏能力，结合患者的性格特征选择合适的音乐类型。每天开展两次20min的音樂疗法，播放音乐时将患者体位调整为半卧位或者平卧位，嘱其放松身体，维持病房安静的环境状态，结合患者的听力情况以及个人的舒适度。护理人员指导患者放松身体，想象自己身处优美的大自然中，同时可引导患者回忆愉悦的体验，以提升疼痛控制效果。

（2）专业心理辅导：护理人员需要具备良好的沟通交流能力以及人文学科修养，建立良好的护患关系，实施护理工作的过程中，观察患者的心理反应以及需求等，耐心倾听患者的主诉，完善解释工作，提升患者的信任度及安全感，稳定情绪。将导致疼痛症状出现的原因向患者展开详细的介绍，以丰富其对疼痛相关知识的认识;鼓励患者家属加强患者的陪伴，避免孤独、焦虑情绪对机体耐受度产生影响;除此之外，叮嘱家属切忌在患者面前表现出悲伤、无奈的心情，以避免影响患者的心理情绪。

1.3 观察指标

观察并统计两组晚期恶性肿瘤患者的疼痛评分——以数字模拟评分法进行评估，分值为0-10分，以得分越高代表疼痛症状越严重。

记录并分析两组患者的疼痛控制时间。

1.4 统计学处理

统计并分析本研究中相关数据并且应用SPSS20.0统计学软件处理，用（）表示疼痛评分和疼痛控制时间，以t检验。P<0.05代表组间数据比对差异具统计学意义。

2 实验结果

观察组患者的疼痛评分明显低于对照组，其疼痛控制时间明显较对照组短，P<0.05，见下表。

3 讨论

癌性疼痛为晚期恶性肿瘤患者中较为常见的并发症之一，其可延长患者的住院治疗时间，且可加大患者的身心痛苦感，极易导致负性情绪出现，甚至可导致患者出现轻生的情况[3]。疼痛症状可降低晚期恶性肿瘤患者的生活水平，且可影响疾病的救治质量，为此针对此类患者，临床医护人员不仅需要充分重视常规护理工作的实施，且需要针对疼痛症状开展针对性的护理干预，以改善机体的疼痛症状[4]。

常规护理工作缺乏针对性，护理人员未重视疼痛症状的护理，因此无法获得理想的护理干预效果。疼痛护理即为护理人员全面评估患者的疼痛程度、了解患者喜好以及心理状态以后实施的系列护理干预措施，以极大程度上改善患者的疼痛症状，促进生活质量的提升。本次研究中，观察组患者的疼痛评分显著低于对照组，疼痛控制时间显著短于对照组。分析其原因，可能由于疼痛护理措施实施以后，护理人员结合患者的个人特征，为其播放喜爱的音乐，有效转移患者的注意力，进而缓解疼痛症状;了解患者的心理情绪状况，实施合理的心理疏导工作，改善负性情绪，将不良情绪所致的应激反应减轻，缓解疼痛症状，间接促进转归质量的提升。

总而言之，疼痛护理在改善晚期恶性肿瘤患者机体疼痛症状方面具有积极作用，值得广泛应用于今后临床中。

参考文献

庄菊萍.晚期癌症病人对安宁疗护的需求现状及安宁疗护对病人生活质量的影响[J].全科护理，2018，16（19）：2411-2413.

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史建文.优质护理服务用于晚期癌症患者护理管理中的效果与意义[J].中医药管理杂志，2018，26（12）：54-55.

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