升陷汤联合中医心脏康复操治疗不稳定性心绞痛临床疗效分析

刘利 韩玉华

【摘 要】目的：不稳定性心绞痛应用升陷汤联合中医心脏康复操的临床治疗效果分析。方法：本次研究对象92例均筛选于本院收治的不稳定性心绞痛患者，收集时间为2019年1月-2020年1月，计算机随机将其分为两组，每组46例。两组均采取常规西医对症治疗，对照组同时给予升陷汤治疗，观察组同时给予升陷汤+中医心脏康复操治疗，对比两组治疗效果及各项临床指标变化。结果：两组治疗效果及各项临床指标变化进行比较，观察组均具有明显优势，差异呈统计学意义（P<0.05）。结论：不稳定性心绞痛应用升陷汤联合中医心脏康复操联合治疗效果理想，能够显著改善患者临床症状，保证患者生活质量，值得临床大力推广。

【关键词】升陷汤;中医心脏康复操;不稳定性心绞痛;临床疗效

【中图分类号】R542.2【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--02

不稳定性心绞痛属于冠心病的一种常见和高发症状，多因暂时性心肌缺血所致，胸闷胸痛为患者常见临床症状，本病起病急且发展迅速，如果没能及时有效进行治疗，容易发展为急性心肌梗塞，会对患者生命安全造成严重威胁。本病主要治疗目的为纠正动脉粥样硬化，改善心肌缺氧和缺血情况，目前临床多选择药物或手术治疗，手术治疗效果显著，但存在并发症风险，西医一般给予扩张血管、降低循环阻力及血液粘稠度的药物。新时期人们对中医和中医康复手段有了新的认识，因其治疗效果确切因此得到广泛重视。中医康复治疗是一种特色疗法，操作简便、效果明显，患者依从性理想[1]。本次研究对本院2019年1月-2020年1月收治的92例不稳定性心绞痛患者利用升陷汤联合中医心脏康复操治疗，临床疗效理想。报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究对象92例均筛选于本院收治的不稳定性心绞痛患者，收集时间为2019年1月-2020年1月，计算机随机将其分为两组，每组46例。对照组男女患者比例为25：21，年龄在41-73岁，平均年龄为（61.31±2.11）岁。观察组男女患者比例为27：19，年龄在40-75岁，平均年龄为（62.13±3.15）岁。患者均诊断为不稳定性心绞痛，中医辩证结果为气虚血滞，排除心力衰竭患者、内分泌疾病患者、精神障碍患者。两组患者一般治疗，差异无统计学意义（P>0.05），可对比。本院伦理委员会审核批准本次研究，患者家属知情，签署同意文件。

1.2 治疗方法

两组患者均根据实际情况给予西医规范治疗。

对照组采取升陷汤加减治疗，方剂成分主要包括：川芎、知母各15g，丹参、桔梗、麦冬各10g，甘草、升麻、柴胡各5g，黄芩30g，气虚严重可加桑寄生或人参;心阳虚可加干姜或桂枝;气郁、胁痛可加没药或乳香。药物加水浸泡，煎成200ml药汁，分两次温服，早晚各一次。

观察组在对照组的基础上同时开展中医心脏康复操。锻炼方式主要包括：国家体育部门健身气功中心编制的健体类气功八段锦、太极拳，还可以选择心脏导引术锻炼法等，4次/周，每次运动20-30分钟[2]。

1.3 指标观察

治疗效果评定标准：显效（心电图检查结果基本正常）、有效（心电图结果相比之前具有明显改善）、无效（心电图无明显改变），（总例数-无效例数）/总例数×100%=治疗有效率。

观察记录两组各项指标变化：总胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。

1.4 统计学分析

数据利用SPSS21.0软件进行分析处理，计量资料用（）表示（t值检验）;计数资料以百分率（%）表示（x2检验），P<0.05表明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组治疗有效率

两组治疗有效率进行对比，观察组具有明显优势，差异呈统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

本次研究结果显示，观察组和对照组治疗有效率分别为93.48%和78.26%;

治疗前两组各项指标变化无显著差异（P>0.05），治疗后两组指标变化进行比较，观察组具有明显优势（P<0.05），表明不稳定性心绞痛應用升陷汤联合中医心脏康复操治疗效果更加理想。

综上所述，不稳定性心绞痛应用升陷汤联合中医心脏康复操治疗效果确切，能够显著改善血脂情况，避免疾病发展或恶化，值得临床大力推广应用。

参考文献

黄霞，孙琳琳，梁赵文.益气复脉注射液联合血塞通注射液治疗老年冠心病不稳定型心绞痛的疗效观察[J].广州中医药大学学报，2019，36（6）：19-22.

梁芳，王翔云，曲华，等.丹参多酚酸盐联合用药治疗冠心病不稳定性心绞痛的系统评价[J].中医药导报，2018，24（11）：104-108.

张维龙.心脉通胶囊联合注射用盐酸川芎嗪治疗不稳定型心绞痛的临床研究[J].现代药物与临床，2018，33（2）：264-268.

孙小强，李姮，张香玲，等.达比加群酯联合替格瑞洛对老年心房颤动合并不稳定型心绞痛患者的有效性及安全性研究[J].中国全科医学，2018，21（31）：64-68.