糖尿病患者社区管理分析

倪亚萍 范咏雷

【摘 要】目的：分析社区管理应用于糖尿病患者中的效果。方法：分析对象选择于2018.3～2020.3期间在我社区收治的98例糖尿病患者，以双色球抽签方法实施分组，49例实施药物指导的患者纳入对照组，49例实施药物指导+规范社区管理的患者纳入实验组，对2种管理方法的实施效果进行对比和分析。结果：相对比于对照组，实验组患者治疗总依从性提升明显，对比差异性明显（P<0.05）。结论：社区管理应用于糖尿病患者中可获得满意的疗效，建议推广。

【关键词】糖尿病;规范社区管理;药物指導;依从性

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）10-30--02

糖尿病在临床上作为慢性疾病的一种极为常见，一旦患病需终身接受治疗，需要长时间有效控制血糖水平，避免发生各种并发症，导致病情发展，对患者生命安全造成严重威胁。中老年人为糖尿病的常发人群，受教育程度和思想观念会影响治疗效果，尤其是治疗依从性最为关键，治疗依从性较高则会提升临床疗效，对并发症和复发进行预防。本次研究对规范化社区管理的实施效果进行分析，分析结果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

分析对象选择于2018.3～2020.3期间在我社区收治的98例糖尿病患者，以双色球抽签方法实施分组，49例实施药物指导的患者纳入对照组，男女例数分别为29/20（例），（67.15±5.28）岁为年龄平均值（55～72岁），（2.75±0.85）年为病程平均值（1～5年）;49例实施药物指导+规范社区管理的患者纳入实验组，男女例数分别为31/18（例），（68.30±5.16）岁为年龄平均值（53～71岁），（3.08±0.90）年为病程平均值（1～5年），统计学分析2组基本信息，对比差异性并不显著（P>0.05），明显提升研究可比性。

1.2 方法

对照组患者均实施传统药物指导，不实施社区管理，而实验组则开展规范社区管理，具体管理方法为：（1）健康教育，对糖尿病保健知识和生活习惯向患者进行介绍，让患者明确糖尿病治疗过程中饮食习惯和生活习惯良好的重要性，并对患者进行鼓励，指导其多复查，尤其是病情异常应立即到社区或医院中接受检查和咨询[1]。（2）心理疏导，由于老年人为糖尿病常发人群，为根治的治疗方法，需要长期药物治疗，导致治疗依从性降低，同时因为患者能量供应缺乏，导致乏力、头晕等情况出现，进而造成各种不良情绪发生，对治疗也难以有效配合，因此，必须对患者实施心理干预，对患者进行鼓励，使其用积极心态面对疾病和治疗，提升治疗信心[2]。（3）对患者实施饮食管理，保证饮食合理，饮食规律，坚持少食多餐的原则，对糖分摄入进行限制，将分泌负担（胰腺）减轻。（4）对并发症进行预防，血糖一旦控制效果不佳，极易发生各种并发症，对患者健康和生命造成严重威胁，因此，要告知患者重视健康管理，一旦有不适情况要立即到社区检查[3]。（5）告知患者适当运动可将抵抗力增强，将心肺功能提升，对发生并发症进行预防，以此提升治疗效果和治疗依从性。

1.3 评价指标

本次研究评价指标：治疗依从性，患者合理运动、定时复查、合理饮食、按时用药评价为完全依从;患者运动、复查、饮食、用药较为被动评价为部分依从;患者运动、复查、饮食、用药不合理情况评价为不依从。

1.4 统计学分析

2组对比数据处理均选择版本为SPSS21.0的软件包，验证计量、计数数据分别以t和X2为方式，判定统计学意义以P<0.05为依据，表明对比数据差异性显著。

2 结果

相对比于对照组，实验组治疗总依从性提升显著，对比差异性明显（P<0.05），详情如下表1所示。

3 讨论

糖尿病作为中老年慢性疾病，致病原因为胰岛素分泌不足导致内分泌代谢发生紊乱，进而导致蛋白质、糖、脂肪等发生代谢紊乱，造成电解质代谢发生紊乱[4]。糖尿病治疗方案较为固定和具体，呈现较差的治疗依从性，治疗效果并不理想。规范化社区管理作为一种干预方式，其优势为快捷、方便等，可延续住院治疗，以此提升治疗效果。本次研究结果显示，规范化社区管理获得95.92%治疗依从性，管理效果确切。

综上所述，社区管理应用于糖尿病患者中可获得满意的疗效，建议推广。

参考文献

沈宇峰.社区慢性病管理对糖尿病前期患者糖代谢指标的改善作用[J].山西医药杂志，2020，49（08）：1028-1030.

陈远胜.探讨社区规范管理对糖尿病患者治疗依从性和血糖的影响[J].中国社区医师，2020，36（06）：191-192.

关勤.社区规范化管理对糖尿病患者遵医嘱依从性的影响[J].当代护士（下旬刊），2020，27（02）：137-139.

张艳杰.研究对糖尿病患者实施社区全科护理的规范化管理的方法及效果[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（78）：145.