肺排毒汤治疗病毒性肺炎对病人D-二聚体与C反应蛋白等指标的影响

刘武 苏晓勇 廖祥莉 潘虎 梅丹 张耀丹

【摘 要】目的：探究在病毒性肺炎患者治疗中采用肺排毒汤对其D-二聚体和C-反应蛋白的影响。方法：研究对象选自本院病毒性肺炎患者，总共选择96例，研究时间介于2020年2月到2020年4月之间，按照不同的治疗方式分为两组，实验组患者采用肺排毒汤联合西药治疗，对照组患者采用常规西药治疗，对比两组患者治疗效果。结果：实验组患者血清C反应蛋白、D-二聚体等指标较低，与对照组患者存在差异（P<0.05）。实验组患者退热、止咳、止喘等临床症状改善时间较短，与对照组存在差异（P<0.05）。结论：对病毒性肺炎患者采用肺排毒汤治疗，能够明显改善患者D-二聚体和C-反应蛋白指标，提升患者治疗效果。

【关键词】病毒性肺炎;肺排毒汤;D-二聚体;C-反应蛋白

【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--01

病毒性肺炎属于一种临床常见呼吸系统疾病，多发于小儿，也见于成年人。该病发病危急，病情进展快，死亡率高达10%。临床表现为高热、咳嗽、气喘、紫绀等，目前尚未出现特效治疗药物。随着近年来中医学的发展，中药治疗病毒性肺炎已经逐渐获得了临床医师的认可。肺排毒汤来源于医圣张仲景的《伤寒杂病论》[1]，从现代中医学的角度分析，病毒性肺炎属于温病的范畴，在治疗过程中可以采用这种经典方剂，能够取得良好的效果。本研究特对本院病毒性肺炎采用不同的治疗方案，探究肺排毒汤对患者D-二聚体和C-反应蛋白的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选自本院病毒性肺炎患者，总共选择96例，研究时间介于2020年2月到2020年4月之间，按照不同的治疗方式分为两组。实验组患者取48例，男性取26例，女性取22例，患者年龄在35岁到71岁之间，平均为（56.2±4.5）岁;对照组患者取48例，男性取25例，女性取23例，患者年龄在33岁到70岁之间，平均为（57.4±3.9）岁。本研究所有样本均符合医院伦理委员会批准，患者和家属均签署知情同意书，两组数据资料对比不影响研究科学性，可以比较。

1.2 方法

对照组患者采用常规西药治疗，给予患者洛匹那韦利托那韦片药物（生产厂家：艾伯维公司国药准字H20145214），药物剂量为500mg/次，每天2次。给予干扰素注射液（生产厂家：长春海伯尔国药准字H20162254），药物剂量为5000000IU，每天2次，加入2ml灭菌用水，采用雾化吸入的给药方式，疗程为9d。

实验组患者采用肺排毒汤联合西药治疗，给予患者肺排毒汤治疗，药物组方为麻黄10g、炙甘草5g、生石膏15g、杏仁10g、桂枝10g、猪苓10g、泽泻10g、白术10g、茯苓15g、柴胡15g、黄芩5g、姜半夏10g、生姜10g、紫菀10g。款冬花10g、山药10g、细辛5g、枳实5g、陈皮5g、藿香10g，取水煎服，每天1剂，分三次服用。西药治疗方式与对照组保持一致。

1.3 观察指标

①D-二聚体（采用全自动血凝仪按照免疫比浊法检测，记录患者的D-二聚体指标）、②C-反应蛋白（采用散射浊度仪按照免疫放射法检测，记录患者的C-反应蛋白。）、③临床症状改善时间（止咳时间、止喘时间、退热时间）

1.4 统计学处理

用SPSS22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用表示，行t检验;计数资料采用n（%）表示，以χ2检验，当P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 D-二聚体、C-反应蛋白

实验组患者血清C反应蛋白为（8.45±6.20）mg/L、D-二聚体等指标为（177.52±87.77）ug/L，对照组患者血清C反应蛋白为（104.80±14.54）mg/L、D-二聚体等指标为（1115.73±202.50）ug/L，与对照组患者存在差异（P<0.05）。

3 討论

病毒性肺炎具有十分明显的流行性病学特征，从中医学角度上分析，其属于风温、咳喘等范畴。患者体感外邪后迅速化热。进而在患者体内聚而成痰，肺热积于痰中而导致发热[2]。由此可见，对于病毒性肺炎患者而言，其治疗方式需以清热解毒、止咳化痰为主，在中医药物当中，需要选择合适的药物对患者进行治疗。肺排毒汤属于一种符合病理的治疗方案，在病毒性肺炎治疗过程中能取得不错的效果[3]。

在肺排毒汤治疗过程中，麻黄、杏仁、炙甘草具有清热平喘的功效，麻黄、炙甘草、生石膏具有宣肺祛痰、降气止咳的功效[4]。山药、藿香具有解表里之邪的功效。枳实、姜半夏、生姜具有行气化痰的功效[5]。黄芩、茯苓、猪苓具有利水渗湿的功效。藿香具有散邪化湿的功效。山药具有健脾补肺的功效。桂枝、甘草具有辛甘化阳的功效[6]。诸药合用具有清肺解毒的功效。另外，在患者恢复期间可能会出现舌淡、气短、腹胀、苔白腻的症状[7]，属于肺脾气虚证，增加法半夏、藿香、陈皮来用以化痰祛湿，党参、茯苓、炙黄芪、砂仁具有补益脾肺的功效，能够进一步促进患者疾病的康复[8]。

本研究中，实验组患者血清C反应蛋白为（8.45±6.20）mg/L、D-二聚体等指标为（177.52±87.77）ug/L，对照组患者血清C反应蛋白为（104.80±14.54）mg/L、D-二聚体等指标为（1115.73±202.50）ug/L，与对照组患者存在差异（P<0.05）。实验组患者退热、止咳、止喘等临床症状改善时间较短，与对照组存在差异（P<0.05）。

综上，对病毒性肺炎患者采用肺排毒汤治疗，能够明显改善患者D-二聚体和C-反应蛋白指标，提升患者治疗效果。

参考文献

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