膝关节骨关节炎进行针灸治疗的效果研究

胡刻攀

【摘 要】目的：研究针灸疗法用于膝关节骨关节炎中的价值。方法：2018年5月-2020年3月本院接诊的膝关节骨关节炎病患70例，按照奇偶数字分组原理均分2组。实验组采取针灸疗法，对照组实行常规西医治疗。对比VAS评分等指标。结果：实验组治疗后VAS评分（3.16±0.97）分，比对照组（4.72±1.03）分低，P<0.05。实验组总有效率97.14%，比对照组77.14%高，P<0.05。结论：于膝关节骨关节炎中运用针灸疗法，效果好，疼痛缓解迅速，建议推广。

【关键词】膝关节骨关节炎;疼痛程度;针灸;疗效

【中图分类号】R246.9【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--01

医院骨科疾病中，膝关节骨关节炎十分常见，通常是由慢性劳损、膝关节局部损伤与炎症等因素所致，可引起活动障碍、膝部疼痛、晨僵与肿胀等症状，若病情严重也可引起膝关节的畸形，危害性非常大[1]。此研究，笔者旨在分析针灸疗法用于膝关节骨关节炎中的价值，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

膝关节骨关节炎病患共70名，收治时间2018年5月-2020年3月。用奇偶数字分组法均分2组。实验组女性14例，男性21例;年龄在44-73岁之间，平均（64.69±3.41）岁;病程在0.6-7年之间，平均（3.58±0.91）年。对照组女性15例，男性20例;年龄在43-74岁之间，平均（64.17±3.58）岁;病程在0.5-7年之间，平均（3.41±0.86）年。患者临床信息完整，对研究知情。2组年龄等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除标准

（1）心脑疾病者。（2）精神异常者。（3）过敏体质者。（4）肝肾功不全者。（5）中途退出治疗者。

1.3 方法

实验组采取针灸疗法：选择犊鼻穴、三阴交穴、悬钟穴、梁丘穴、膝眼穴、阿是穴、阳陵泉穴、鹤顶穴、足三里穴、阴陵泉穴、太溪穴与血海穴。充分消毒所选穴位周围的皮肤后，利用毫针（规格：1.5寸），并采取补泻手法对选穴位进行针刺，待得气后，留针约30min。每隔10min治疗1次，需连续治疗3次。

对照组实行西医治疗：改善微循环、消炎、营养神经与止痛等。

1.4 评价指标

利用VAS量表對2组治疗前/后疼痛程度作出评价，最低0分，最高10分。得分越高，疼痛程度就越剧烈。

1.5 疗效判定[2]

按照下述标准对2组疗效作出评价：（1）显效，X线检查提示膝关节骨赘显著减少，活动障碍与膝部疼痛等症状完全消失。（2）有效，X线检查提示膝关节骨赘减少，活动障碍与膝部疼痛等症状明显缓解。（3）无效，X线检查提示膝关节骨赘无变化，活动障碍与膝部疼痛等症状未缓解。（1-无效/例数）*100%是总有效。

1.6 统计学分析

通过SPSS20.0软件完成数据分析工作，用t来检验计量资料（），同时用χ2来检验计数资料[n（%）]。当P<0.05时，提示组间的差异较为显著。

2 结果

2.1 疼痛程度分析

2组治疗前VAS评分对比无显著差异（P>0.05）。实验组治疗后VAS评分比对照组低，P<0.05。如表1。

3 讨论

目前，膝关节骨关节炎在我国临床上具有高发病率，相关资料中提及，本病的发生是由多种因素共同作用所致，比如：关节中局限性炎症、软骨基质分解与合成代谢失调及软骨下骨板损伤等[3]。对人体来说，膝关节乃比较重要的一个关节，和正常的行走与站立有着较为密切的关系，但容易出现关节磨损与继发性骨质增生的情况，进而导致了膝关节的退行性病变。尽管，通过西医治疗能够对膝关节骨关节炎病患的病情进行控制，但总体疗效欠佳。

祖国医学中，膝关节骨关节炎被纳入“野痹症”等范畴之中，通常是由肝肾亏虚、风寒湿邪、筋脉失和与气滞血瘀等因素所致，故，在治疗时应从散寒除湿、温通经脉、扶正祛邪与行气活血等方面入手[4]。针灸为中医学中比较重要的一种治疗手段，能够通过循经取穴的方式，对患者的相关穴位进行针刺，以起到补养气血、解痉止痛与温经散寒的作用。另外，针灸治疗还具有操作简便与副作用轻等特点，能够有效避免患者因长期服用西药而引起的不良反应，十分安全、可靠。此研究中，实验组治疗后VAS评分比对照组低，P<0.05;实验组总有效率比对照组高，P<0.05。

综上，选择针灸疗法，对膝关节骨关节炎病患进行治疗，利于其疼痛程度的缓解，及疗效的提升，建议推广。

参考文献

李会，孟祥美.温针灸治疗膝关节骨性关节炎风寒湿型临床观察[J].光明中医，2019，34（24）：3786-3787.

张函斌.中药联合针灸治疗膝关节骨性关节炎的近期效果[J].中国药物经济学，2019，14（10）：114-116.

邵丰博.独活寄生汤联合针灸治疗膝关节骨性关节炎20例[J].中医研究，2020，33（4）：22-25.

陈竹明，刘志军，陈绍军.中药加针灸治疗膝关节骨性关节炎的近期效果分析[J].中国社区医师，2019，35（34）：87-88.